臨終病患:醫師的安樂死諮詢,比家屬的照護更有幫助

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長期倡議安樂死的醫生尼奇克(Philip Nitschke),16日將在阿得雷德(Adelaide)開設澳洲首間安樂死診所(Exit International Clinic)。尼奇克表示,民眾雖無法在診所接受安樂死,但他將為民眾提供安樂死的建議與諮詢。目前南澳獨立議員薩奇(Bob Such)正向省議會爭取通過安樂死法案,但尼奇克表示,無論該法案是否通過,他的診所都將在本周末照常營運,日後勢必將引起新一波安樂死爭議。

建立安樂死資訊平台,尼奇克:人們並不是到診所尋死

尼奇克是澳洲知名的安樂死倡議者,被稱為「死神醫生」。他的診所未來將提供包括安樂死資訊和建議的線上諮詢,以及完整的安樂死教學,並為民眾檢測來自不明管道的安樂死藥物,同時解釋服用各種藥物會產生的後果。

他表示,許多民眾都很想瞭解該如何選擇結束生命,主動致電要求他進行安樂死諮詢。尼奇克強調,人們並不是到診所尋死,他也絕不會替病人執行安樂死,只是提供獲得安樂死正確資訊的平台。

澳洲曾通過安樂死法案,協助4病患結束生命

尼奇克醫生想要開設診所的澳洲,曾於1996年通過全球第一個安樂死法案「末期病患權利法案」(The Right of the Terminally Ill Act, 簡稱ROTI),該法容許醫生可以在病患的要求下,主動以醫療方式爲病患實施安樂死;此後澳洲有4名病患依據該法,通過電腦控制的注射方式結束了自己的生命,而當初協助他們死亡的醫生,就是尼奇克。

不過,由於該法陸續遭到民眾、醫療界、政府官員以及安寧療護團體的大力反對,國會於1997年3月裁定該法案違憲,安樂死不再合法。

其後,澳洲陸續出現不少民眾冒著違法和鉅額罰款的風險,從中國購入俗稱安寧藥丸的安樂死藥物。針對這樣的狀況,尼奇克醫生表示,尋求安樂死的需求正不斷上升,越來越多的老年人希望能控制自己結束生命的方式。

未命名

以瑞士尊嚴診所為原形,協助重症患者脫離折磨

尼奇克的安樂死診所,原形來自瑞士的尊嚴診所。瑞士法律允許醫生以拔掉維生器材等被動的方式,協助在肉體和精神上承受巨大痛苦的病人結束生命,前提是病人在清醒的情況下作出決定。尊嚴診所也是瑞士唯一能幫助外國人執行安樂死的診所,自1998年成立以來,有3/4的求助者來自其他安樂死不合法的國家。

尊嚴診所標榜「尊嚴地活著,尊嚴地死去」,近年更打算成立連鎖診所,為更多想要「體面地結束生命」的絕症患者在無痛苦的狀態下結束生命,脫離肉體和心靈上的折磨。而尊嚴診所這樣的觀點,正是安樂死支持者們的主要訴求。

支持者:人有生的權利,也該有死的尊嚴

安樂死支持者強調,人有選擇生存的權利,也應該尊重其對死亡的選擇,在罹患絕症等特殊的情況下,尊重其選擇安樂死的權利並無不妥;同時,多數重症患者在治療末期時,常遇到無法治療,只能減緩惡化的情況,患者需要忍受身體及心理上莫大的痛苦,對照護者來說更是一種折磨。

反對者:安樂死存在醫療道德和人文倫理問題

安樂死的反對者則認為,珍惜和延續生命已是普世價值,不能輕易以任何理由否決;其次,安樂死也存在著醫療倫理的問題,在所有安樂死合法的國家法律中,都規定安樂死的條件是「顯不能治癒的疾病」,但是否執行需要醫生的判定,其中存在醫生本身的道德問題,以及法令是否會因財產繼承等利益關係而被濫用的難題。

反對者也強調,患者之所以想求死,往往是因為難以承受的痛苦,只要能緩解他們的不適,就能改變患者想要安樂死的決定。因此,適當的照護和家庭成員的陪伴,將有助於重症患者度過心靈上的難關。

瑞士研究:安樂死諮詢,幫助更勝於照護與家人陪伴

然而針對安樂死的倫理問題,瑞士巴塞爾大學的一項研究發現,安樂死的合法化,並不會增加身患不治之症的病人對死亡的渴望,但卻透漏了病患對於親手掌握自身命運的強烈渴望。

研究採訪了33名瑞士的漸凍症患者,該症狀是2004年蘇黎世大學研究中發現最易使人要求安樂死的退化性疾病。受訪者當中,有94%的人不想採取協助自殺;不過有54%的人表示,他們可以想像有那麼一天,他們會要求醫師提供致命藥物做為臨終選擇。

研究的作者Ralf Stutzki強調,研究結果明白地指出,比起寬容的安樂死法條、家庭成員的陪伴、照護和整體生活的品質,醫師們提供的安樂死和臨終選擇的諮詢,扮演著更重要的角色;若能在臨終階段和醫師討論協助自殺的可能性,對病患來說是一種安慰。

南澳爭取安樂死法案通過,尼克奇診所受政府關注

目前,南澳獨立議員薩奇(Bob Such)正向省議會提交「尊嚴結束生命」法案(Ending Life with Dignity Bill),希望讓絕症病患有權選擇以安樂死結束生命,這項法案可能將於14日討論和表決。

尼奇克醫生表示,無論這項法案是否通過,預計本周末診所就會開始營業;南澳政府已對尼克奇的診所表達強烈關注,在他開業後,勢必將引起澳洲新一波安樂死討論的熱潮。


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錢都餐飲導入NUEIP的人資系統,讓各店長有機會展現自身更有價值與影響力的一面,也間接帶動各店彼此的目標達成士氣,讓品牌更有價值。

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NUEIP雲端人資包辦行政庶務,錢都店長安心放眼未來

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NUEIP療癒系出缺勤、排班與薪水管理,造福餐飲業者

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NUEIP的雲端人資系統排班介面清晰、操作簡易,且可計算計時人員的實際工作時數。

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錢都藉由手機APP打造會員生態圈、力拼餐飲品牌規模。

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