2018/09/05,
健康

糖尿病會增加失智症風險嗎？認識血糖高低與失智症的關係

糖尿病會增加失智症風險嗎？認識血糖高低與失智症的關係
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我們想讓你知道的是

有相關資料與研究指出，低血糖和太高的血糖值，都會提高罹患失智症的風險。血糖起伏與失智症到底存在什麼關係？跟著我們一起來了解！

許多糖友重視高血糖的控制，卻忽略了低血糖對身體的風險，血糖並不是愈低愈好，血糖過低也會嚴重危害身體的健康。有相關資料與研究指出，低血糖和太高的血糖值，都會提高罹患失智症的風險。血糖起伏與失智症到底存在什麼關係？跟著我們一起來了解！

認識失智症
什麼是失智症

失智症是一種大腦功能逐漸退化的疾病，不算是正常的老化表現，一般我們常聽到的阿茲海默症，也是屬於失智症的一種。罹患失智症的患者，主要症狀為明顯的記憶力衰退，並進一步影響到其他認知功能，例如語言能力、空間感、計算能力以及對人事物的注意力等，除此之外，患者也可能出現個性改變、干擾行為、妄想或幻覺等症狀，嚴重時甚至會影響到自己的工作能力與人際關係。

根據2011年年台灣失智症協會進行的調查結果顯示，65歲以上的老人每12人就有1位有失智症，而80歲以上的老人則每5人即有1位失智者，隨著年紀的增長，失智人口比率逐漸提高。

失智症的危險因子

  • 肥胖
  • 抽菸
  • 缺乏運動
  • 代謝症候群，如糖尿病、高血壓、高膽固醇
  • 其他可能導致血管病變的因素
  • 糖尿病與失智症的關係

根據台灣健保資料庫2000-2007年的統計資料，有糖尿病比沒有糖尿病的人得到失智症機率約為2.5倍，其中低血糖、高血糖、過大的血糖波動、和胰島素阻抗是主要的原因。大腦主要的能量來源是葡萄糖，所以當低血糖發生時，會造成大腦神經細胞受傷，導致認知功能下降；高血糖和血糖波動過大，容易破壞腦血管內皮細胞，造成腦部微小血管病變進而導致中風、失智；胰島素阻抗也會造成大腦內beta類澱粉沉積，一般認為是造成阿茲海默型失智的原因之一。

其中低血糖與失智症是有雙向性的關係，低血糖會導致失智症的發生，而有失智症的人，因為認知能力的下降或是記憶力的下降，都會提高低血糖發生的風險，所以糖友不能輕忽低血糖對身體造成的影響。

延伸閱讀：認識低血糖——如何即時處理與預防

糖尿病如何預防失智症

  • 地中海飲食原則

失智症的好發族群主要在65歲以上的老年人，所以如果在年輕時，可以養成良好的飲食和生活習慣，並控制好血糖，減少高低血糖發生，除了可以減少失智症的發生外，當真的發生失智症時，也能因良好的飲食習慣，來避免飲食造成的血糖波動。

飲食上建議以「地中海飲食」當做參考原則，多攝取豆製品、天然穀物、水果和蔬菜，並適量攝取魚、乳製品等蛋白質，除了有助於血糖管控外，對於阿茲海默症發病的相對風險下降約7成。

延伸閱讀：地中海飲食適合糖尿病患嗎？

  • 自我檢測是否有失智現象

除此之外，也可以透過「AD-8極早期失智症篩檢量表」自我檢測，以「過去與現在（近幾年）改變的狀況」進行以下的填答，如有發現異常，也可以提早尋求醫生的協助，早期篩檢，除了醫生可以在血糖的用藥上做調整，減少低血糖的發生外，也可以藉由鼓勵運動、參與心智活動、社區活動來延緩大腦功能的退化。

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Photo Credit: Health2Sync 智抗糖

雖然糖尿病與失智症有關聯性，但其實只要做好血糖管控、身體有任何異狀提早與醫師做討論，早期介入治療，都可以減少疾病對自己和家庭帶來的影響。

提早預防失智與糖尿病併發症的風險，就從監測血糖、養成良好的飲食與生活習慣開始！

參考資料

  1. 家庭醫學與基礎醫療：失智與老年的血糖控制
  2. 台灣失智症協會
  3. 糖尿病與失智症之文獻回顧 內科學誌 2018：29：86-91
  4. AD-8極早期失智症篩檢量表
  5. Amyloid-β and tau — a toxic pas de deux in Alzheimer's disease
  6. Inflammation and Alzheimer’s disease

本文經Health2Sync智抗糖授權刊登，原文發表於此

責任編輯：潘柏翰
核稿編輯：翁世航


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