「合格」養老院卻讓多名老人葬身火窟，衛福部將如何修法？

長年以來，老人福利機構多次大火造成嚴重死傷，近日，衛福部預告《老人福利機構設立標準》修正草案，未來，老人福利機構限高10樓、寢室隔間也必須與「樓板」密接，避免天花板跟樓板的空隙，成為火災濃煙的通道。

造成多人喪生的老人福利機構，防火安檢竟都「合格」

《長期照顧服務法》在2015年制定完成，2017年6月公告上路，衛福部目前仍在修正相關子法。與長期照顧相關的《老人福利機構設立標準》也將修正。

由於長照機構多次大火，許多行動不便的長者逃生不及，尤其2016年7月，新北市新店區一間位在8樓的「樂活老人照顧中心」清晨發生火災，雖然安檢合格、評鑑為甲級，但仍造成6死27傷的慘劇。《中國時報》報導，許多人認為問題源於行動不便的長者垂直逃生不易，當時，就有專家在會議中建議，將建築物「限高」納入討論，但最後認為老人垂直逃生能力本來就有限，應以水平避難為主，不需「限高」。

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然而2018年8月，衛福部立台北醫院位於7樓的護理之家失火，雖然人員配比、消防安檢都合乎規定，卻仍造成9死39傷的悲劇。《聯合報》報導，討論過後，衛福部決議長照機構未來應加強防災設備、設施，第一步先修正《老人福利機構設立標準》。

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修正《老人福利機構設立標準》：限高10樓、阻隔樓板空隙

9月7日，衛生福利部公布《老人福利機構設立標準》修正草案，其中，在防災方面，新增了以下規定：

• 建築物樓層最高以10樓為限，不溯及既往。
• 原本寢室間的隔間高度只與「天花板」密接，改為寢室間的隔間高度需與「樓板」密接。舊有長照機構，必須在修正施行日起2年內改善隔間。
• 護理站需配置哨子或擴音器、防煙面罩、指揮棒。兩層樓以上機構，必須配備無線電。

《聯合報》報導，2016年及2018年兩次長照機構大火的樓層分別位於8樓和7樓，限高10樓會不會還是太高？參與新制草案修正的台北市社區銀髮族長照發展協會理事長吳第明說，討論過程的確曾有人提議限高3或4樓，但這麼低的樓層，對於都會區業者而言，尋點不易，若長照機構不足，反而會使老人家被迫住到離家裡很遠的地方，而10樓是雲梯車可射水的最高高度。

吳第明強調，機構收容的長輩多是失能老人，要垂直逃跑不易，以防火安全觀念，仍是水平避難為主要原則。

過去寢室隔牆最高只和天花板接連，天花板及樓板之間的空隙卻成了濃煙竄流的通道。吳第明說，新制要求寢室隔間與樓板密接，只要門一關上，就可把火及濃煙隔在房內。

「房門太窄」可能讓人不及逃生，新版法條門寬限制仍然只有80公分

但是，今年8月發生大火的衛福部立台北醫院護理之家，其實如果能關上房門，阻絕火勢，不至於造成這麼多人喪生。但當時，起火病房的門框過窄，護理人員打算將病人「連人帶床」推出房再關門，，病床卻被卡住，導致該房的病患逃生困難，火勢、濃煙也因為房門「關不起來」而快速蔓延。

曾任台大醫院副院長、台大醫院竹東分院院長的醫師王明鉅指出，國內電動床寬度至少100公分，且多數電動床都有108公分以上的寬度，但護理機構設置中，對於門寬的要求只有淨寬80公分。這次修正的《老人福利機構設立標準》也保持門寬80公分的規定，並未修正。

衛福部社會及家庭署表示，這次修正《老人福利機構設立標準》，是因應它的母法《長期照顧服務法》和《長期照顧服務機構設立標準》在2017年實施，針對這兩個母法中有規定的部分率先做「階段性」的修正，目前衛福部也在規劃修正《護理機構設置標準》、《老人福利法》，未來可能將門寬也納入規定。

新制預告期14天，將於9月21日公告結束。

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新聞來源：

• 獨／杜絕惡火悲劇 未來長照機構最高不可超過10樓（聯合報）
• 樂活慘劇 亡羊補牢 安養院擬限高4樓以下（中國時報）
• 高樓火警逃生不易　安養機構樓層要設限？（華人健康網）

核稿編輯：楊之瑜