從刮目相看的菲律賓公共媒體發展，反觀台灣電視歷史走得真是錯誤離譜
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現任總統杜特蒂的故鄉達沃市，是該政治人物政績的依據，也是當選的重要基石。可推想，近年來大堡市會是一個治理範例，展示全球。簡短到訪，見識到一些有助公共傳播的迥異發展狀態。
文：程宗明（財團法人公共電視文化事業基金會研究員）
台灣與東南亞諸國本來就應維繫良好的聯繫關係，然而因為冷戰時代的國際現勢與教育知識傳承問題，居然很少理解這些國家。以政府為首的各種南向政策，仍然多以外貿為導向的交流，少有全面的理解，特別是文化與歷史部分。
2018年8月份藉由國際會議的聯繫，可以短暫停留在菲國觀察，有一些認識相當驚人，僅分享如下。從輿論與研究領域來看，菲國是很有看頭的，不知對於媒體學研單位來說，是否願意更加深入理解。
公共新聞頻道 前所未見
一般而言，鑒於政府支持的公共廣電People Television Network，營運不彰，外界無從得知以公共媒體服務 (public service broadcasting) 為典範的菲國媒體在何，僅以商業電視為核心的導向定位之。
但如果從電視頻道觀察入手，則發現公共服務類型至明可見。原來該國最大商業電視網ABS-CBN Network旗下有一個24小時的新聞頻道ANC，這個頻道長相與內容一點都不輸各大先進國家的公共電視新聞頻道，全時段的每日報導、時事、公共論壇、辯論、紀錄片、交通報導、財經消息，加上專業導向的男女主播。以上具備的特性，以公共媒體新聞頻道而言，幾乎一樣都沒有缺，完全沒有手機、閉路電視、行車紀錄器來源的「三機新聞」，也無駭人聽聞的報導。
依據資深的該國廣電學者Ramon R. Tuazon表示，菲律賓承襲了美國三大電視網的發展遺緒，持續下去，也就是「廣播特許經營由公共利益託管」（trusteeship of public interest in broadcasting franchise），商業電視台就是公共電視，看起來他們展現了而且還持守了「善良的資本主義」（virtuous capitalism），與美國的現狀是相合的。
這樣景況不禁懷疑，反觀我們台灣的電視歷史走得真是錯誤離譜。相較菲律賓，今天會淪落如此，以七個新聞台來說，都比不上菲國的ANC基本架構，而公共電視也未被允許經營24小時新聞專業頻道。這樣來說，我們還是假進步、真落空，學習不要捨近求遠，ANC 讓台灣電視圈就可刮目相看，原來就在我們南向中，就有展望的座標。
附帶一記，ABS-CBN Network Union這次也出席我參加的亞太工會會議，他們說有兩個工會：一是Supervisor Union（資深製作人，非經理級non-executive），一是Rank and File Union，是屬一般各層級員工，人數最多，也是聯合廣電工會的會員工會。
另外，從對菲律賓同業中的談論下，也可知該台對氣候變遷與颱風災害的報導，也有相當聲譽，如 「ATOM」（Alfonso的縮寫）的氣候科學專業形象與品牌，已經是東南亞新聞業中的共同參照的個案。
ABS-CBN並非僅是一個政商權力整合的媒體，令其最愛。當地報紙轉述總統的談話表示，杜特蒂對其相當有意見，認為報導不公，同時與ABS-CBN經營者有些許交往上的齟齬。又總統近期說不再計較，但是對ABS-CBN將於2020年經營權到期、再展延25年效期的決定，給予緩議，此一重要決定仍在眾議院4349法案中擱置，等待後續微妙的發展。這是菲國的媒體政治。
災害發生中的緊急廣播評比
這次到菲國出差結束後，回國時在馬尼拉機場轉機，結果遇上大災難。廈門航空737於8月16日23:55衝出跑道，癱瘓在草坪上，為方便移除的標準作業，NAIA機場當局決定封閉跑道（全場只有這一條），結果等同封閉機場。又由於拖離作業超出預期困難，所以屢次延期，至8月18日中午12:00才重新開放跑道（整整一日半）。這樣所有受困旅客與恢復班機一路挺進疏散，成了空中秩序打考驗與災難。
我身歷其境，開始注意機場恢復開放與航班資訊取得問題，這是一個實境的調查。在飯店準備重返將開放機場的隔天早上，我跟一群相同被延宕的旅客一樣，尋找肯定的消息。
我注意到電視系統中的一個頻道，DZMM，這是一個廣播頻道出身的電視新聞頻道，維繫了原本「清談電台節目」（talk-radio）的特質，也是由 ABS-CBN 擁有經營。播報模式是由DJ在電視銀幕前報告最新新聞動態，同時邀訪來賓或call-out了解最新動態。同時在畫面上，開框把機場跑道附近的CCTV影像置入進來，這是相當立時性（real-time）的報導，在此緊急狀態下，這是快速與簡單的有效報導。
兩項因素，是決定旅客採取行動的關鍵，一是機場是否確實開放（有畫面為證），二是機場擁擠的狀況（作為進場的參照）。這兩項因素，DZMM新聞頻道都做到了，但是採用方式不是最新的數位電視互動內容，而是最簡單的現場直播，外加靈活的對話語音，與開框直播方式，達成多資訊的呈現，這不是一個較原始電視系統，運用簡單原理翻轉出多螢幕的資訊通報，很值得記錄一下。
但是當人們抵達菲國最大的國際機場時，卻看到前所未見的傳播問題。飛航資訊來自航空公司的通報，旅人進入機場後完成登機程序，但是過關到管制區後，卻沒有顯示看板的航班資訊，機場的網站也沒有提供最新到班資訊，反而靠著機場服務人員現場搖鈴沿路通告最新到班，在好似最新的現代化場域內，採用最原始的無效率方式，這與先前案例相比，極端不同，顯示出菲國官僚系統出現的基本問題。
民團緊盯菸防法公告前準備工作，籲完善健康風險評估與申報機制
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菸害防制法修正案雖三讀通過，然真正的挑戰才剛開始，民團表示將含淚監督，呼籲政府重視健康風險評估以及申報機制等配套措施，以維護國人健康。
逾十數年未修的菸害防制法，歷經5次立院朝野協商，總算在本月12日通過三讀，達成加熱菸載具嚴管、禁絕加味菸、圖文警示提升至50%、校園全面禁菸等重大變革，確立台灣朝禁止電子煙、嚴管加熱菸方向前進。為呼籲政府重視健康風險評估等各項配套措施之落實，確實維護國民健康，全國家長會長聯盟、台灣醫界菸害防制聯盟及董氏基金會等台灣拒菸聯盟團體也緊急在農曆年前召開記者會提醒政府，新法中，包括「類菸品」、「指定菸品」、「健康風險評估」等用字模糊不清，等於讓主管機關留有很大「空白授權」空間。法令正式公告前，務必審慎進行把關。
健康風險評估：一套評估安全容許濃度的健康科學
健康風險評估屬於一門攸關人體健康的系統性風險管理，目的在於決定如何管制醫藥品、食品、化粧品、農藥、生活及職場環境中存在之化學物質最大殘留濃度（Maximum Residue Level, MRL），亦即安全容許濃度，以建立危害人體健康之風險及效益分析（risk and benefit analysis）。健康風險評估的建立原因，通常是體系中出現了過去不曾經歷或不曾被發現的新有害物質，台灣過去較知名的健康風險評估建立經驗，包括塑化劑食品事件、含萊克多巴胺之美牛與美豬開放事件、日本福島食品等事件等。
訴諸科學證據，健康風險評估乃為國人把關的重要關鍵
健康風險評估之所以重要，在於講究科學證據，為爭議政策提供最核心的決策基礎。較著名的健康風險評估應用，是在2011年台灣發生的塑化劑食品安全事件，起因為部分食品上游原料供應商在常見的合法食品添加物「起雲劑」中，使用廉價的工業用塑化劑（非食用添加物）以撙節成本。最終，衛福部提出健康風險評估研究數據，由國內各領域專家於2011年6月21日達成初步共識，比照歐盟標準，依據科學證據針對5種常用塑化劑，定出每人、每日、每公斤體重容忍值〈TDI〉，例如DEHP容忍值為50微克、DBP容忍值為10微克等。
2020年8月28日，總統蔡英文宣布開放萊克多巴胺（瘦肉精）豬肉及30月齡以上的美國牛肉進口，即表明政策決定絕對不會以國民健康作為交換，而是以在科學證據累積充分的情況下，政府已經做好完整的國人風險評估及配套措施，確保食品安全及豬農生計不受影響的前提下所做出的決定。
美豬健康風險評估，涵蓋不同層面之敏感族群
含萊克多巴胺之美國豬肉進口爭議長達15年，主要爭議則在於國人飲食習慣與他國不同，畢竟豬肉在華人飲食料理中是相當廣泛使用的食材。以2019年為例，美國單人每年平均吃下近24公斤豬肉；台灣則為39公斤。此外，國人比外國人嗜吃內臟，尤其坐月子中的婦女等，專家因此呼籲應該針對國人飲食習慣，以及心血管疾病患者等高風險族群，進行健康風險評估。食藥署最終委託成大醫學院環境醫學研究所/環境微量毒物研究中心完成「108食用肉品暴露萊克多巴胺之健康風險評估報告」，特別針對不同年齡層民眾、敏感族群進行分析，包括小孩、幼兒、青少年、成年人、老人以及育齡與正在坐月子的婦女，進行針對豬萊克多巴胺的殘留容許量標準，方才消除各界疑慮。
必須重視在地證據 台灣人基因易感性也必須納入評估
除客觀環境因素，跨人種的易感性基因差異也是健康風險評估的重要環節，畢竟人種基因可能導致受化學成分影響程度產生差異。近期著名例子，在於國健署所提出近五成台灣人患有酒精不耐症（Alcohol Intolerance）基因缺陷。酒精不耐症是一種先天的基因缺陷，導致人體內缺乏乙醛去氫酶(Aldehyde Dehydrogenase, ALDH2)，無法正常代謝酒精轉化成的乙醛。前國健署署長王英偉在任時即指出，台灣人酒精代謝基因缺陷機率高居世界第一，飲酒將大幅提高罹患癌症的機率，重度飲酒者得到食道癌的風險甚至可高達50倍，因此呼籲台灣人飲酒習慣不應比照外國標準。
2018年政府針對新型庫賈氏症提出的「美國進口牛肉相關產品健康風險評估報告」，即考慮人種易感性基因型分佈的差異，並根據國家攝食資料庫公告之細項食物攝食量計算國人食用美國牛肉的潛在健康風險。而過去由國家衛生研究院、中研院領導之台灣肺癌遺傳流行病學研究團隊，也陸續找出數種肺癌的易感基因（predisposing gene），包括第10號染色體的 VTI1A、第6號染色體的ROS1-DCBLD1和HLA class II、第5號染色體的TERT、第3號染色體的TP63等都是易感的基因位點，都可能因為空污、菸害、職場環境提高罹癌機率。
加熱菸內含多種新化學物質，政府應召集跨領域專家協助審查
根據董氏基金會提供資料顯示，2020年沙烏地阿拉伯的學術機構研究發現，加熱菸產生的氣霧 (aerosol) 中，共含62種化學物質；其中丁二酮(diacetyl)、乙酰基丙酰基(2,3-pentanedione)、鄰苯二甲酸二辛酯(diethylhexyl phthalate )等。董氏基金會因此曾提出質疑，加熱菸還有多少化學物質未被揭露？如何擴散？需要更多證據予以驗證。
以歐盟為例，要求菸商必須於申請新興菸品產品上市前，提出詳盡的檢驗報告，方才能予以核准。訴諸科學證據需要體系的建立，畢竟連國健署署長吳昭軍都在菸防法協商現場都承認，確實國健署連其他國家怎麼進行健康風險評估都不清楚。
台灣醫界菸害防制聯盟祕書長郭斐然呼籲，因應加熱菸之特殊性質，必須建立指定菸品之健康影響評估，此外也應同步修正「菸品資料申報辦法」，增加應申報項目。郭斐然指出，依據國際的經驗及資料，加熱菸菸草柱的添加物一直成謎，尤其是添加物的相關毒性資料是否完備，政府是否已掌握這些資料並要求菸商要如實申報，同時政府是否具有查核的能力？專家也指出，新興菸品必須在研究上需要更多時間累積數據，除了參考國外研究外，台灣自己應該要對新興菸品進行健康風險評估，一旦有了風險評估，才能衡量這些菸品的危害加以把關。
林奕華呼籲：盼國健署勿忘為國民健康把關的初心
儘管國健署草案由原先電子煙、加熱菸雙禁改為後來一禁一開的版本，對雙禁陣營造成巨大打擊，但是林奕華委員依然想提醒各界：反制菸害對國民健康所造成的影響，才是這次修法的主要目標，也呼籲國健署、各黨立委，即便在修法完成後，也毋忘修法初衷，繼續為國民健康把關。她更進一步表示，無論結果如何，菸害防制還是要以教育為本，才能達到從源頭阻絕菸品對年輕世代的傷害，這也是她會持續努力的方向。
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