她延續著林杰樑對食品安全的奮鬥:「希望有一天,我在天上與林醫師重逢時,可以無愧於他」

她延續著林杰樑對食品安全的奮鬥:「希望有一天,我在天上與林醫師重逢時,可以無愧於他」
Photo Credit: 臺北市政府消防局 CC BY SA 2.0
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林杰樑堅信:「就算只是微不足道的十塊錢,集結起來,就是不可忽視的消費者力量。」消費者的集體覺醒是食品安全改革所不可或缺的力量。

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2013年8月5日,林杰樑驟逝後,譚敦慈頓失所依。她覺得生活失去目標,面對茫茫未來,除了做母親的責任外,不知該如何過下去。

直到一天,她看到一則紀念林杰樑的網路影片寫著:「三聚氰胺風暴時,你在;塑化劑風波時,你在⋯⋯。林醫師,你是台灣的良心,台灣人的驕傲,台灣有你真好。」

這段話讓她突然從傷痛中清醒了過來。她想起丈夫奮鬥一生的使命,和那許多未完成的遺志,於是她下定決心,要延續丈夫捍衛國人食品安全的精神,讓社會大眾感覺到,「林醫師一直都在」。

於是,11月12日,譚敦慈選在林杰樑過世滿百日當天,正式開始籌備「林杰樑健康關懷協會」。那一天恰好也是醫師節,她趁著出席中華民國醫師公會全聯會代替丈夫領取「台灣醫療典範獎」時,對著前來採訪的眾多媒體,宣布了這個消息。

林杰樑過世後,這個社會面對的第一場食安硬仗,就是推動攸關食品衛生安全甚巨的《食品衛生管理法》修法。

林杰樑生前對國內食品安全事件無役不與,他過世後,譚敦慈代夫出征,挑戰最艱難的《食品衛生管理法》修正案。目標是推動林杰樑生前最關注的「複方食品添加物的查驗登記制」,以杜絕未來再度重演塑化劑、順丁烯二酸毒澱粉等類似的食安事件。

林杰樑始終認為,複方食品添加物的管理存在非常大的漏洞。自從2000年起,複方食品添加物不必強制查驗登記,使複方成為食品安全的不定時炸彈。因為單方食品添加物要查驗登記,複方卻不用,因而有業者取巧地將單方添加物混合工業級食品原料後,以複方販售,規避查驗登記。

正因如此,複方中若是添加了不合法的化工原料,也一樣神不知鬼不覺;等到問題爆發,往往對食品安全造成全面衝擊。近年來爆發的幾起重大食安意外,包括塑化劑被添加到起雲劑,或順丁烯二酸被添加到修飾澱粉中,都可說是複方查驗登記制漏洞下的產物。

2000年台灣對複方食品添加物鬆綁後,食品添加物使用愈來愈浮濫,不該出現的添加物質、工業級原料、化工原料,也不時被驗出隱身在複方添加物內,流入市售食品中,防不勝防。而下游廠商也難以充分掌握上游廠商所供應複方原料組合內容,等到被內線檢舉、或被「意外」驗出,往往已流入市面幾十年,受害人數難以估計。

林杰樑過世前後的那段時間,食品安全事件連環引爆,使得複方食品添加物的問題首度受到重視。

在2013年12月,朝野兩黨展開推動《食品衛生管理法》的修法,原本重點在於提高違法刑責,沒想到,最後竟然有五十多個法案版本被送入立法院,各方利益角力之激烈程度可想而知。其中最受矚目的「複方食品添加物查驗登記制度」,原本朝野協商對此條文已有共識,歷經53天協商,最後竟然無法排入議程,引發輿論怒吼。

沒有預設政治立場的林杰樑,生前不曾踏進立法院,但譚敦慈為了推動《食管法》修法,在2014年1月12日,破例參與了立委田秋堇聯合學者所共同召開的推動修法記者會。她在會中表示,要幫丈夫完成遺願,為「複方食品添加物查驗登記制度」的修法請命,呼籲食品藥物管理署「不要再當沒有牙齒的貓」。

林杰樑的學生、林口長庚腎臟科副教授顏宗海醫師也繼承恩師遺志,義無反顧的參與這次推動修法工作。對他來說,這些食安事件的意義,不只是新聞上冰冷遙遠的數據,而是一個個站在他面前,飽受病痛煎熬的血肉之軀。

「在臨床上,我看到很多病人,沒有家族病史、三高、濫服藥物、腎絲球腎炎等任何腎病危險因子,腎臟卻無緣無故壞掉,或很年輕就莫名其妙得到癌症。後來我們才知道,原來台灣食品中長期被添加具有腎毒性的順丁烯二酸、具致癌性的塑化劑。」

顏宗海語重心長地說:「黑心食品防不勝防,受害民眾即便因病就醫,也無法舉證自己洗腎是毒澱粉引起,罹癌是塑化劑引起。若政府能修法,在源頭阻斷複方中被添加有毒物質,就能保護人民,避免更多人受害。」

雖然立法院在一週後加開臨時會,將《食管法》草案納入審查,但此時卻已錯失修法時機。衛生福利部食品藥物管理署突然以將引發國際貿易障礙為由,推翻了朝野協商完成的版本,讓「複方添加物查驗登記制」上路的努力,功敗垂成,改為複方食品添加物的組成,只能使用已合法登記的單方食品添加物。

新法看似解決了部分問題,但仍存在著安全漏洞。因為單方食品添加物個別使用安全,但混合使用卻未必無毒。舉例來說,當果汁常見的添加劑「苯甲酸」與維生素C和檸檬酸混合時,在長時間的保存環境,可能會產生人類致癌物「苯」。而這類有問題的組合,很可能被使用在飲料或其他食品中,對消費者健康構成潛在威脅。

譚敦慈以及林杰樑的學生,針對這些問題,持續關注食品添加物管理漏洞,防堵未來仍可能衍生的相關安全問題。

而顏宗海也自2014年7月起,接下了林口長庚臨床毒物科主任的重責大任。

林杰樑畢生的學術研究心血,都在林口長庚醫院毒物科的重金屬實驗室內完成。為了讓林杰樑生前的重金屬與毒物等重要研究成果不至於中斷,林口長庚醫院特別保留並協助維持這個重金屬實驗室的運作,讓相關重要研究都能持續進行。

這其中包括了台灣各地工業汙染常見的致癌重金屬鎘,對人體危害的新穎重大發現。

鎘汙染是台灣土地與農業的痛。從1986年桃園觀音鄉鎘米汙染事件以來,不時爆發因為黑心工廠偷排工業廢水而引發地下水與農地慘遭鎘汙染。時至今日,仍不時有農作物與養殖水產遭鎘汙染的零星事件傳出,這些環境與食物中的鎘來源,對國人健康構成潛在威脅。

林杰樑生前所率領的研究團隊,近年除已初步證實人體內累積的低量鎘汙染對心肌梗塞與洗腎患者的死亡率有顯著影響外,幾項進行中的研究更發現,鎘對於某些常見癌症的復發與轉移也可能扮演關鍵角色。這意味著,減少食物與環境中這類有毒重金屬的汙染,不但攸關國人整體健康,甚至可能有助於近年陷入瓶頸的癌症防治工作,帶來一絲希望。

台灣民眾體內鎘汙染的最主要來源,除了工業與環境汙染外,就屬吸菸與二手菸害、易遭鎘汙染的某些海鮮類食物與食品器具上的工業用色素等,最為常見。有鑑於鎘對人體的危害深遠,加上目前沒有鎘解毒劑可治療,政府單位與社會各界除應對工業鎘汙染採取更嚴厲的檢視與把關手段外,未來更有必要對社會大眾加強衛教宣導,避免民眾在日常生活中遭受到鎘汙染的慢性毒害。

消費者的集體覺醒

從制度面改革根本問題做起,一直是林杰樑生前堅信的意念。但制度的形成與改變,就如同每次《食管法》修法一樣,背後總是牽涉到各方利益間極為激烈的角力。最後折衝、妥協成一個折衷的結果,卻未必是對民眾健康最有利的結果。

制度難以一步到位,就可能會有廠商心存僥倖、投機走險。與其期待廠商都誠信自律,不如從每一位消費者自己做起。大家都應該學著重視自己的消費權利與選擇力量,不要因為貪圖方便、色香味,就忽視了對品質安全的要求。

林杰樑堅信:「就算只是微不足道的十塊錢,集結起來,就是不可忽視的消費者力量。」消費者的集體覺醒是食品安全改革所不可或缺的力量。而要喚醒消費者的意識,必須從教育做起,尤其若能從小就建立正確的健康飲食觀念,影響的不只是終身健康,更能透過消費者有意識的選擇,淘汰欺騙、不負責任的惡質廠商,透過市場機制的運作,構建出一個更健康安全的食品環境。

林杰樑健康關懷協會成立後,第一個重點工作就是林杰樑生前相當重視的國小學童飲食衛教工作。除了到各地的國小向學童宣導正確的飲食觀念,未來也將納入毒品防制宣導觀念。

此外,關懷協會也持續把林杰樑醫師生前未發表的衛教手稿,透過臉書或其他媒體,陸續整理發表,持續提供民眾更多避毒、解毒的正確方法。另外,也希望完成林杰樑生前進行到一半的有毒重金屬研究,盼能對於醫學界預防與治療某些特定癌症與致命疾病,有突破性的啟發。

為了強化對國內食品安全的監測,協會也將針對市售有疑慮的食品進行抽驗,公布結果,以對大眾示警,並要求有關單位確認問題根源並設法改善。初期將先委由第三公正的學術機構代為檢驗,未來的長期目標,則是添購檢驗設備,接受外界的委託,自行檢驗。

成立檢驗室是相當艱鉅的工作,得花上好幾年的時間,卻可以藉此補強國內食品安全漏洞,幫助政府與民眾及早發現潛藏的食安問題。譚敦慈也慢慢觀察到,近年國內有許多知名的商業檢驗機構,因為同時也接受大型食品業者委託,為了不得罪這些大客戶,已開始拒絕接受外界委託檢驗某些大廠的產品,尤其是來自媒體的委託檢驗。因此,如果國內欠缺獨立公正且具有公信力的合格檢驗單位,未來許多食品安全問題的真相,就很可能遭受掩蓋。

譚敦慈知道這條路很艱辛,但她會努力走下去,延續林杰樑一生對於捍衛國人食品安全的奮鬥與堅持。「希望有一天,我在天上與林醫師重逢時,可以無愧於他。」

書籍介紹

《永遠的俠醫:台灣良心林杰樑》,天下文化出版

作者:王昶閔

台灣大學新聞研究所畢業,曾任醫藥記者,期間曾獲曾虛白新聞獎、卓越新聞獎、吳舜文新聞獎、亞洲卓越新聞獎(SOPA)、黃達夫基金會醫藥新聞獎、消費者權益報導獎。

責任編輯:翁世航
核稿編輯:楊士範