讓兒科醫師負責每年訪視新生兒,究竟是要解決什麼人的什麼問題?

讓兒科醫師負責每年訪視新生兒,究竟是要解決什麼人的什麼問題?
Photo Credit: Phalinn Ooi Flickr CC BY-NC-SA 2.0

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基本上,奠基在主動出擊之外展服務(outreach program)的前提精神底下,推動兒科醫師每年至少要家訪1次新生兒,然而,該項的策進作為究竟是要解決什麼人的什麼問題?可以解決到什麼程度,及其可能衍生出來那些衝擊影響?

文:王順民(中國文化大學社會福利研究所教授)

因應於層出不窮的兒童受虐事件,衛生福利部正著手規劃包括「周產期照護中心」、「重症運輸團隊」、「24小時兒童重症照護醫院」以及「兒童家庭醫師制度」在內的「全方位兒童醫療照護網絡計畫」。快的話,預計將從今年(2019年)的6月起,每位新生兒都會有專屬的開業兒科醫師負責,每年至少訪視一次。倘若親訪時沒有看到嬰兒本人,或是疑為高風險家庭,則是要即刻通報社工。除此之外,各個縣市政府至少要設置一家重點醫院,以成為24小時的兒童緊急醫療和加護中心。

基本上,奠基在主動出擊之外展服務(outreach program)的前提精神底下,推動兒科醫師每年至少要家訪1次新生兒,然而,該項的策進作為究竟是要解決什麼人的什麼問題?可以解決到什麼程度,及其可能衍生出來那些衝擊影響?

誠然,兒科醫師逕自到宅式的醫療服務,終究還是要回到醫療本業上以進行專業自我的醫療服務,就此而言,推動開業兒科醫師負責每年至少訪視一次的政策思維邏輯,自當有其商榷之處。畢竟,一次性的外展到宅,親訪的時間點要如何設計?親訪的配套措施,要如何得以精準地篩選出來所謂這些「脆弱家庭」的風險因子?連帶地,相應於在宅且簡易性質的醫療服務,那麼,諸如衛生所、健康服務中心、基層診所與醫院等現行機構式的醫護照顧機制,又要如何在諸如疫苗注射、醫療保健、公共衛生、衛生教育等醫護事務上,善盡對於新生嬰兒或幼兒在第一時間的必要性把關?

這裡的論述思考,斷然不在聚焦於兒科醫師的主動出擊,抑或是醫師與新生嬰兒這兩者供需失衡的對應策略,而是現行基層的公衛照護體系,是否存在某些制度運作失靈情形,以至於模糊了醫事人員、社會工作人員、教育人員、保育人員、教保服務人員、警察、司法人員、移民業務人員、戶政人員、村(里)幹事,抑或是其他執行兒童及少年福利業務人員等等的專業角色扮演?

連帶地,從家訪新生兒所延伸出來的,是諸如從初訪到例訪、從醫護人員到其他專業人員、從初步篩案到正式的開案服務、從醫師自身的個案工作到跨域整合的個案管理、從一般嬰兒(general population)到標地嬰兒(target population)、高風險情境嬰兒(high-risk population)以至於真正被列管保護的嬰兒(serviced population)、從嬰兒本人到父母、家庭,以及從降低新生兒的死亡率,到防制人為戕害之天倫悲劇等等的思考線索。

換言之,一套攸關嬰幼兒人身安危的覺察知能和守護網絡,會是用以檢視該項兒科醫師每年至少家訪1次新生兒的針砭所在。

總之,「全方位兒童醫療照護網絡計畫」的構思推動,理應是要回歸到醫療範疇的專業屬性上,而非本末倒置於某種的疊床架屋。就此而言,跨領域、跨技術與跨專業的兒少照顧管理機制,要如何有效建置與穩健運作,才是該項議題現象的癥結所在。

本文經王順民授權轉載,原文刊載於此

責任編輯:朱家儀
核稿編輯:翁世航


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中小企業紓困貸款2022攻略:申請條件、資格報你知!

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除政府對中小企業推出企業紓困方案之外,市面上也有如中租企金這類值得信賴的融資租賃公司,提供客製化諮詢服務及安全有保障的管道、方案,在瞭解企業營運現況、資源需求後,量身打造出適合的融資方案,協助國內中小企業挺過難關。

近幾年受到疫情影響,大環境十分不景氣,其中,不少中小企業首當其衝,面臨許多營運困難、需要周轉資金,為了復甦經濟、緩解問題,除了政府針對中小企業推出企業紓困方案之外,民間也有值得信賴的融資租賃公司,提供安全有保障的管道及優惠方案,攜手協助國內經濟支柱──中小企業挺過難關。

想知道自家企業是否符合企業紓困貸款資格?先一覽所需條件

企業紓困貸款條件
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經濟部祭出貸款展延、營運資金與振興資金等3大資金紓困方案,協助中小企業緩解資金缺口。

想要申請政府的中小企業紓困貸款,須符合以下條件:

  1. 依法辦理公司登記、商業登記、有限合夥登記,或無上述登記而有稅籍登記,或依商業登記法第五條得免辦理登記之小規模商業。
  2. 自中華民國109年1月起至111年12月止,任連續2個月之月平均或任一個月,與「107年同期、108年同期、108年下半年之月平均、109年內任連續2個月之月平均或任1個月、110年內任連續2個月之月平均或任1個月、111年內任連續2個月之月平均或任1個月」相比,營業額減少達15%。
  3. 其他經主管機關依不同產業規定應符合的要件。

此外,這邊也列出行政院對於中小企業的定義,提供大家參考:指有依法辦理公司登記、商業登記、稅籍登記、有限合夥登記的企業,且實收資本額在新台幣1億元以下,或僱用員工未滿200人的公司。

除了企業紓困貸款100萬專案,還有這3大貸款方案可申請!

為了降低疫情對國內經濟造成的衝擊,央行提供的中小型企業融資專案祭出相關優惠,以期協助企業度過難關,然而今年雖確定不續辦,但2022年經濟部仍針對企業提供解決資金問題的方案,主要有「舊有貸款展延」、「營運資金貸款」以及「振興資金貸款」3種,以下將介紹這些貸款方案的申請額度、期限等內容,提供給大家參考:

1. 舊有貸款展延
相關規定:
受影響事業於中華民國110年6月1日前已辦理的貸款,可申請展延本金償還期限(含寬限期),中華民國109年、110年5月至12月及110年受影響中小型事業的第一款貸款,可辦理利息減免。
貸款期限:最長1年
貸款利息與額度:利率最高按中華郵政一年期定期儲金機動利率計算。每家利息補貼金額以新臺幣22萬元為上限。

2. 營運資金貸款
相關規定:
受影響事業所需,用以支付員工薪資及廠房、營業場所或辦公場所租金時得予申辦。
貸款期限:每筆貸款期限最長3年,含寬限期最長1年(利息補貼最長6個月)
貸款利息與額度:於中華民國109年、110年5月至12月及110年受影響中小型事業的第一款貸款,貸款利息得以補貼,利率最高按中華郵政二年期定期儲金機動利率加百分之一計算。每家利息補貼金額以新臺幣5.5萬元為上限。此外,員工薪資與租金貸款額度均視申貸前一個月受影響事業的投保情況而定,最高核給6個月薪資/租金總額,總貸款額度最高為新臺幣600萬元。

3. 振興資金貸款
相關規定:
受影響事業所需振興週轉資金時可予以申辦。
貸款期限:每筆貸款期限最長5年,含寬限期最長1年(利息補貼最長1年)
貸款利息與額度:中華民國109年、110年5月至12月及110年受影響中小型事業辦理第一款及前款貸款,利息得予補貼。補貼利率最高按中華郵政二年期定期儲金機動利率計算。前款貸款額度,最高為新臺幣1億5千萬元。每家利息補貼金額以新臺幣22萬元為上限。

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企業紓困貸款資格
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申請後何時可以獲得資金援助?掌握企業紓困貸款條件審核方式

申請貸款時,需準備相關證明文件,包含企業登記證明、營業狀況(像是來客數統計表、存摺、銀行網銀紀錄、報表等其他收入支出資料)等文件。若是在中華民國110年受影響之中小型事業,應於111年6月1日起至111年12月31日期間內向金融機構提出申請,最遲便會於112年6月30日以前動撥完畢。

相挺中小企業度過難關最佳夥伴|各式紓困貸款管道統整

企業紓困貸款100萬
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除了中央政府,銀行、融資租賃公司、民間貸款等也是中小企業申請紓困貸款的管道。

除了政府的企業紓困方案,其他像是銀行、融資租賃公司、民間貸款等,也都有提供中小企業貸款方案,以下簡單說明不同管道的申辦差異:

1. 中央(政府)企業紓困貸款:
申請名額多,資金來源安全有保障,但審核時間較長、申請流程繁瑣,可能需要至少半年以上的時間。

2. 銀行貸款:
個人與企業皆可申請貸款,不過申請門檻較高,對於信用條件較嚴苛,申請後撥款約需等待1~2週。

3. 融資租賃公司:
貸款門檻較彈性,核撥時間快速,通常僅需3個工作天就可完成,且有些會提供多元化的資貸、租賃或分期方案選擇。

4. 民間貸款:
個人與企業皆可申請,但每家貸款申請條件、利率計算方式與撥款速度皆不同,挑選時須留意。

由以上比較可知,政府與銀行的企業紓困方式申請門檻高、申請流程較繁瑣,且等待撥款的時間也較久,因此,越來越多中小企業會選擇值得信賴的融資租賃公司申辦。

中租企金的彈性金援服務,協助中小企業緩解當務之急

中租企金融資服務專為中小企業提供彈性紓困貸款
Photo Credit:中租企金
中租企金融資服務專為中小企業提供彈性紓困貸款,不僅方案更彈性,審核時間也更快速。

隸屬於中租控股集團旗下公司的中租迪和,是台灣租賃產業的龍頭,長期致力於中小企業融資相關業務,並觀察到許多中小企業因應產業類別、公司規模等不同條件,在準備申請文件時需要耗費許多心力,才能符合銀行方的審核要求;加上申請流程繁雜、核貸時間長,容易導致緩不濟急的情況發生。為此,中租企金提供客製化的諮詢服務,在瞭解營運現況、資源需求後,可為申貸企業量身打造出適合的融資方案,即時提供資金援助。

1. 中租企金【中小企業小額融資方案】
融資額度:20~100萬
往來期間:12個月、18個月、24個月
還款方式:每月按約定金額償還本金及利息費用

2. 中租企金【中小企業融資方案】
融資額度:100萬以上
往來期間:20個月~36個月
還款方式:每月按約定金額償還本金及利息費用

中租企金中小企業融資快速流程

中租企金的申請資金流程
Photo Credit:中租企金
中租企金的中小企業融資流程只要5步驟即可申辦。
中租企金的申請貸款審查資料
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申請中租企金的中小企業貸款時,須備妥上述資料。

中租企金|專為各大中小企業提供融資方案,提供穩定可靠金援

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本文章內容由「中租迪和」提供,經關鍵評論網媒體集團廣編企劃編審。


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