2019十大「勁金」…公共衞生威脅

2019十大「勁金」…公共衞生威脅
Photo Credit: Tyrone Siu / REUTERS / 達志影像
我們想讓你知道的是

世界衛生組織公布今年十大公共衞生威脅,每一項也具有無比的殺傷力,而且環環相扣。

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只看標題,大家可能會以為我會介紹歷來十首我最喜愛的金曲,其實我想說的,是世界衛生組織每年年頭公布的十大公共衞生威脅。

以下是今年世衛所發佈的10大公共醫療威脅:

  • 空氣污染及氣候變化
  • 非傳染病類疾病
  • 全球流感大爆發威脅
  • 抗生素抗藥性
  • 天災戰亂飢荒
  • 伊波拉及高致病性病原
  • 登革熱
  • 愛滋病
  • 疲弱的基層醫療
  • 疫苗怠慢

上述列表排名不分先後,每一項也具無比殺傷力。

單單是空氣污染,就像微塵污染物及有害化學氣體,就已經可以觸發不少肺部及心臟疾病,工業生產中燃燒石化燃料亦導致氣候暖化。氣候暖化所提出的問題非常複雜,極端天氣的頻繁出現(山竹的暴風引發塌樹及建築物破壞,和近來的窗戶鬆脫、極地融雪引發水位上漲、溫度上升令病毒細菌區間移動,有些地區可能會發生較多以往少見的疾病及傳炎病,而最近美加的極地渦旋也很大機會是氣候暖化所導致的),也對人類構成重大影響。

非傳染病類的疾病,泛指癌症、心臟病、糖尿病及其併發症等等,這些疾病幾乎佔了總死亡率的百分之七十,所以順理成章成為公共衞生的重要議題。這些疾病的風險因素,也就是煙草、酒精、肥胖、營養缺乏和環境污染。

這些風險誘因一環扣一環,要解決問題,必須有穩固的基層醫療系統,做好社區風險管理,守好第一道防線,市民有疾病時,能夠容易找到金錢負擔得到的家庭醫生,家庭醫生也應該適時對病人進行教育,適當地處方抗生素。政府更應該投放更多資源發展基層醫療,而不是讓醫生在三小時內給四十個病人看診,令每名病人只能夠分得四分鐘的診治,更甚的是十個煲只得六個蓋!

「疫苗怠慢」,就是即使有疫苗供應而沒有接種。對沒有接種疫苗,或沒有為兒童接種疫苗的人,很多時候未必是因為他們反對疫苗的。我們在香港,醫藥供應已經比很多地方充裕,在其他國家地區,有時候市民未必可以有方便的渠道進行接種。當然,也可以是因為人們感到自滿,認為沒有必要,亦可以是對疫苗沒有太大的信心。

但是,疫苗的功效的確顯著,尤其是在公共衞生防護方面,如果夠多人接種某種疫苗,對於整體人民防護的得益便會更加有效。最佳的例子就是在一些長期受人道危機威脅的地區,例如敘利亞和也門,由於戰亂令接種率低,當地的白喉和小兒麻痺症重新出現病發。但即使人們能接觸疫苗及其資訊,他們也可以因為各種謠傳、驚恐、錯誤觀念而拒絕,令疾病防控添上不明朗因素。

我們身在福中,很多疾病如伊波拉、登革熱也不在香港活躍,也沒有戰亂飢荒,但我們所面對的威脅也不輕,君不見我們的醫療體系已經瀕臨崩潰,病房連通道也被病床淹沒。醫護筋疲力竭(Medical Burnout)也絕對是公共醫療威脅之一。如上述的十個醫療威脅一樣,有不少都是可以透過政策和良好管理處理好的,為什麼每次都要去到死到臨頭,才施捨一針強心針吊命,而不是好好的去醫治內裡的問題?

正如上文所說,很多事情一環扣一環,也許距離「爆一舖勁」的事故實在不遠矣!

本文獲授權轉載,原文發表於此

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責任編輯︰鄭家榆
核稿編輯︰歐嘉俊