小腿像被狠狠踹了一下,然後就不能走了——「網球腿」的症狀與治療

小腿像被狠狠踹了一下,然後就不能走了——「網球腿」的症狀與治療
Photo Credit: Andy Brownbill / AP Photo / 達志影像
我們想讓你知道的是

網球腿是什麼?打網球的人的腿、或是打網球會導致小腿很粗?都不是。所謂的網球腿,白話文便是小腿的肌肉嚴重撕裂傷,甚至肌肉斷裂等等。

唸給你聽
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我感覺我的小腿像被狠狠踹了一下,然後我就不能走了。

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什麼是網球腿(跳繩腿)?

網球腿是什麼?打網球的人的腿、或是打網球會導致小腿很粗?都不是。所謂的網球腿,白話文便是小腿的肌肉嚴重撕裂傷,甚至肌肉斷裂等等。

大部分的人都聽過網球肘,卻很少聽過網球腿。網球肘是一種肌腱炎,但網球腿是較偏向急性的傷害,有著較明顯的肌肉損傷。

這個症狀其實不少見,特別是在打網球的族群之中;網球員們經常需要做左右跳蹬的動作,因此可能在經過突然激烈的跳蹬,或是熱身不足、訓練過度之下,造成小腿肌突然的撕裂、斷裂。

他們往往會描述一句很經典的話:「我感覺我的小腿被踢了一下。」但轉頭一看根本就沒有其他的人在你旁邊(除非是農曆七月)。之後只要手輕輕一碰小腿肚就會感覺疼痛,皮膚的顏色也會跟著改變。

網球腿檢查的出來嗎?

網球腿要靠臨床上的確診,包括:

  1. 病史詢問
  2. 徒手檢查
  3. 超音波檢查

下圖即為網球腿的超音波,大片黑色的洞,就是表示小腿的肌肉撕裂了。正常是沒有的。黑色的洞,裡面又有一點點灰白灰白的,是瘀血的顏色。

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網球腿的超音波檢查:肌肉撕裂傷

網球腿有可能超嚴重,會痛到無法行走,常常需拿拐杖,或者需坐輪椅才能移動。

跳繩也會網球腿?

除了打網球外,其他激烈運動也會造成網球腿,特別是要「激烈彈跳」的運動。

最近診間來了一個案例:一位20初歲的女生,因為聽說跳繩是減肥很好的運動,因此這個禮拜狂跳繩,每個晚上都狂跳繩20分鐘。她也形容:「睡醒之後,自己的小腿就像被踢了一腳。」

為何跳繩也會得網球腿?其實跳繩也需要踮腳尖才能運動,因此當小腿緊繃到某個程度時,就容易造成小腿肌肉的撕裂傷或拉傷。進行檢查時,我們首先會檢查病患小腿的內側肌,確認有無局部腫脹或壓痛感,再判別受傷的程度。

其他原因還有像是車禍外傷,造成肌肉撕裂等。檢查方面可利用超音波檢查,看看小腿深處的腓腸肌有無撕裂傷,並且因撕裂傷的面積來判定病患需要恢復的時間。若是較輕微的肌肉拉傷,只要多休息、復健治療、服用藥物,網球腿會慢慢復原,通常推測恢復時間為2~3周。

若為較大面積的撕裂傷,伴隨肌肉明顯撕裂等,則需到1個月左右的恢復期,最嚴重的狀況甚至得穿護具、柱枴杖。超級嚴重的狀況可能造成肌肉內壓力過大壞死,稱「腔室症候群」,需入手術室實行「筋膜切開術」。

網球腿治療方法

把握5個原則:

  1. 多休息、少走動:可坐不站、可站不走
  2. 復健:消腫
  3. 打消炎針、吃消炎藥
  4. 積極治療:PRP增生治療,加速肌肉修復
  5. 補充營養品:氨基酸,如L-精胺酸、L-白胺酸等幫助肌肉修復

網球腿復原期不宜運動,需絕對休息。除了車禍或外傷所造成的網球腿、肌肉撕裂外,得到網球腿的許多患者都有運動的習慣。通常就是「太操了」或是「久沒運動,突然運動太激烈」造成。

不過,堡醫師仍建議受傷初期不要做劇烈運動,待漸漸恢復後,便可開始做一些小腿肚肌肉的放鬆按摩,協助肌肉放鬆及恢復,最後才能正常的規律運動生活。

本文經堡醫師授權刊登,原文刊載於此

責任編輯:朱家儀
核稿編輯:翁世航