藥補需注意副作用 中西醫整合療效更佳

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相信大部分的人都有吃過仙楂餅和酸梅湯吧。在傳統的中藥店（也就是俗稱的蔘藥行）常請常客所吃的大部分都是這兩種居多。當然，隨著時代進步，許多蔘藥行奉茶，有的就改為「靈芝茶」或是其它清熱保肝的茶，例如「金線蓮茶」或是「七葉膽茶」等等。

在中醫「藥食同源」的觀念之下，許多日常生活中常見的食物，如大蒜、羊肉、茶葉等等，在中醫的世界裡，也稱之為藥。在一般大眾對於中醫藥補的觀念裡，常有「有病治病，無病強身」的想法。雖說長期下來，藥補確實有效果，但補出問題的也時有所聞，不可不慎。

一般而言，當今的論文研究大部份都是以研究單一中藥材為主（例如牛樟芝抗癌等等）。然而，在實際上開方時，中藥罕用單味藥。其原因乃是大部份單味藥都有一些副作用，不易相互剋制。故有所謂的「藥對」產生。

此外，有部份的中藥有毒性，如天南星、半夏、烏頭、附子等等，都必須經過炮製減低其毒性才能使用。當然，由於現代科技發達，大部份中藥都改成科學中藥粉或丸劑，可以直接使用，較無此類的問題了。

在傳統的中藥店，乃至於科學中藥的成方中，大部份以《湯頭歌訣》或是《醫方集解》的名家醫方居多。若是對於中藥有興趣的初學者，可以針對《湯頭歌訣》下手，會比較容易一些。當然，若是想要更近 一步探究中醫成方，就需要從《醫方集解》下手了。

《醫方集解》記憶速成法

「醫方集解」在許多剛接觸中醫的人，記誦起來頗感吃力。光是醫方集解的章節，就有二十來章之多。由於大部分的人缺乏系統性的記誦，所以一時會亂了分寸記不起大要來。在這裡，我提供各位一個好記的速成法給大家參考一下！

1. 中醫治療疾病有八法：「汗、吐、下、和、溫、清、消、補」。
所以，中藥方就有「汗：發表之劑」、「吐：涌吐之劑」、「下：攻裏之劑」、「和：和解之劑」、「溫清：表裏之劑」、「消：消導之劑」與「補：補養之劑」。

2. 病邪有六（俗稱六淫）：「風、寒、暑、濕、燥、火」。
所以，中藥方就有「風：祛風之劑」、「寒：祛寒之劑」、「暑：清暑之劑」、「濕：利濕之劑」、「燥：潤燥之劑」、「火：瀉火之劑」。

3. 中藥注重調理氣血，故有「理氣之劑」與「理血之劑」。

4. 尚有其他的部份，例如經產、明目、收濇、殺蟲、救急方等。

由於大部份的初學者與研究者來說，對於「陰、陽、寒、熱、表、裏、虛、實」的判定較沒有實際上的經驗，加上對藥方本身與藥性比較沒有實際上的體會。所以在用藥上，仍然要十分注意其藥理與藥性的副作用。當然，在中醫的治療上，仍然需要給中醫師開立處方來治療。

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中藥方劑基本上重在於加減方，例如四物湯＋四君子湯＝八珍湯，六味地黃丸＋桂附＝八味地黃丸等。加減方的奧妙乃存乎一心，然需注意藥物有相生相剋等問題（也就是現代藥學裏的「藥物交互作用」問題）。

藥有七情，按照病情的不同配伍，可降低副作用

傳統中藥中提到，所謂藥物有「七情」。「七情」首見於《神農本草經》。其序例云：「有單行者，有相須者，有相使者，有相畏者，有相惡者，有相反者，有相殺者。凡此七情，合和硯之」。

1. 單行：即單位藥，如獨蔘湯即以人蔘一味藥為方。
2. 相須：即性能功效相類似的藥物配合應用，可以增強原有療效。
3. 相使：即在性能功效方面有某些共性，或性能功效雖不相同，但是治療目的一致的藥物配合應用，而以一種藥為主，另一種藥為輔，能提高主藥療效。
4. 相畏：一種藥物的毒性反應或副作用，能被另一種藥物減輕或消除。
5. 相殺：即一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用。
6. 相惡：即兩藥合用，一種藥物能使另一種藥物原有功效降低，甚至喪失。
7. 相反：即兩種藥物合用，能產生或增強毒性反應或副作用。如「十八反」、「十九畏」中的若干藥物。

中藥方劑的變化十分有趣且多元，在臨床應用上，中藥方並非一層不變的。現今，許多疾病的病灶變化已經超出古代傳統醫學所能預料的，特別是癌症之類的重症疾病，所以近幾年亦發展出中西醫整合療法，以西醫為主，中醫為輔的概念。

在西醫治療癌症的過程中，藉由中醫將化療副作用降低，提升病人的生活品質。不管時代如何變遷，中醫醫學總能滿足人們的需求，不管是預防、治療還是調養，均與人們生活密不可分，而中藥方劑能夠配合病人體質和狀況來調整藥方，更是現代醫療不可忽視的一項利器。