首個加入「一帶一路」的G7國：官員憂意大利將成外資「殖民地」
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義大利和中國簽了2450億「一帶一路」協議，成為第一個加入這項龐大計畫的七大工業國集團（G7）國家。
（中央社）意大利政府日前（23日）與中國簽署一項「不具約束力」的協議，加入了北京當局想加強亞洲與歐洲間運輸及貿易聯繫的「一帶一路」計畫，雙方並簽訂據傳金額達70億歐元的合作備忘錄。
《法新社》報導，意大利簽署「一帶一路」協議，成為第一個加入這項龐大計畫的七大工業國集團（G7）國家。
目前正訪問意大利的中國國家主席習近平今天與意大利總理孔特（Giuseppe Conte）共同出席簽署儀式，雙方簽下29項合作諒解備忘錄（MOU）。
中、意簽了哪些合作內容？
意大利媒體報導，這些合作備忘錄的金額高達50億歐元至70億歐元。簽署協議的還有中國國家發展和改革委員會主任何立峰與意大利副總理兼經濟發展部長馬約（Luigi Di Maio）。
意大利《24小時太陽報》（Il Sole 24 Ore）報導，中國投資的金額可能增加至200億歐元，但目前僅侷限於熱那亞（Genoa）和的裏雅斯特（Trieste）等戰略港口。
受惠的意大利企業，包括取得製造渦輪機合約的安薩爾多集團（Ansaldo），以及簽署11億歐元合約要在阿塞拜疆（Azerbaijan）蓋一座鋼鐵廠的達涅利集團（Danieli）。
這項中、意「一帶一路」備忘錄包含的協議範圍極廣，除了讓中國公司加入意大利港口建設工程、意大利公司在中國建造鋼鐵廠，另外也包含了銀行金融合作、天然氣技術合作、意大利水果出口至中國、科技領域合作、媒體合作及意大利歸還數百件歷史文物給中國等。
意大利為什麼要加入一帶一路？
《BBC》報導，意大利是七大工業國組織中第一個加入中國一帶一路計畫的國家，雖然是全球前十大經濟體，但意大利目前面臨不尋常的狀況。
意大利經濟在2018年底陷入衰退，該國的國債也是歐盟國家中最高的（超過2.3兆歐元），國債占該國國內生產總值（GDP）132%，占比之高在歐盟僅次於希臘。另外在去年8月，意大利熱那亞市一座高架橋在暴風雨中斷落，也讓意大利基礎設施的問題浮上檯面。
《紐約時報》指出，意大利背負著沉重的債務，希望通過向中國出口商品、吸引中資來解除經濟危機。
外界擔心什麼？
《美聯社》報導，中國自2013年推出一帶一路計劃以來，已有150多個國家簽署該協議。
一帶一路替世界上需要幫助的國家提供支持，以幫助他們獲得更多的貿易和投資，同時也幫助中國公司為其產品（與技術）開闢新市場，這也讓包括美國、日本和印度在內的國家，擔心北京不斷擴大勢力範圍，更擔心將部分發展中國家帶入所謂的「債務陷阱」，給中國帶來更多領土和經濟的控制權。
此次簽約內容，最受矚目的就是意大利北部的重要港口「的裏雅斯特」（Trieste）將與一家中國國有企業簽署協議，中國將投資幫助提升該港口的吞吐能力和運輸效率。對於中國而言，意大利的港口能方便中國快速抵達購買力強盛的西歐，不過外界擔心，意大利恐會步上希臘的後塵。希臘的比雷埃夫斯港（Piraeus）在2016年，被中國遠洋運輸集團取得67%的股權，該集團可以管理比雷埃夫斯港直至2052年。
意大利經濟發展部副部長傑拉奇（Michele Geraci）指出，意大利能避開中國的債務陷阱，因為該國法律禁止外國人控制其港口。的裏雅斯特港口管理局局長23日表示，「中國正在開放，因為它感覺很強大」，認為必須與那些從事「世界事務」的人做生意，他也說由於川普政府退出世界，意大利人很自然會向中國尋求幫助。
不過意大利副總理薩爾維尼（Matteo Salvini）不認同，他曾表示意大利「不當任何國家的殖民地」，不希望看到任何外資企業殖民意大利，並說「在允許某人投資的裏雅斯特或熱那亞的港口之前，我認為不該只想過一次，應該想一百次。」為表抗議，他甚至沒有出席為習近平舉辦的晚宴。
2017年12月，因一帶一路身陷債務危機的斯里蘭卡，不得不將赫班托達港租給中國99年。另外海島國家馬爾代夫，島上的基礎建設、貿易、能源等部門也由中資獨佔鰲頭，中國和中國公司已經接管了馬爾代夫的一些島嶼，租約從50年到100年不等。
另外近期隨著中美貿易戰浮上檯面的資安問題，也成了外界擔憂意大利加入一帶一路的原因，批評人士擔心中國5G的技術能讓其窺探全球數據。不過《美聯社》引述相關官員說詞，表示中國與意大利此次談判，並不包括5G技術。
習近平赴歐推廣「一帶一路」，下一步拉攏法國
在捷克、匈牙利、塞爾維亞、希臘、葡萄牙、意大利等急需外資的東歐和南歐國家，中國的影響力尤其與日俱增，這也讓歐盟重新思考中國的定位。剛落幕的歐盟高峰會公開視中國為戰略「競爭對手」，會中也通過10項對應中國的方案，特別著重中國在歐洲市場的投資審查，也強調針對中國投資核心的科技、基礎建設等需提升「風險意識」。
不過另一方面，中國仍持續對歐洲釋出善意。習近平3月的歐洲行，將出訪意大利、摩納哥，這也是習近平上任後，睽違5年第2次到法國進行國是訪問。
抵達法國之前，習近平22日投書法國《費加羅報》，表示他「帶著對法國的美好情感」再度來訪，指中法雙方在永續發展、金融、健康領域的潛在合作機會持續浮現，意味著共建「一帶一路」合作正在順利推進，希望能與法國在核能、航太、農業和創新領域等方面加深合作，這次造訪頗有宣傳「一帶一路」計畫的意味。
不過《中央社》分析指出，馬克龍對此議題向來謹慎，他認為歐洲可以參與，但「一帶一路」不能是一種「霸權」。
中國是法國的第一大雙邊貿易逆差國，根據法國外交部數據，2018年逆差規模達292億歐元，對馬克龍來說，取得貿易平衡是與中國關係發展的優先事項之一。
另外中國長期在非洲從事援助計畫、參與基礎建設，法國媒體常有報導質疑中國企圖以資金及債務迫使非洲對中國加深依賴，藉機控制當地基礎設施，中國還在東非極具戰略地位的吉布地（Djibouti）興建第一座海外軍事基地，在中國影響力於此區域逐漸擴大下，馬克龍今年3月中旬才剛出訪東非鞏固關係。
習近平將在24日與馬克龍夫婦共進晚餐，25日也將在巴黎總統府愛麗舍宮（Elysee）進行工作會議，會後發表宣言。馬克龍同時也邀請德國總理默克爾（Angela Merkel）及歐盟執行委員會主席容克（Jean-Claude Juncker）一起與習近平會面，期望歐盟與中國在多邊主義、落實巴黎氣候協議等議題上找到共識。
新聞來源：
- 意大利挺中國一帶一路 傳雙方簽70億歐元合作案（中央社）
- 提防霸權入侵歐洲 法國與中國交流不忘警戒（中央社）
- Italy, China sign new 'Silk Road' protocol（法新社）
- Italy joins China's New Silk Road project（BBC）
- 意大利擁抱「一帶一路」：地中海港口或成中國樞紐（BBC 中文網）
- Defying Allies, Italy Signs On to New Silk Road With China（紐約時報）
- Italy, China deepen ties under wary gaze of US, EU（美聯社）
核稿編輯：楊之瑜
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民團緊盯菸防法公告前準備工作，籲完善健康風險評估與申報機制
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菸害防制法修正案雖三讀通過，然真正的挑戰才剛開始，民團表示將含淚監督，呼籲政府重視健康風險評估以及申報機制等配套措施，以維護國人健康。
逾十數年未修的菸害防制法，歷經5次立院朝野協商，總算在本月12日通過三讀，達成加熱菸載具嚴管、禁絕加味菸、圖文警示提升至50%、校園全面禁菸等重大變革，確立台灣朝禁止電子煙、嚴管加熱菸方向前進。為呼籲政府重視健康風險評估等各項配套措施之落實，確實維護國民健康，全國家長會長聯盟、台灣醫界菸害防制聯盟及董氏基金會等台灣拒菸聯盟團體也緊急在農曆年前召開記者會提醒政府，新法中，包括「類菸品」、「指定菸品」、「健康風險評估」等用字模糊不清，等於讓主管機關留有很大「空白授權」空間。法令正式公告前，務必審慎進行把關。
健康風險評估：一套評估安全容許濃度的健康科學
健康風險評估屬於一門攸關人體健康的系統性風險管理，目的在於決定如何管制醫藥品、食品、化粧品、農藥、生活及職場環境中存在之化學物質最大殘留濃度（Maximum Residue Level, MRL），亦即安全容許濃度，以建立危害人體健康之風險及效益分析（risk and benefit analysis）。健康風險評估的建立原因，通常是體系中出現了過去不曾經歷或不曾被發現的新有害物質，台灣過去較知名的健康風險評估建立經驗，包括塑化劑食品事件、含萊克多巴胺之美牛與美豬開放事件、日本福島食品等事件等。
訴諸科學證據，健康風險評估乃為國人把關的重要關鍵
健康風險評估之所以重要，在於講究科學證據，為爭議政策提供最核心的決策基礎。較著名的健康風險評估應用，是在2011年台灣發生的塑化劑食品安全事件，起因為部分食品上游原料供應商在常見的合法食品添加物「起雲劑」中，使用廉價的工業用塑化劑（非食用添加物）以撙節成本。最終，衛福部提出健康風險評估研究數據，由國內各領域專家於2011年6月21日達成初步共識，比照歐盟標準，依據科學證據針對5種常用塑化劑，定出每人、每日、每公斤體重容忍值〈TDI〉，例如DEHP容忍值為50微克、DBP容忍值為10微克等。
2020年8月28日，總統蔡英文宣布開放萊克多巴胺（瘦肉精）豬肉及30月齡以上的美國牛肉進口，即表明政策決定絕對不會以國民健康作為交換，而是以在科學證據累積充分的情況下，政府已經做好完整的國人風險評估及配套措施，確保食品安全及豬農生計不受影響的前提下所做出的決定。
美豬健康風險評估，涵蓋不同層面之敏感族群
含萊克多巴胺之美國豬肉進口爭議長達15年，主要爭議則在於國人飲食習慣與他國不同，畢竟豬肉在華人飲食料理中是相當廣泛使用的食材。以2019年為例，美國單人每年平均吃下近24公斤豬肉；台灣則為39公斤。此外，國人比外國人嗜吃內臟，尤其坐月子中的婦女等，專家因此呼籲應該針對國人飲食習慣，以及心血管疾病患者等高風險族群，進行健康風險評估。食藥署最終委託成大醫學院環境醫學研究所/環境微量毒物研究中心完成「108食用肉品暴露萊克多巴胺之健康風險評估報告」，特別針對不同年齡層民眾、敏感族群進行分析，包括小孩、幼兒、青少年、成年人、老人以及育齡與正在坐月子的婦女，進行針對豬萊克多巴胺的殘留容許量標準，方才消除各界疑慮。
必須重視在地證據 台灣人基因易感性也必須納入評估
除客觀環境因素，跨人種的易感性基因差異也是健康風險評估的重要環節，畢竟人種基因可能導致受化學成分影響程度產生差異。近期著名例子，在於國健署所提出近五成台灣人患有酒精不耐症（Alcohol Intolerance）基因缺陷。酒精不耐症是一種先天的基因缺陷，導致人體內缺乏乙醛去氫酶(Aldehyde Dehydrogenase, ALDH2)，無法正常代謝酒精轉化成的乙醛。前國健署署長王英偉在任時即指出，台灣人酒精代謝基因缺陷機率高居世界第一，飲酒將大幅提高罹患癌症的機率，重度飲酒者得到食道癌的風險甚至可高達50倍，因此呼籲台灣人飲酒習慣不應比照外國標準。
2018年政府針對新型庫賈氏症提出的「美國進口牛肉相關產品健康風險評估報告」，即考慮人種易感性基因型分佈的差異，並根據國家攝食資料庫公告之細項食物攝食量計算國人食用美國牛肉的潛在健康風險。而過去由國家衛生研究院、中研院領導之台灣肺癌遺傳流行病學研究團隊，也陸續找出數種肺癌的易感基因（predisposing gene），包括第10號染色體的 VTI1A、第6號染色體的ROS1-DCBLD1和HLA class II、第5號染色體的TERT、第3號染色體的TP63等都是易感的基因位點，都可能因為空污、菸害、職場環境提高罹癌機率。
加熱菸內含多種新化學物質，政府應召集跨領域專家協助審查
根據董氏基金會提供資料顯示，2020年沙烏地阿拉伯的學術機構研究發現，加熱菸產生的氣霧 (aerosol) 中，共含62種化學物質；其中丁二酮(diacetyl)、乙酰基丙酰基(2,3-pentanedione)、鄰苯二甲酸二辛酯(diethylhexyl phthalate )等。董氏基金會因此曾提出質疑，加熱菸還有多少化學物質未被揭露？如何擴散？需要更多證據予以驗證。
以歐盟為例，要求菸商必須於申請新興菸品產品上市前，提出詳盡的檢驗報告，方才能予以核准。訴諸科學證據需要體系的建立，畢竟連國健署署長吳昭軍都在菸防法協商現場都承認，確實國健署連其他國家怎麼進行健康風險評估都不清楚。
台灣醫界菸害防制聯盟祕書長郭斐然呼籲，因應加熱菸之特殊性質，必須建立指定菸品之健康影響評估，此外也應同步修正「菸品資料申報辦法」，增加應申報項目。郭斐然指出，依據國際的經驗及資料，加熱菸菸草柱的添加物一直成謎，尤其是添加物的相關毒性資料是否完備，政府是否已掌握這些資料並要求菸商要如實申報，同時政府是否具有查核的能力？專家也指出，新興菸品必須在研究上需要更多時間累積數據，除了參考國外研究外，台灣自己應該要對新興菸品進行健康風險評估，一旦有了風險評估，才能衡量這些菸品的危害加以把關。
林奕華呼籲：盼國健署勿忘為國民健康把關的初心
儘管國健署草案由原先電子煙、加熱菸雙禁改為後來一禁一開的版本，對雙禁陣營造成巨大打擊，但是林奕華委員依然想提醒各界：反制菸害對國民健康所造成的影響，才是這次修法的主要目標，也呼籲國健署、各黨立委，即便在修法完成後，也毋忘修法初衷，繼續為國民健康把關。她更進一步表示，無論結果如何，菸害防制還是要以教育為本，才能達到從源頭阻絕菸品對年輕世代的傷害，這也是她會持續努力的方向。
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