文翠珊的「賄賂」：國會通過脫歐協議，我就下台
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工黨影子內閣脫歐大臣施紀賢（Keir Starmer）在表決後發布推文表示：「首相又遭逢一次屈辱的挫敗，她已經失去對黨、內閣，以及對脫歐的掌控。」
（2019.3.28. 更新：羊正鈺｜核稿：楊之瑜）
英國國會在當地時間晚間7時（香港時間28日凌晨3時）就下議院議長白高漢（John Bercow）選出的8種脫歐選項進行「指示性投票」（indicative vote），包括留在歐盟的關稅同盟與單一市場、舉行第2次公投或撤回里斯本條約第50條停止脫歐、4/12無協議脫歐等，最後8案都被否決了。另外，議員正式確認押後原定周五（3/29）的脫歐日期。
國會進行相關辯論的同時，首相文翠珊（Theresa May）則在會議中告訴出席的約300名保守黨議員，只要願意支持脫歐協議，她願意在協議通過後下台，不主導第二階段的脫歐進程，明確指出「支持協議，我就走人」。
「我很清楚國會的氣氛，我知道在脫歐的第二階段，大家渴望新進展，以及新的領導人，而我不會成為阻礙。」文翠珊說，「我知道有些人在擔心，如果投票支持脫歐協議，我會以此為授權，在沒有充分辯論的情況下衝向第二階段，我不會這麼做，我聽到了大家的聲音。」文翠珊進一步說，「我準備離開這個職位，早於我所預期，為了替我們的國家、我們的黨做出正確的事。」
不過文翠珊並沒具體說明辭職時間，但《BBC》報導，如果文翠珊下台，保守黨的黨魁選舉可能會在5月舉行。
而不少議員對於文翠珊的撒手鐧嗤之以鼻。保守黨國會議員蘇布賴（Anna Soubry）在推特表示：「所以強硬脫歐派將投票支持首相的協議，不是因為這份協議對國家有利，或因為這是正確的事，甚至也不是因為要執行脫歐，而是因為要把首相踢掉。」也有議員表示，文翠珊拋出辭職來換取議員支持她的脫歐協議，根本就是「賄賂」。
So hard Brexiteers will vote for the PMs “deal” not because it’s good for our country and the right thing to do - not even because it delivers Brexit but because it gets rid of the PM #Shameful https://t.co/rZxaFCPgHS
— Anna Soubry MP (@Anna_Soubry) March 27, 2019
（以下文章原刊於3月26日）
原標題：30名同黨議員倒戈、內閣3人辭職，文翠珊的脫歐主導權遭「褫奪」
英國國會於昨（25） 日深夜，以329（贊成票）比302（反對票）通過跨黨派國會小組提出的修正案，褫奪英國首相文翠珊的脫歐控制權，當中還包括30位文翠珊的同黨議員倒戈，接下來脫歐進程的主導權將在國會手中，之後國會議員可能會針對無協議脫歐、舉行2次脫歐公投，甚至是留歐等提案進行表決，但這些投票不具強制力，英國政府不一定會遵行。
（中央社）英國國會昨天晚上以329票支持、302票反對通過一項修正案，決定由國會奪下對於脫歐進程的主導權；英國首相文翠珊（Theresa May）的保守黨內閣成員為了投下支持票，有3人宣布請辭。
為了讓英國能在5月22日脫歐，文翠珊必須在本週讓國會通過脫歐協議，不過，她昨天下午對國會議員表示，目前她的脫歐協議在國會取得的支持，仍舊不足以讓協議在國會闖關，她將繼續努力推動在本週舉行第3次表決。
她說：「我仍舊認為，正確的道路是讓英國儘早脫離歐盟，這個日期現在已延後至5月22日。但遺憾的是，現階段我並沒有能讓脫歐協議在國會第3次有意義投票中獲得通過的支持票數。我會繼續和國會同僚協商，贏得支持，讓我們能在本週投票，確保脫歐。」
不過，經過辯論環節後，國會於晚間表決修正案，以27票差異，通過由保守黨議員利凱輝（Oliver Letwin）提出的跨黨派提案，脫歐進程的下一步決定權將交到國會手中。
國會將在27日進行一系列「指示性投票」（indicative votes ），找出議員真正想要的脫歐前景，選項可能包括無協議脫歐、舉行2次脫歐公投，甚至撤回里斯本條約第50條，也就是留歐。
由於國會兩度否決政府的脫歐協議草案，但又表決排除無協議脫歐，因此目前陷入了僵局。為了化解僵局，指示性投票將讓議員針對某項議題的不同選項進行投票，藉此調查出議員的意見，不過結果並不具法律效力。
《鉅亨網》報導，英國將對「文翠珊版協議、英國加入歐盟單一市場、關稅聯盟、無協議脫歐、加拿大式的自由貿易協議、第二次公投，甚至完全廢除英國退歐」等議題進行投票，這些不具約束力的象徵意義投票（indicative votes）將用於查明國會可以通過哪些脫歐協議，不過修正案中沒有列出投票的確切格式及其運作方式，另外由於這些投票沒有約束力，英國政府仍然有可能忽略任何投票的結果。
由於文翠珊指示黨員反對這項修正案，為了投下贊成票，商業副部長哈林頓（Richard Harrington）、外交部副部長柏特（Alistair Burt）、衛生部副部長布賴恩（Steve Brine）等3名閣員辭職，也讓文翠珊政府的辭職閣員人數累積來到29人。有30名保守黨議員最後投下贊成票。
雖然文翠珊表示，她不見得會依照議員的投票結果去做，但表態支持利凱輝提案的工黨黨魁郝爾彬（Jeremy Corbyn）說，政府最好「認真看待這項程序」，「政府已經失敗，因此下議院必須、我認為也絕對會成功。」
工黨影子內閣脫歐大臣施紀賢（Keir Starmer）在表決後發布推文表示：「首相又遭逢一次屈辱的挫敗，她已經失去對黨、內閣，以及對脫歐的掌控。議會成功反擊，掌握了決定下一步的機會。」
Another humiliating defeat for a Prime Minister who has lost complete control of her party, her Cabinet and of the Brexit process.
— Keir Starmer (@Keir_Starmer) 2019年3月25日
Parliament has fought back - and now has the chance to decide what happens next. https://t.co/pvdt0HbGY8
《BBC》報導，英國政府對於這項修正案獲通過則表示失望，一位發言人稱，「因為政府已明確承諾，接下來的脫歐進程會在取得國會多數支持中進行。」，現在議員「奪權」，等於是開了「危險而不可預測」先例。文翠珊則表示，她對這一過程持「懷疑態度」，因為國會投票可能會導致與歐盟無法談判的結果，而且她的政府不一定會遵照國會的表決結果來做。
《上報》報導，英國政府的脫歐事務部稱，雖然現在由國會決定依照修正案制定下一步措施，但政府將考量現實狀況，任何脫歐選項都必須再經交到歐盟進行磋商。
《蘋果日報》報導，英國《太陽報》週日頭版則刊出〈時間到了，文翠珊〉社論，指文翠珊在黨內和全國都已經已失去支持，應承諾在脫歐後辭職。
文翠珊也會見前外相強森等脫歐派議員，據報議員要求她設下離任時間表，她則說如議員投票支持脫歐協議通過，她就辭職，但雙方沒有達成協議。
英國原定3月29日脫歐，歐盟上周同意，如英國國會通過脫歐協議，可押後至5月22日脫歐，否則就要在4月12日前做出決定，包含是否將參與5月23日的歐盟議會選舉，讓脫歐時程的時間壓力稍為消減，歐盟有官員認為，英國無協議硬脫歐的可能性提高，已對此作好準備。
新聞來源：
- 〈脫歐控制權旁落〉英鎊揚升！英國會通過修正案 褫奪梅伊的英脫歐控制權（鉅亨網）
- 英國國會接管脫歐權 梅伊內閣三人寧辭職也要支持（中廣新聞網）
- 英國會奪下脫歐主導權 梅伊內閣3人辭職（中央社）
- 英國脫歐又現變局 國會投票奪取主導權（蘋果日報）
- Brexit: MPs vote to take control of Brexit process for indicative votes（BBC）
- 內外交迫、同僚捅刀 英國下議院329：302表決解除梅伊脫歐主導權（上報）
- 梅伊晤保守黨議員 稱將在下階段脫歐談判前下台（中央社）
- 梅伊：國會通過脫歐協議 我就下台（中央社）
- 脫歐協議若通過 保守黨5月底選舉接替梅伊人選（中央社）
- 英國國會否決8脫歐選項 文翠珊承諾協議通過後辭職（蘋果）
核稿編輯：羊正鈺
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民團緊盯菸防法公告前準備工作，籲完善健康風險評估與申報機制
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菸害防制法修正案雖三讀通過，然真正的挑戰才剛開始，民團表示將含淚監督，呼籲政府重視健康風險評估以及申報機制等配套措施，以維護國人健康。
逾十數年未修的菸害防制法，歷經5次立院朝野協商，總算在本月12日通過三讀，達成加熱菸載具嚴管、禁絕加味菸、圖文警示提升至50%、校園全面禁菸等重大變革，確立台灣朝禁止電子煙、嚴管加熱菸方向前進。為呼籲政府重視健康風險評估等各項配套措施之落實，確實維護國民健康，全國家長會長聯盟、台灣醫界菸害防制聯盟及董氏基金會等台灣拒菸聯盟團體也緊急在農曆年前召開記者會提醒政府，新法中，包括「類菸品」、「指定菸品」、「健康風險評估」等用字模糊不清，等於讓主管機關留有很大「空白授權」空間。法令正式公告前，務必審慎進行把關。
健康風險評估：一套評估安全容許濃度的健康科學
健康風險評估屬於一門攸關人體健康的系統性風險管理，目的在於決定如何管制醫藥品、食品、化粧品、農藥、生活及職場環境中存在之化學物質最大殘留濃度（Maximum Residue Level, MRL），亦即安全容許濃度，以建立危害人體健康之風險及效益分析（risk and benefit analysis）。健康風險評估的建立原因，通常是體系中出現了過去不曾經歷或不曾被發現的新有害物質，台灣過去較知名的健康風險評估建立經驗，包括塑化劑食品事件、含萊克多巴胺之美牛與美豬開放事件、日本福島食品等事件等。
訴諸科學證據，健康風險評估乃為國人把關的重要關鍵
健康風險評估之所以重要，在於講究科學證據，為爭議政策提供最核心的決策基礎。較著名的健康風險評估應用，是在2011年台灣發生的塑化劑食品安全事件，起因為部分食品上游原料供應商在常見的合法食品添加物「起雲劑」中，使用廉價的工業用塑化劑（非食用添加物）以撙節成本。最終，衛福部提出健康風險評估研究數據，由國內各領域專家於2011年6月21日達成初步共識，比照歐盟標準，依據科學證據針對5種常用塑化劑，定出每人、每日、每公斤體重容忍值〈TDI〉，例如DEHP容忍值為50微克、DBP容忍值為10微克等。
2020年8月28日，總統蔡英文宣布開放萊克多巴胺（瘦肉精）豬肉及30月齡以上的美國牛肉進口，即表明政策決定絕對不會以國民健康作為交換，而是以在科學證據累積充分的情況下，政府已經做好完整的國人風險評估及配套措施，確保食品安全及豬農生計不受影響的前提下所做出的決定。
美豬健康風險評估，涵蓋不同層面之敏感族群
含萊克多巴胺之美國豬肉進口爭議長達15年，主要爭議則在於國人飲食習慣與他國不同，畢竟豬肉在華人飲食料理中是相當廣泛使用的食材。以2019年為例，美國單人每年平均吃下近24公斤豬肉；台灣則為39公斤。此外，國人比外國人嗜吃內臟，尤其坐月子中的婦女等，專家因此呼籲應該針對國人飲食習慣，以及心血管疾病患者等高風險族群，進行健康風險評估。食藥署最終委託成大醫學院環境醫學研究所/環境微量毒物研究中心完成「108食用肉品暴露萊克多巴胺之健康風險評估報告」，特別針對不同年齡層民眾、敏感族群進行分析，包括小孩、幼兒、青少年、成年人、老人以及育齡與正在坐月子的婦女，進行針對豬萊克多巴胺的殘留容許量標準，方才消除各界疑慮。
必須重視在地證據 台灣人基因易感性也必須納入評估
除客觀環境因素，跨人種的易感性基因差異也是健康風險評估的重要環節，畢竟人種基因可能導致受化學成分影響程度產生差異。近期著名例子，在於國健署所提出近五成台灣人患有酒精不耐症（Alcohol Intolerance）基因缺陷。酒精不耐症是一種先天的基因缺陷，導致人體內缺乏乙醛去氫酶(Aldehyde Dehydrogenase, ALDH2)，無法正常代謝酒精轉化成的乙醛。前國健署署長王英偉在任時即指出，台灣人酒精代謝基因缺陷機率高居世界第一，飲酒將大幅提高罹患癌症的機率，重度飲酒者得到食道癌的風險甚至可高達50倍，因此呼籲台灣人飲酒習慣不應比照外國標準。
2018年政府針對新型庫賈氏症提出的「美國進口牛肉相關產品健康風險評估報告」，即考慮人種易感性基因型分佈的差異，並根據國家攝食資料庫公告之細項食物攝食量計算國人食用美國牛肉的潛在健康風險。而過去由國家衛生研究院、中研院領導之台灣肺癌遺傳流行病學研究團隊，也陸續找出數種肺癌的易感基因（predisposing gene），包括第10號染色體的 VTI1A、第6號染色體的ROS1-DCBLD1和HLA class II、第5號染色體的TERT、第3號染色體的TP63等都是易感的基因位點，都可能因為空污、菸害、職場環境提高罹癌機率。
加熱菸內含多種新化學物質，政府應召集跨領域專家協助審查
根據董氏基金會提供資料顯示，2020年沙烏地阿拉伯的學術機構研究發現，加熱菸產生的氣霧 (aerosol) 中，共含62種化學物質；其中丁二酮(diacetyl)、乙酰基丙酰基(2,3-pentanedione)、鄰苯二甲酸二辛酯(diethylhexyl phthalate )等。董氏基金會因此曾提出質疑，加熱菸還有多少化學物質未被揭露？如何擴散？需要更多證據予以驗證。
以歐盟為例，要求菸商必須於申請新興菸品產品上市前，提出詳盡的檢驗報告，方才能予以核准。訴諸科學證據需要體系的建立，畢竟連國健署署長吳昭軍都在菸防法協商現場都承認，確實國健署連其他國家怎麼進行健康風險評估都不清楚。
台灣醫界菸害防制聯盟祕書長郭斐然呼籲，因應加熱菸之特殊性質，必須建立指定菸品之健康影響評估，此外也應同步修正「菸品資料申報辦法」，增加應申報項目。郭斐然指出，依據國際的經驗及資料，加熱菸菸草柱的添加物一直成謎，尤其是添加物的相關毒性資料是否完備，政府是否已掌握這些資料並要求菸商要如實申報，同時政府是否具有查核的能力？專家也指出，新興菸品必須在研究上需要更多時間累積數據，除了參考國外研究外，台灣自己應該要對新興菸品進行健康風險評估，一旦有了風險評估，才能衡量這些菸品的危害加以把關。
林奕華呼籲：盼國健署勿忘為國民健康把關的初心
儘管國健署草案由原先電子煙、加熱菸雙禁改為後來一禁一開的版本，對雙禁陣營造成巨大打擊，但是林奕華委員依然想提醒各界：反制菸害對國民健康所造成的影響，才是這次修法的主要目標，也呼籲國健署、各黨立委，即便在修法完成後，也毋忘修法初衷，繼續為國民健康把關。她更進一步表示，無論結果如何，菸害防制還是要以教育為本，才能達到從源頭阻絕菸品對年輕世代的傷害，這也是她會持續努力的方向。
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