伊斯蘭世界對新疆的苦難視若無睹，著實不可思議
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由於讚揚中國，伊合組織向世界各國發出了一個危險信號。通過這項決議，伊合組織背叛了中國維吾爾族，也背叛了全球的穆斯林少數民族。
文：法瑞達・迪夫（Farida Deif，人權觀察加拿大分部主任）
有關中國新疆地區維吾爾族和其他突厥語系穆斯林遭大規模鎮壓，包括多達百萬人未經指控被關進「政治教育」營的消息，最近幾週成為世界各地的頭條要聞。因此，三月在阿布達比集會的伊斯蘭合作組織（伊合組織）各國外交部長竟對他們的苦難視若無睹，著實不可思議。
畢竟，中國政府已在國內主要穆斯林區域開展實質上取締伊斯蘭教的做法。儘管伊合組織的人權記錄總體上較弱，但過去也曾對新疆情勢表達憂慮。作為全世界穆斯林國家的集體喉舌，伊合組織本來應當毫無懸念地全力譴責中國侵權措施。
然而，該組織竟反過來讚揚中國。在一項旨在維護生活在非穆斯林國家的穆斯林權利的決議中，伊合組織盛讚中國「為其穆斯林公民提供關懷」的努力，並期待「伊斯蘭合作組織與中華人民共和國之間的進一步合作。」決議中沒有一句對北京的批評或譴責。
中國當局以「嚴厲打擊暴力恐怖活動專項行動」之名，掩護其在新疆進行的諸多有計劃侵權行為。沙烏地阿拉伯王儲穆罕默德・本・沙爾曼（Mohammad bin Salman）三月訪問北京時對中國致力「打擊恐怖主義和極端主義」表示欽佩，此言恐為伊合組織的可恥決議提供了墊腳石。
伊斯蘭合作組織怎麼會突然做出這樣一個可恥決議？甫於二月激烈抨擊中國侵犯維吾爾人權的土耳其等國是否默許？沙烏地阿拉伯是否在其中起到關鍵作用？中國是否如外界報導派出二十多名外交官組團參加伊合組織會議，遊說打消批評意見？由於伊合組織會議過程不對外公開，答案可能永遠難見天日，但其結果有目共睹。
無論如何，對於一個拆除清真寺、移除穆斯林墓園的新月符號、沒收祈禱墊和古蘭經的國家，伊合組織竟大加讚譽。1300萬穆斯林少數民族所受到的群眾監控、政治洗腦、任意拘留和連坐處罰，基本上得到了伊合組織的寬赦。
伊合組織章程規定其主要目標包括「維護非會員國穆斯林社群和少數民族的權利、尊嚴及其宗教與文化認同。」但顯然為了維持和加強與中國的外交和經貿關係，伊合組織不顧其創始原則，放棄了它的核心使命。由於讚揚中國，伊合組織向世界各國發出了一個危險信號。通過這項決議，伊合組織背叛了中國維吾爾族，也背叛了全球的穆斯林少數民族。
對中國來說，任何穆斯林身份認同的表現似乎都是極端主義的同義詞。當局已將新疆居民與22個穆斯林佔多數國家的對外聯繫列為刑事犯罪。伊合組織秘書處所在地的沙烏地阿拉伯，以及主辦最近一次伊合組織外交部長會議的阿聯酋都被列入這一「敏感國家」名單。照理說，伊合組織成員國應當憤而撻找。但伊合組織卻無視這種直接冒犯，反而對中國讚不絕口。
為了扭轉全球對其系統性迫害維吾爾人的批評，中國嚴密限制外籍人士訪問新疆，只允許官方主辦、高度管控下的外交訪問。伊合組織代表進行了一次這樣的訪問，卻對廣泛鎮壓的跡象視若無睹，不去質疑官方人員的宣傳口徑。
但有意義的訪問新疆需要有獨立的專家，而且容許他們視察北京不欲他們看到的東西。鑑於侵權的規模之大，中國粉飾之勤，伊合組織又背棄了維吾爾人，其他國家應當在聯合國人權理事會本屆會議上聯手努力，成立一個獨立的新疆問題國際實況調查團。
這種聯合行動將惹惱中國，但它是國際社會增加中國行為政治成本的最有力工具。中國對新疆的壓迫行動是對伊合組織的重大考驗，看它能否採取強硬堅決的措施，向日益強大的中國施壓以結束其系統性侵權。很遺憾它徹底失敗了。其他國家必須趕緊介入支持維吾爾人，填補這個刺目的缺口。
原文刊登於《The New Arab》
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責任編輯：羅元祺
核稿編輯：翁世航
民團緊盯菸防法公告前準備工作，籲完善健康風險評估與申報機制
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菸害防制法修正案雖三讀通過，然真正的挑戰才剛開始，民團表示將含淚監督，呼籲政府重視健康風險評估以及申報機制等配套措施，以維護國人健康。
逾十數年未修的菸害防制法，歷經5次立院朝野協商，總算在本月12日通過三讀，達成加熱菸載具嚴管、禁絕加味菸、圖文警示提升至50%、校園全面禁菸等重大變革，確立台灣朝禁止電子煙、嚴管加熱菸方向前進。為呼籲政府重視健康風險評估等各項配套措施之落實，確實維護國民健康，全國家長會長聯盟、台灣醫界菸害防制聯盟及董氏基金會等台灣拒菸聯盟團體也緊急在農曆年前召開記者會提醒政府，新法中，包括「類菸品」、「指定菸品」、「健康風險評估」等用字模糊不清，等於讓主管機關留有很大「空白授權」空間。法令正式公告前，務必審慎進行把關。
健康風險評估：一套評估安全容許濃度的健康科學
健康風險評估屬於一門攸關人體健康的系統性風險管理，目的在於決定如何管制醫藥品、食品、化粧品、農藥、生活及職場環境中存在之化學物質最大殘留濃度（Maximum Residue Level, MRL），亦即安全容許濃度，以建立危害人體健康之風險及效益分析（risk and benefit analysis）。健康風險評估的建立原因，通常是體系中出現了過去不曾經歷或不曾被發現的新有害物質，台灣過去較知名的健康風險評估建立經驗，包括塑化劑食品事件、含萊克多巴胺之美牛與美豬開放事件、日本福島食品等事件等。
訴諸科學證據，健康風險評估乃為國人把關的重要關鍵
健康風險評估之所以重要，在於講究科學證據，為爭議政策提供最核心的決策基礎。較著名的健康風險評估應用，是在2011年台灣發生的塑化劑食品安全事件，起因為部分食品上游原料供應商在常見的合法食品添加物「起雲劑」中，使用廉價的工業用塑化劑（非食用添加物）以撙節成本。最終，衛福部提出健康風險評估研究數據，由國內各領域專家於2011年6月21日達成初步共識，比照歐盟標準，依據科學證據針對5種常用塑化劑，定出每人、每日、每公斤體重容忍值〈TDI〉，例如DEHP容忍值為50微克、DBP容忍值為10微克等。
2020年8月28日，總統蔡英文宣布開放萊克多巴胺（瘦肉精）豬肉及30月齡以上的美國牛肉進口，即表明政策決定絕對不會以國民健康作為交換，而是以在科學證據累積充分的情況下，政府已經做好完整的國人風險評估及配套措施，確保食品安全及豬農生計不受影響的前提下所做出的決定。
美豬健康風險評估，涵蓋不同層面之敏感族群
含萊克多巴胺之美國豬肉進口爭議長達15年，主要爭議則在於國人飲食習慣與他國不同，畢竟豬肉在華人飲食料理中是相當廣泛使用的食材。以2019年為例，美國單人每年平均吃下近24公斤豬肉；台灣則為39公斤。此外，國人比外國人嗜吃內臟，尤其坐月子中的婦女等，專家因此呼籲應該針對國人飲食習慣，以及心血管疾病患者等高風險族群，進行健康風險評估。食藥署最終委託成大醫學院環境醫學研究所/環境微量毒物研究中心完成「108食用肉品暴露萊克多巴胺之健康風險評估報告」，特別針對不同年齡層民眾、敏感族群進行分析，包括小孩、幼兒、青少年、成年人、老人以及育齡與正在坐月子的婦女，進行針對豬萊克多巴胺的殘留容許量標準，方才消除各界疑慮。
必須重視在地證據 台灣人基因易感性也必須納入評估
除客觀環境因素，跨人種的易感性基因差異也是健康風險評估的重要環節，畢竟人種基因可能導致受化學成分影響程度產生差異。近期著名例子，在於國健署所提出近五成台灣人患有酒精不耐症（Alcohol Intolerance）基因缺陷。酒精不耐症是一種先天的基因缺陷，導致人體內缺乏乙醛去氫酶(Aldehyde Dehydrogenase, ALDH2)，無法正常代謝酒精轉化成的乙醛。前國健署署長王英偉在任時即指出，台灣人酒精代謝基因缺陷機率高居世界第一，飲酒將大幅提高罹患癌症的機率，重度飲酒者得到食道癌的風險甚至可高達50倍，因此呼籲台灣人飲酒習慣不應比照外國標準。
2018年政府針對新型庫賈氏症提出的「美國進口牛肉相關產品健康風險評估報告」，即考慮人種易感性基因型分佈的差異，並根據國家攝食資料庫公告之細項食物攝食量計算國人食用美國牛肉的潛在健康風險。而過去由國家衛生研究院、中研院領導之台灣肺癌遺傳流行病學研究團隊，也陸續找出數種肺癌的易感基因（predisposing gene），包括第10號染色體的 VTI1A、第6號染色體的ROS1-DCBLD1和HLA class II、第5號染色體的TERT、第3號染色體的TP63等都是易感的基因位點，都可能因為空污、菸害、職場環境提高罹癌機率。
加熱菸內含多種新化學物質，政府應召集跨領域專家協助審查
根據董氏基金會提供資料顯示，2020年沙烏地阿拉伯的學術機構研究發現，加熱菸產生的氣霧 (aerosol) 中，共含62種化學物質；其中丁二酮(diacetyl)、乙酰基丙酰基(2,3-pentanedione)、鄰苯二甲酸二辛酯(diethylhexyl phthalate )等。董氏基金會因此曾提出質疑，加熱菸還有多少化學物質未被揭露？如何擴散？需要更多證據予以驗證。
以歐盟為例，要求菸商必須於申請新興菸品產品上市前，提出詳盡的檢驗報告，方才能予以核准。訴諸科學證據需要體系的建立，畢竟連國健署署長吳昭軍都在菸防法協商現場都承認，確實國健署連其他國家怎麼進行健康風險評估都不清楚。
台灣醫界菸害防制聯盟祕書長郭斐然呼籲，因應加熱菸之特殊性質，必須建立指定菸品之健康影響評估，此外也應同步修正「菸品資料申報辦法」，增加應申報項目。郭斐然指出，依據國際的經驗及資料，加熱菸菸草柱的添加物一直成謎，尤其是添加物的相關毒性資料是否完備，政府是否已掌握這些資料並要求菸商要如實申報，同時政府是否具有查核的能力？專家也指出，新興菸品必須在研究上需要更多時間累積數據，除了參考國外研究外，台灣自己應該要對新興菸品進行健康風險評估，一旦有了風險評估，才能衡量這些菸品的危害加以把關。
林奕華呼籲：盼國健署勿忘為國民健康把關的初心
儘管國健署草案由原先電子煙、加熱菸雙禁改為後來一禁一開的版本，對雙禁陣營造成巨大打擊，但是林奕華委員依然想提醒各界：反制菸害對國民健康所造成的影響，才是這次修法的主要目標，也呼籲國健署、各黨立委，即便在修法完成後，也毋忘修法初衷，繼續為國民健康把關。她更進一步表示，無論結果如何，菸害防制還是要以教育為本，才能達到從源頭阻絕菸品對年輕世代的傷害，這也是她會持續努力的方向。
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