【插畫】我的頭暈為什麼都好不了?

【插畫】我的頭暈為什麼都好不了?
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我們想讓你知道的是

這種長期的頭痛通常會有個誘發事件,並在持續頭暈之後惡性循環,所幸,這個病症是有明確的方法可以治療的。

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最近幾年才出現了一個新的診斷,是一種特殊型態的功能性頭暈,稱為持續性姿勢——知覺性頭暈(persistent postural-perceptual dizziness),或許可以解釋傳統上部份無法判斷的頭暈。

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這個頭暈的自然病史分成三大部分:

  • 誘發事件

典型上,一開始應該會有突然讓人開始頭暈的事情發生,例如說產生視覺旋轉的眩暈,或是恐慌或焦慮的發作,有的人是發生在頭部撞傷之後。

  • 持續頭暈

我們腦部的神經系統有適應這種突然頭暈的機制,但約1/4的人會產生適應不良,尤其容易發生在焦慮性格的人身上(因為過度專注在身體的不舒服,會妨礙適應機制的運作),後來會逐漸轉變成時好時壞。而非眩暈性的慢性頭暈,在採取直立姿勢,移動身體,或讓人眼花撩亂的視覺刺激(例如人來人往的大馬路,車流,或色彩鮮艷的螺旋圖等)時,更容易加重頭暈的程度。

  • 惡性循環

循環之下,最後還可能產生一些情緒上的併發症,如憂鬱,焦慮,恐懼跌倒,開始避免一些會頭暈的動作,或路走一走會歪等等。這些情緒上的加重影響,會讓人更加無法脫離頭暈適應不良的循環。

所幸,這個狀況有明確的方法可以治療,例如使用抗憂鬱的藥物打斷適應不良的惡性循環,讓適應頭暈的機制恢復正常,也能減輕情緒上的不良影響;認知行為治療則能緩解讓人困擾的情緒問題,此外平衡復健運動也是重要的非藥物治療,可加速神經系統對頭暈的適應。

如果你患得的是這種和憂鬱焦慮情緒有關的頭暈,針對情緒障礙的治療和針對適應頭暈的復健,都是有效的,若正好被診斷成這個問題,可別錯過了以上有效的治療喔!

本文經秒懂家醫科授權轉載,原文刊登於此

責任編輯:丁肇九
核稿編輯:翁世航