《老魔王的急診室》：驗孕報告為陽性，但「連男朋友都沒有」的少女

文：畢人龍

醫療界的聖母瑪利亞

「24歲女性，下腹痛兩天了，有陰道出血，沒有吐沒有拉，從鄰近友院轉來的，說是月經痛。他們處理過了，但病人還是嚴重腹痛，所以轉來我們醫院。」

第一年的住院醫師莊楨德，拿著病歷，畢恭畢敬地向主治醫師劉禪報告一位新來病人的狀況。

劉醫師皺著眉頭說：「有驗EIA（註一）嗎？」

莊醫師愣了一下說：「友院那邊說有會診過婦產科，沒提到有懷孕啊！」

「年輕女性，千萬記得都例行性的要驗，尤其這種有下體出血的。」劉醫師特別叮囑。

過了一會，EIA報告出來是陽性。

莊醫師喜孜孜地跟劉醫師說：「學長，真的是陽性耶！」

「那我們去跟病人解釋一下，並會診婦產科。」

劉醫師帶著一名護理師到病床前跟病人說明檢驗報告……

「我們幫妳驗孕，結果是陽性，表示妳懷孕了！」

「啊～～怎麼會！？」病人驚呼一聲。

一旁的媽媽也說：「對啊，怎麼可能？她連男朋友都沒有呀！」

劉醫師愣了一下，說道：「嗯……檢查報告也許會有一些誤差。我們會診婦科醫師看一下好了。

待婦科醫師會診完，只說子宮內有血塊，卻沒有看到胚胎，便要求檢驗血液中的β-HCG（註二）。

一小時後，報告出爐：β-HCG竟高達兩萬以上。

莊醫師奇怪地說：「學長，這樣看來，病人不但懷孕了，而且好幾週了呀！」

劉醫師也覺得很納悶……「看樣子，我們終於遇到聖母瑪利亞了！」

想到當年，聖母瑪利亞未婚生子被視為宗教奇蹟，劉醫師心中竟有一絲絲興奮──現實生活中真的有聖母瑪利亞？

在婦科醫師的建議下，將病人留在急診室觀察出血狀況，預計6小時後再檢驗一次血紅素以及血中的β-HCG。

不料，過了半小時，護理師小莉來找劉醫師，囁嚅地說：「劉醫師，那個病人是我的國中同學；剛剛她趁她媽媽去幫她買衛生棉墊的時候，跟我說她懷孕快7週了，5天前開始吃RU486（註三），所以這兩天開始在……嗯，你知道的……可是，她拜託請你不要在她媽媽面前說。」

「我就說嘛～～」劉醫師欣慰地長呼一口氣，「還裝什麼聖女貞德！她一直不肯說明真相，害我們如墜五里霧中，覺得不可思議！」

「難怪婦科醫師也沒看到胚胎，原來是流掉了！」一旁的莊醫師接著說：「學長，如果病人堅持不承認有性行為，我們怎麼辦？」

劉醫師聳聳肩，說道：「病人如果堅持否認，而我們又沒看到胚胎，就只能先症狀治療，觀察出血狀況及監測血壓變化；必要時，幫她打止血針和輸血，沒有別的方法。」

「那～～接下來，我們要怎麼跟病人和家屬解釋啊？」

「病人終究是要面對她父母的，但我們不必開第一炮。先打電話知會婦科醫師，不用等6小時了，提前請婦科醫師再看一次，看看是不是直接幫她做D&C（子宮刮除術），再由婦科醫師來跟家長談。」

這場聖母瑪利亞風波略微底定，劉醫師吁了一口氣說：「醫療上偶爾有奇蹟，但要說神蹟，那真是見鬼了！呿～～」

說完，拿出掛在胸前的小小十字架，放在嘴上親吻一下，口中念著：「哈利路亞～～」然後再小心地將十字架放回胸前，搖搖頭，繼續看下一個病人……

註釋

1. EIA：Enzyme immunoassay酵素免疫測定法，是利用抗原抗體的特定鍵結方式來檢測檢體；在婦產科方面，便是用來驗孕。
2. ß-HCG：Human Chorionic Gonadotropin人類絨毛膜激素。懷孕時，血中此激素會迅速上升，有時候可以從抽血數據中，大略猜出懷孕的週數。
3. RU-486是墮胎藥，通常建議在懷孕7周內服用。因為有其副作用，所以必須在合格婦產科醫師的處方下才能使用。

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書籍介紹

《老魔王的急診室：急診醫師面對生老病死，以人性為出發點的魔宮寓》，凱信企管出版

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作者：畢人龍

老魔王的急診室裡，除了藥水味兒，更不時彌漫著酸甜苦辣的人生滋味兒！

在急診工作長達20年的作者，在文字裡化身為老魔王，以輕鬆幽默戲謔的的文字風格，帶領我們一窺台灣急診室最寫實的奇景怪象；不論是正經、荒誕的情節，其生動的敘述，都讓人身歷其境，也讓閱讀者時而動容、自省、反思，時而讓人忍不住噗哧一笑，更能從中吸收衛教常識……打開書本，保證你停不下來！

現在，就讓我們跟著作者一覽第一線急救人員的工作現場與人性百態～～

Photo Credit：凱信企管

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核稿編輯：翁世航