《人體症狀自我診斷手冊》:破解關於流感的七個迷思

《人體症狀自我診斷手冊》:破解關於流感的七個迷思
Photo Credit: 中央社

我們想讓你知道的是

關於該不該打疫苗、哪些人不能打疫苗,總是眾說紛紜。本文列舉了關於流感的七個迷思,並一一進行釐清。

每年總會有流感流行高峰期,關於該不該打疫苗、哪些人不能打疫苗,總是眾說紛紜。美國醫師克里斯多福・凱利和馬克・愛森柏格合著的《人體症狀自我診斷手冊》中就列舉了關於流感的七個迷思,來看看你是否對流感有所誤解呢?

1. 流感疫苗會讓人得到流感(X)

流感疫苗所含的流感病毒不具活性,所以「無法」令人得到流感。然而,還是有人會對疫苗產生小小的生理反應。比方說,施打疫苗的位置可能會發紅和痠痛一到兩天。少數人在這一到兩天還會出現頭痛、發燒和身體痠痛的症狀,但它們並不是得到流感的徵兆,而是代表免疫系統對疫苗做出了反應。每一個年滿六個月的人都應該接種流感疫苗,以預防感染流感(如果你的年紀還不到六個月,卻正在看本書,請立刻與我們聯絡。)

2. 去年打過流感疫苗了,所以今年不用再去接種流感疫苗(X)

我們會隨著年齡增長而改變,流感病毒也是。在每一個流感季節之間,流感病毒都會不斷變異和演化。因此,每年定期接種最新的流感疫苗是很重要的(疫苗接種期通常是在10到11月)。流感疫苗的成分會依據當季流感季節可能爆發的病毒類型調整,美國的流感季節為11月到翌年4月。

3. 就算打了流感疫苗,還是有可能會得到流感(O)

沒錯,就算打了流感疫苗,還是有可能會得到流感。但是,得到流感的風險會因為施打疫苗大幅降低,得病後的症狀也可能比較不會那麼嚴重。

4. 懷孕了,就不該接種流感疫苗(X)

流感對孕婦的威脅性特別大,甚至可能奪去孕婦的性命。因此,對所有孕婦來說,不論是處於哪個孕期,都應該在當季流感疫苗一推出,就盡快接種疫苗。再者,疫苗的功效可同時保護腹中胎兒,甚至在寶寶出生後,疫苗的效力仍可持續提供寶寶保護力,降低嬰兒在不滿六個月大、無法接種疫苗時的罹病風險。

5. 對雞蛋過敏的人,就不該接種流感疫苗(X)

雖然某些流感疫苗含有少量的雞蛋成分,但因為含量非常微量所以一般不會引起過敏反應。假如曾對雞蛋有嚴重到危及生命的過敏反應,依舊還是可以接種疫苗,但要特別注意的是,必須到醫院(而非藥局)由醫師施打疫苗。只有一種過敏不該接種流感疫苗,那就是曾對流感疫苗本身產生嚴重的過敏性反應(anaphylaxis)。

6. 一旦得到流感,就沒有什麼辦法可以治得了它(X)

如果你覺得自己得到流感了,醫師大概會開立一款抗病毒藥物,主成分為奧司他韋的克流感。在出現症狀的前48小時內服用這類藥物,可讓該藥物發揮最佳療效。

7. 在流感季節,請使用肥皂或含酒精的消毒劑勤洗手,以降低得到流感的機率(O)

流感病毒會透過說話、交談或打噴嚏時溢散到空氣的飛沫傳播,這些飛沫一旦降落到手指會接觸的物體表面,就有可能沾上指尖,並在觸摸眼睛或口鼻時感染病毒。所以,請確保自己不會染上流感,請與有疑似流感症狀(發燒、頭痛、身體痠痛、疲倦、喉嚨痛和咳嗽等)的人保持距離,同時每天都要勤洗手,並避免在公共場所碰觸自己的面部。

延伸閱讀

書籍介紹

本文摘錄自《人體症狀自我診斷手冊:頭痛、嘔吐、便祕、抽筋……別驚慌?該掛號?去急診?》,日出出版

*透過以上連結購書,《關鍵評論網》由此所得將全數捐贈聯合勸募

作者:克里斯多福.凱利, 馬克.艾森柏格(Christopher Kelly M.D., Marc Eisenberg M.D.)
譯者:王念慈

以下這些症狀你我可能都不太陌生:

  • 每天戴隱形眼鏡,晚上眼睛總是又乾又紅,點藥水也無法改善。
  • 頭痛吃了止痛藥怎麼都沒效果?是藥的問題還是我的問題?
  • 身上有一顆變得越來越大或越來越黑的痣。
  • 為何同事每天睡6小時精神就很好,我卻做不到?
  • 轉頭時整個房子天旋地轉,是頭的問題還是……?
  • 尿液混濁、有味道,而且排尿頻率比以前高。
  • 48小時之內經歷了腹瀉和反胃。
  • 全身多處肌肉和關節發疼,而且還出現發燒、畏寒、頭痛、咳嗽等症狀。

你知道嗎?其實90%的症狀都沒有立即危險,不會致命。

大部分出現在身上的新症狀都不是什麼大問題。以鼻塞為例,絕大多數它都不會是得癌症的徵兆。不過,有時候頭痛卻不一定是個暫時的惱人問題,而可能是身體出現大狀況的預兆。沒有人可以忽略身上出現的任何問題,因為這些問題說不定就是侵吞健康的推手。

當身體出現病痛,首先,關掉你的谷歌搜尋網頁!雖然網路搜尋可以提供一大堆判讀症狀的資料,但這當中可能暗藏會誤導你判讀的錯誤訊息,甚至讓你更恐慌!因此,萬一發現身上出現了新症狀,請務必翻開本書,兩位執業醫師作者將以最專業、最全面且淺顯易懂的方式,陪你檢視讓你憂心的症狀。

getImage
Photo Credit: 日出出版社

本文經書傳媒授權刊登,原文發表於此

責任編輯:游家權
核稿編輯:翁世航


猜你喜歡


【專訪】前副總統陳建仁:「缺水問題,恐怕是不輸COVID-19的嚴重公衛危機」

【專訪】前副總統陳建仁:「缺水問題,恐怕是不輸COVID-19的嚴重公衛危機」
Photo Credit:TNL Brand Studio

我們想讓你知道的是

全球缺水危機正對人類生命帶來的威脅,缺水地區的人們在渴死以前,往往是因為缺乏乾淨水源而病死的。前副總統、公衛專家陳建仁不只為我們上了一堂「水源與疾病」的通識課,也呼籲台灣人展現愛心與國際救援力。

全球缺水危機正對人類生命帶來威脅,缺水地區的人們在渴死以前,往往是因為缺乏乾淨水源而造成疾病、進而死亡。根據聯合國統計,每天有超過700位五歲以下的兒童因為不安全用水、不良衛生環境導致腹瀉死亡。無水之地的悲劇不只影響當地居民,其衍生的疾病也可能會衝擊全球的未來。

為了呼籲讀者重視全球缺水議題、重視其所帶來的公衛挑戰,本文專訪具有公衛專家背景的前副總統陳建仁,從公衛的角度談缺水問題。並邀請社會各界付出行動,別因為輕視缺水衍生的公衛危機,而造成下一次的大流行瘟疫。

當人們病死在無水之地——乾旱、缺水、髒水與公衛的關係

在2030年前,確保所有人都能享有乾淨可負擔的用水、以維持個人健康衛生及永續管理,是聯合國永續發展目標(SDG)的目標之一,也是當今世上所有人都應共同努力的任務。除了要確保現有的水源維持乾淨安全、減少污染,也要確保雨露均霑、人人有水,同時也不能忽視氣候變遷導致的乾旱、洪水對水資源造成的影響。儘管要努力的方向還有很多,「飲水思源」仍是世人時常忘記的課題。

2021年初,台灣曾遭遇旱災缺水危機,幸運的是我們有足夠因應的措施與設備,國人仍能保有安全衛生的淨水生活,但也可能因此未有深刻的缺水之痛。事實上,現在仍有許多國家或地區深陷乾旱的痛苦,並因為缺水或骯髒的水源導致大量疾病與死亡;根據聯合國統計(2022),光是因為洪災及水媒疾病導致的死亡人數,就佔了整體天災死亡率的70%。對此,陳建仁表示:

「其實缺水問題,恐怕是不輸COVID-19的嚴重公衛危機。COVID-19目前造成全球約5億人感染,且隨著病毒株變化和疫苗興起,這場流行病或許耗費2~3年就會減緩。但全球缺水問題卻有高達8億多人受影響,若不付出行動改善,當地居民只能一直面臨無水之苦。」

接著,陳建仁為我們上了一堂課,娓娓道來「水源與疾病」兩者之間的高度關聯性。

JOHN3055
Photo Credit:TNL Brand Studio
前副總統陳建仁,中央研究院 院士

「一直以來,人類期望從大自然取得乾淨水源,但是隨著人口增加、城市中的水源污染、氣候變遷造成的水災或乾旱,乾淨水源只會愈來愈得來不易。而不良水質當中,可能含有微生物細菌、病毒、化學污染物等,會造成霍亂、傷寒、阿米巴痢疾、病毒肝炎、癌症等疾病,因此缺水地區的人往往不是渴死,而是病死的。」

回顧人類歷史上跨國性的重大流行傳染病,就是起源於水中細菌的「霍亂」。19世紀中葉,霍亂從印度傳到歐洲,甚至傳播到中國和裏海;最後終結全球霍亂的關鍵,則是「流行病學之父」約翰・斯諾(John Snow)在倫敦霍亂流行時發現霍亂是因為嚴重的水污染所傳播。陳建仁說明:

「霍亂是污水引起,而非瘴癘引起。約翰・斯諾建立了這樣的觀念,可以說是公共衛生學上一項重大事件。」

陳建仁也強調,因為污水引起地方性疾病、後來蔓延至其他地區的案例,至今仍相當常見。「尤其因為氣候變遷而引發的洪水或暴雨,其過境之地使糞水、污水被沖刷出地面,更容易引起大範圍地區的公共衛生污染,所以,通常水災後的三個月內,受災地區又會流行好一陣子的腸胃道疾病感染。」

「時至今日,全球仍約有8.4億人無法享用安全乾淨的水,其中有3.4億人集中在撒哈拉沙漠以南的非洲。為了取水,當地人每天都要花好幾個小時取水,兒童也因此無法上學受教育。連飲用水都不足,遑論吃飯洗手的用水、或有沖水馬桶的廁所。水的問題尚未解決,公共衛生措施又該如何推展?」

shutterstock_1181713012
Photo Credit:Shutterstock/達志影像
電子顯微鏡下的霍亂弧菌。「流行病學之父」約翰・斯諾(John Snow)發現霍亂是污水引起,而非瘴癘引起。

不潔淨飲水,曾引發台灣地區性烏腳病

而台灣因為水污染引起疾病的經典案例之一,就是1950年代在西南沿海盛行的「烏腳病」。「烏腳病的患者,主要病徵是手掌與腳蹠皮膚發紫、角化、潰瘍,手指或腳趾末梢只要稍微受傷,就會壞疽發黑並且壞死脫落,而且伴隨劇痛。」陳建仁接著向我們說起這段故事。

在台灣盛行烏腳病的年代,當時的孫理蓮牧師娘(Lillian R. Dickson),與王金河醫師、謝緯醫師三人心疼受苦病患,便展開義診與照顧服務。不只免費為病人截肢,還設立「烏腳病患手工藝生產中心」,由王金河醫師的太太王毛碧梅女士教導病患編織竹簍等工藝,習得一技之長以自食其力,照顧病患的生命尊嚴。

「然而,光是截肢並不能解決層出不窮的烏腳病病例。」因此,謝緯醫師找上台大醫學院的陳拱北教授(後被譽為「台灣公衛之父」),與當時多位台大醫學院菁英組織研究團隊,試圖找出烏腳病的原因。「後來發現是居民飲用了深達地下30至100公尺的「地河井」水源,由於部分深井水的砷濃度很高,因此居民飲用後產生砷中毒現象,烏腳病也就是其中之一。」陳建仁說。

而在這段台灣烏腳病的流行史上,陳建仁也扮演了重要角色。「1980年,我從美國學成返台,當時台大公共衛生研究所主任吳新英教授就給了我一筆經費,授命我去研究烏腳病。」因此陳建仁走訪烏腳病盛行地區,採訪了300多位病患,發現慢性砷中毒不只造成烏腳病,還引起多重健康危害,包括缺血性心臟病、頸動脈硬化、癌症等。」

為了徹底解決烏腳病問題,陳建仁積極投入砷中毒研究,並估計出飲水砷濃度的可容忍極限。後來這項台灣研究算出的標準,美國和世界衛生組織也正式採用,修法將標準濃度從50μg/L改為10μg/L。

而當時全世界最嚴重的飲水砷中毒地區還包括孟加拉。為了解決缺水、污水引發的消化道疾病與死亡,聯合國兒童基金會與世界銀行援助孟加拉的公共衛生工程處共同開發地下水,以提供人民「安全」乾淨的飲用水,殊不知又遇到砷中毒的挑戰。後來世界衛生組織取經陳建仁的研究,陳建仁也大方分享台灣經驗,推廣並協助檢測井水砷濃度含量,篩選可飲用的水源,才得以緩解這項全球公衛危機。

shutterstock_1777093049
Photo Credit:Shutterstock/達志影像
1990年代,陳建仁研究團隊在宜蘭地區發現因飲水造成的砷中毒、烏腳病案例。當時陳建仁火速建議宜蘭縣縣長游錫堃改善之道,後來宜蘭縣在短短三年內完成自來水管線的全面鋪設,確保民眾享有乾淨安全飲用水,減少砷中毒罹病風險。

再將時間往前推移,相信不少讀者的童年,有著每逢開學都要吃驅蟲藥、貼蛔蟲貼片的回憶。「台灣早期農業習慣直接用水肥灌溉,因此很多寄生蟲卵會接觸到蔬果,若沒有清洗乾淨,誤食寄生蟲卵污染的食物或水,即會造成腸胃道寄生蟲病,例如:蛔蟲。」

另外,早年的偏鄉或山區較少公共廁所,尚未有自來水廠,民眾多取用山泉水,或習慣隨地便溺,容易造成水源污染,大量引發兒童下痢、A型肝炎等案例。雖然這些經驗因為環境衛生措施和人民衛生習慣改善而愈來愈少,不過陳建仁也強調:「隨著台灣經濟發達、人口愈來愈多,水源供應的挑戰仍不會結束。」

從污水處理下水道的普及化,水庫集水區、河川遭到農業農藥或工廠廢水污染的問題,以及水資源再利用等,仍是近年台灣必須直接面對的水資源課題。萬一忽視水資源對人類生活的影響,最終付出代價的仍是人類的身體健康。

image5
Photo Credit:世界展望會
根據聯合國統計,每天有超過700位五歲以下的兒童因為不安全用水、不良衛生環境導致腹瀉死亡。

疫情下的反思:全球已是命運共同體,別讓地區性缺水釀成全球大瘟疫

「住在台灣的我們很幸福,但我們必須要知道世界上仍有許多人連喝水都有困難。」

JOHN3143
Photo Credit:TNL Brand Studio
「Taiwan can help. Taiwan is helping.」陳建仁期許國人透過台灣世界展望會水資源資助行動,為改變世界盡一份心力。

從歷史上有名的幾次全球霍亂大流行,到近年最令人感同身受的COVID-19,無不揭示著全球化時代、國際交流與旅遊盛行的現代,傳染病的擴散之速,已不可同日而語。當世界上仍有許多偏遠角落的居民面臨缺水帶來的死亡威脅,而COVID-19疫情也印證了全球已是命運共同體,若人們持續對缺水議題保持冷漠,那麼其所衍生的公衛問題,將是全球人類共付代價。

陳建仁不只祈願世人能發揮愛心、疼惜他人,也期許台灣人能實踐地球村一份子的義務,透過資助的方式加速國際救援的影響力。陳建仁說:「我和台灣世界展望會是老朋友了,一直以來都有關注展望會的行動。這次台灣世界展望會倡議關注水資源議題,並且看見水源與疾病的關係,我很敬佩也很支持。」即使無法以犧牲奉獻的精神到實地服務,或許也能透過資助台灣世界展望會的水資源救援行動,為改變世界盡一份心力。

事實上,在世界展望會的行動下,每10秒就多1個人獲得乾淨的水;每1天多3所學校因安全飲用水受益。光是2021年,世界展望會即幫助300萬人擁有安全水源、230萬人改善家中衛生環境,並向350萬人宣導建立良好衛生習慣。

「Taiwan can help. Taiwan is helping.」

陳建仁不只為我們上了一堂「水源與疾病」的通識課,也呼籲國人付出實行,展現台灣人的愛心與國際救援力。

I can help! I am helping! 立即資助台灣世界展望會,展開水資源救援行動

閱讀數位敘事:把水送進最遙遠的地方|台灣世界展望會#WASH計畫


猜你喜歡