【更新】東南亞抗武漢肺炎：越南、泰國、大馬與印尼撤僑，柬埔寨總理洪森訪問北京
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中國武漢肺炎疫情持續擴大，也波及了在中國經商、留學的東南亞國民。目前泰國、馬來西亞與印尼已派出專機進行撤僑，而與北京關係良好的柬埔寨總理洪森則選擇不撤僑，且決定親赴中國探望僑民。
（2020/02/05 14：28更新｜編輯：杜晉軒，核稿：楊之瑜，原標題：東南亞抗武漢肺炎：泰國、大馬與印尼撤僑，中國婉拒柬埔寨總理訪問）
中國武漢肺炎疫情持續擴大，許多城市已進入封城狀態，也波及了在中國經商、留學的東南亞國民。目前越南、泰國、馬來西亞與印尼已派出專機進行撤僑，而與北京關係良好的柬埔寨總理洪森則選擇不撤僑，且決定親赴武漢探望僑民，不過最終在武漢方面婉拒下，洪森2月5日更改行程至北京訪問。
柬埔寨：洪森總赴中探望僑民遭中方婉拒
（2020/02/05 14：28更新｜編輯：杜晉軒，核稿：楊之瑜）
柬埔寨《高棉時報》2月5日報導，此前柬埔寨總理洪森申請到武漢探視當地的23名留學生，但鑑於武漢肺炎疫情局勢而遭中方婉拒，中方進而提議將訪問地點更改為北京。
洪森5日下午在官方臉書貼文表示，他理解中方的顧慮並決定接受訪問北京的提議，決定在結束對韓國的行程後，率領代表團飛往北京進行訪問。洪森將在下午抵達北京，預計5日當晚返回柬埔寨首都金邊。
（2020/02/05 11：15更新｜編輯：杜晉軒，核稿：楊之瑜）
《路透社》報導，柬埔寨外交部發言人坤恩（Koy Kuong）告訴路透社，由於武漢市忙於應對新冠病毒疫情之事宜，因此無法安排柬埔寨總理洪森訪問在武漢僑民的行程。坤恩還表示，中國給予了洪森訪問北京的機會，不過最後洪森依然選擇直接從韓國飛回柬埔寨。
（2020/02/04 19 :32首次發布｜編輯：杜晉軒，核稿：楊之瑜）
《柬中時報》報導，正在韓國訪問的柬埔寨總理洪森總宣布，已通知中國政府，他計劃於2月5日，結束在韓國的訪問後，前往武漢市慰問當地僑民。
報導指出，洪森2月4日在韓國表示，儘管包括韓國在內的多個國家和地區都停止來自中國的航班，以及在中國進行撤僑，但柬埔寨政府支持中國政府的立場堅定不移。
《美國之音》報導，1月30日洪森召開新聞發布會說：「總理不戴口罩，你們為什麼在這裡戴口罩？」
當時洪森宣布，他不會叫停柬埔寨和中國之間直航航班，因為這樣做不僅會影響到兩國關係，還會影響柬埔寨的經濟，他強調不要歧視中國人。因此洪森政府沒有計劃從中國撤回柬埔寨的留學生和外交人員。
越南：已從中國撤回950越南僑民
《中央社》2月4日報導，越南當局已指示軍方負責隔離從中國撤回的950名越南人。
中央社指出，越南官媒「越南之聲」報導稱，950名越南人將被隔離在首都河內外圍的兩處軍營至少14天。不過，該官媒報導並未說明這批越南人是何時從中國撤出的，但表示他們將會被載回至河內的內排國際機場（Noi Bai Airport）與廣寧省的雲屯國際機場（Van Don Airport）。
泰國：已從湖北撤回160僑民
（2020/02/05 11 :45更新｜編輯：杜晉軒，核稿：楊之瑜）
2月5日，《中央社》報導泰國在4日派出撤僑專機，已載回滯留在中國湖北的138位泰國人，根據泰國媒體報導，他們將隔離在泰國春武里府皇家海軍基地內14天。
報導指出，泰國副總理兼公共衛生部長阿努廷（Anutin Charnvirakul）稱原有141人在武漢登機，但因其中3人有發燒現象而無法登機，最後僅有138人返泰。
（2020/02/04 19 :32首次發布｜編輯：杜晉軒，核稿：楊之瑜）
2月4日，《中央社》報導，泰國4日早上已安排亞洲航空（AirAsia）派出撤僑專機，載回滯留在湖北省的約160位泰國公民。泰國政府表示，這批旅中僑民返泰後將隔離14天，而隔離地點不能透露，以避免周遭居民反對。
印尼：自武漢返國僑民健康無礙
《中央社》報導，2月2日印尼政府的包機已從武漢撤回237名僑民，以及1名和印尼公民的外籍配偶，他們已被安置在納土納島隔離觀察14天。不過印尼政府的這安排卻引發當地數百名民眾抗議，強調2019新型冠狀病毒對納土納居民非常危險。
當地民眾法迪拉（Fadillah）告訴法新社：「我們不相信任何理由和解釋，我們認為2019新型冠狀病毒對納土納居民非常危險。」
印尼《雅加達郵報》2月3日報導，印尼衛生部發言人維迪亞瓦蒂（Widyawati）表示，截至2月3日早上，所有在納土納島的自武漢撤離的人員和撤僑團隊人員都已經接受了身體檢查，全員身體健康，並未檢驗出遭武漢肺炎病毒感染。
馬來西亞 107人從武漢返馬，2人受中央醫院檢疫
2月4日，馬來西亞媒體《當今大馬》報導，3日飛往武漢撤僑的亞洲航空（AirAsia）專機已在2月4日凌晨5點57分返抵馬國。馬國國家災難管理機構（NADMA）之處，從武漢天河國際機場返馬的僑民總共有107人，其中包括88名馬國公民及19名家屬。不過，實際上原向馬國駐華大使館登記搭乘專機返國的僑民及家屬共有141人，但基於交通等後勤問題，其中34人最終無法抵達武漢天河國際機場場。
報導指出，離開武漢的馬國僑民及撤僑團隊人員返馬後，將被送到吉隆坡國際機場第二國際機場（KLIA2）附近的監督中心隔離14天。馬國國家災難管理機構透露，107名從武漢返馬的人員中，其中2人返抵馬國後因未能通當局的檢疫，已送往吉隆坡中央醫院進行進一步檢疫。
此外，馬國也是全球最大手套生產國，馬方也在這次撤僑行動中，透過專機載送了捐助給中國政府的50萬對手套。
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責任編輯：杜晉軒
核稿編輯：楊之瑜
民團緊盯菸防法公告前準備工作，籲完善健康風險評估與申報機制
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菸害防制法修正案雖三讀通過，然真正的挑戰才剛開始，民團表示將含淚監督，呼籲政府重視健康風險評估以及申報機制等配套措施，以維護國人健康。
逾十數年未修的菸害防制法，歷經5次立院朝野協商，總算在本月12日通過三讀，達成加熱菸載具嚴管、禁絕加味菸、圖文警示提升至50%、校園全面禁菸等重大變革，確立台灣朝禁止電子煙、嚴管加熱菸方向前進。為呼籲政府重視健康風險評估等各項配套措施之落實，確實維護國民健康，全國家長會長聯盟、台灣醫界菸害防制聯盟及董氏基金會等台灣拒菸聯盟團體也緊急在農曆年前召開記者會提醒政府，新法中，包括「類菸品」、「指定菸品」、「健康風險評估」等用字模糊不清，等於讓主管機關留有很大「空白授權」空間。法令正式公告前，務必審慎進行把關。
健康風險評估：一套評估安全容許濃度的健康科學
健康風險評估屬於一門攸關人體健康的系統性風險管理，目的在於決定如何管制醫藥品、食品、化粧品、農藥、生活及職場環境中存在之化學物質最大殘留濃度（Maximum Residue Level, MRL），亦即安全容許濃度，以建立危害人體健康之風險及效益分析（risk and benefit analysis）。健康風險評估的建立原因，通常是體系中出現了過去不曾經歷或不曾被發現的新有害物質，台灣過去較知名的健康風險評估建立經驗，包括塑化劑食品事件、含萊克多巴胺之美牛與美豬開放事件、日本福島食品等事件等。
訴諸科學證據，健康風險評估乃為國人把關的重要關鍵
健康風險評估之所以重要，在於講究科學證據，為爭議政策提供最核心的決策基礎。較著名的健康風險評估應用，是在2011年台灣發生的塑化劑食品安全事件，起因為部分食品上游原料供應商在常見的合法食品添加物「起雲劑」中，使用廉價的工業用塑化劑（非食用添加物）以撙節成本。最終，衛福部提出健康風險評估研究數據，由國內各領域專家於2011年6月21日達成初步共識，比照歐盟標準，依據科學證據針對5種常用塑化劑，定出每人、每日、每公斤體重容忍值〈TDI〉，例如DEHP容忍值為50微克、DBP容忍值為10微克等。
2020年8月28日，總統蔡英文宣布開放萊克多巴胺（瘦肉精）豬肉及30月齡以上的美國牛肉進口，即表明政策決定絕對不會以國民健康作為交換，而是以在科學證據累積充分的情況下，政府已經做好完整的國人風險評估及配套措施，確保食品安全及豬農生計不受影響的前提下所做出的決定。
美豬健康風險評估，涵蓋不同層面之敏感族群
含萊克多巴胺之美國豬肉進口爭議長達15年，主要爭議則在於國人飲食習慣與他國不同，畢竟豬肉在華人飲食料理中是相當廣泛使用的食材。以2019年為例，美國單人每年平均吃下近24公斤豬肉；台灣則為39公斤。此外，國人比外國人嗜吃內臟，尤其坐月子中的婦女等，專家因此呼籲應該針對國人飲食習慣，以及心血管疾病患者等高風險族群，進行健康風險評估。食藥署最終委託成大醫學院環境醫學研究所/環境微量毒物研究中心完成「108食用肉品暴露萊克多巴胺之健康風險評估報告」，特別針對不同年齡層民眾、敏感族群進行分析，包括小孩、幼兒、青少年、成年人、老人以及育齡與正在坐月子的婦女，進行針對豬萊克多巴胺的殘留容許量標準，方才消除各界疑慮。
必須重視在地證據 台灣人基因易感性也必須納入評估
除客觀環境因素，跨人種的易感性基因差異也是健康風險評估的重要環節，畢竟人種基因可能導致受化學成分影響程度產生差異。近期著名例子，在於國健署所提出近五成台灣人患有酒精不耐症（Alcohol Intolerance）基因缺陷。酒精不耐症是一種先天的基因缺陷，導致人體內缺乏乙醛去氫酶(Aldehyde Dehydrogenase, ALDH2)，無法正常代謝酒精轉化成的乙醛。前國健署署長王英偉在任時即指出，台灣人酒精代謝基因缺陷機率高居世界第一，飲酒將大幅提高罹患癌症的機率，重度飲酒者得到食道癌的風險甚至可高達50倍，因此呼籲台灣人飲酒習慣不應比照外國標準。
2018年政府針對新型庫賈氏症提出的「美國進口牛肉相關產品健康風險評估報告」，即考慮人種易感性基因型分佈的差異，並根據國家攝食資料庫公告之細項食物攝食量計算國人食用美國牛肉的潛在健康風險。而過去由國家衛生研究院、中研院領導之台灣肺癌遺傳流行病學研究團隊，也陸續找出數種肺癌的易感基因（predisposing gene），包括第10號染色體的 VTI1A、第6號染色體的ROS1-DCBLD1和HLA class II、第5號染色體的TERT、第3號染色體的TP63等都是易感的基因位點，都可能因為空污、菸害、職場環境提高罹癌機率。
加熱菸內含多種新化學物質，政府應召集跨領域專家協助審查
根據董氏基金會提供資料顯示，2020年沙烏地阿拉伯的學術機構研究發現，加熱菸產生的氣霧 (aerosol) 中，共含62種化學物質；其中丁二酮(diacetyl)、乙酰基丙酰基(2,3-pentanedione)、鄰苯二甲酸二辛酯(diethylhexyl phthalate )等。董氏基金會因此曾提出質疑，加熱菸還有多少化學物質未被揭露？如何擴散？需要更多證據予以驗證。
以歐盟為例，要求菸商必須於申請新興菸品產品上市前，提出詳盡的檢驗報告，方才能予以核准。訴諸科學證據需要體系的建立，畢竟連國健署署長吳昭軍都在菸防法協商現場都承認，確實國健署連其他國家怎麼進行健康風險評估都不清楚。
台灣醫界菸害防制聯盟祕書長郭斐然呼籲，因應加熱菸之特殊性質，必須建立指定菸品之健康影響評估，此外也應同步修正「菸品資料申報辦法」，增加應申報項目。郭斐然指出，依據國際的經驗及資料，加熱菸菸草柱的添加物一直成謎，尤其是添加物的相關毒性資料是否完備，政府是否已掌握這些資料並要求菸商要如實申報，同時政府是否具有查核的能力？專家也指出，新興菸品必須在研究上需要更多時間累積數據，除了參考國外研究外，台灣自己應該要對新興菸品進行健康風險評估，一旦有了風險評估，才能衡量這些菸品的危害加以把關。
林奕華呼籲：盼國健署勿忘為國民健康把關的初心
儘管國健署草案由原先電子煙、加熱菸雙禁改為後來一禁一開的版本，對雙禁陣營造成巨大打擊，但是林奕華委員依然想提醒各界：反制菸害對國民健康所造成的影響，才是這次修法的主要目標，也呼籲國健署、各黨立委，即便在修法完成後，也毋忘修法初衷，繼續為國民健康把關。她更進一步表示，無論結果如何，菸害防制還是要以教育為本，才能達到從源頭阻絕菸品對年輕世代的傷害，這也是她會持續努力的方向。
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