「落枕」不是偶然,而是平常肌肉緊繃、肩頸痠痛的警訊

「落枕」不是偶然,而是平常肌肉緊繃、肩頸痠痛的警訊
Photo Credit: Shutterstock / 達志影像

我們想讓你知道的是

大多數落枕的人,在平常肌肉就是很僵硬的了,只是剛好天時地利人和,造成好像當天睡醒之後的不舒服罷了。

你有落枕過嗎?你覺得落枕是偶發還是必然的呢?

在回答上述問題時,我們先來談談何時會出現落枕的「症頭」好了。落枕多半發生在早上剛睡醒,或是突然有人叫你,然後一個回眸,就中了。但此時不是因為心動而目不轉睛的感覺,而是因為脖子卡住而動彈不得的窘迫。

落枕的成因其實可以分成肌肉軟組織本身的急性拉傷,或是頸椎的小面關節卡住的狀況。

小面關節卡住

由下圖可以看到小面關節,就是在頸椎側邊跟上下節頸椎交界的關節面。而兩個關節面所形成的夾角是45度,胸、腰椎則分別是60及90度。

小面關節
Photo Credit:黃卉君

為什麼要提角度呢?主要是因為這跟你被整骨時的姿勢擺位角度,是有關係的。例如開脖子的時候,好像會擺在頭往上斜傾的角度,開腰椎的時候則是側躺,然後用身體旋轉來開。

以上是關於小面關節的稍稍補充。但身為治療師,在學習許多關節鬆動術之後,特別提醒大家,不要被開頸椎!這相當重要。

主要的原因在於,頸關節本身由於接觸面積較小,我們人類頭又很大很重(跟智人的演化有關),重點是我們還很常因為科技帶來的方便,而一直用身體去迎合手機及電腦的使用,導致我們的頸椎其實在沒有特地訓練之下,是非常不穩定的。所以只要一開關節,有可能就會破壞原有的負壓穩定結構,造成我們在之後脖子轉動時,就會聽到許多喀拉喀拉的聲音,然而其實這些聲音都是頸椎不穩的表徵。

不要開頸椎這件事情,近日更是被Mobilization的物理治療大師Geoffrey Maitland提出,建議不要執行。連祖師爺都這麼說了,可見人類的脖子有多麼脆弱。

而開關節時為什麼會有「波」的聲音呢?主要是跟身體內的氣體聚集然後破掉有關。有興趣的人可以看一下下面的影片,而如果對軟組織放鬆及關節復位有興趣的話,也可以來報名參加我們的研習

關於落枕之關節成因,我們先下個小結論,就是我們其實是可以在不開關節之下去做微調的。如果是關節問題的話,比較容易痛在小面關節處,而且是卡住的感覺,而不是因為痛或緊繃而頭轉不過去。

肌肉拉傷

如果是肌肉拉傷,則最常見拉傷的肌肉為「提肩胛肌」。

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提肩胛肌(Levator Scapulae)

  • 起點:第一至第四頸椎橫突(TP)
  • 終點:肩胛骨內側上端(superior angle)
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提肩胛肌
Photo Credit:黃卉君

當提肩胛肌收縮的時候會造成單邊的側彎及後仰,典型的反應是脖子轉動時會痛在肩胛骨內側上緣的地方。此時我們會建議請同事或親友,用手指做該肌肉的橫向搓揉。當然如果你有來學運動刮痧的話,刮一刮絕對會有效放鬆許多。

11
Photo Credit:黃卉君

另外,自己也可以做一些伸展的運動,伸展方式如下:

結論

整體而言,不管是關節或是肌肉,如果不動不會痛的情況下,都建議熱敷去放鬆處理。而如果連不動都很痛的話,就建議可以稍微冰敷,冰敷的時間不要超過5分鐘,不然容易影響到之後的組織修復。

至於如何簡易判斷到底是關節還是肌肉的問題呢?也可以參考下表,希望能比較簡單明瞭協助大家區分。

落枕簡易判斷-01
Photo Credit:黃卉君

回到一開始文章開頭的問題,其實不管是關節或是肌肉,大部分發生落枕的情況時,都不是偶發的喔。除非你是剛好換枕頭的隔天就落枕,那可能才跟枕頭有關係。不然大多數落枕的人,在平常肌肉就是很僵硬的了,只是剛好天時地利人和,造成好像當天睡醒之後的不舒服罷了。

通常有一就有二,落枕如果不好好處理,就會越來越頻繁地發生,而且中間間隔的時間會越來越短。其實這些都是平常就有肌肉緊繃、肩頸痠痛的警訊。

也千萬不要鴕鳥心態的覺得落枕會自己好,如果有,也只是代表你年經,年齡紅利讓你修復能力不錯。但夜路走久了,早晚還是會爆發。每個人都會老,只是保養有差,真正在意自己健康的人,才不會一直落枕。

好的,那本篇落落長就到此結束,有其他問題歡迎私訊或用各種方式讓我們知道囉。

本文經黃卉君授權刊登,原文刊載於此

責任編輯:朱家儀
核稿編輯:翁世航


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