義大利確診人數突破4萬，武漢肺炎死亡人數超過中國

（2019年3月20日 11:18更新｜更新：李修慧；核稿：楊士範）

（中央社）義大利官員當地時間19日表示，過去24小時內，義大利因武漢肺炎病故的人數增加427人，累計3405人，已超越在中國登錄的死亡人數。

19日通報的新增死亡人數比18日的475人略低。

COVID-19（2019冠狀病毒疾病，簡稱武漢肺炎）去年底在中國出現後，至今已在中國奪走大約3245條人命。義大利北部的疫情爆發直至今年2月21日才遭到揭露。

義大利民防保護部（Civil Protection Agency）表示，境內累計確診從先前的3萬5713人增加到4萬1035人，增幅14.9%，增加速度比過去3天快。

目前感染者中，已有4440人完全康復，前一天則是4025人。在加護病房的人數從之前的2257人增為2498人。

根據疾管署資料，全球截至台灣時間3月19日15:30，中國確診8萬928例。

（以下內容刊登於2019年3月19日 19:37）

【原標題】義大利一日增475死創新高，醫療面臨崩潰：醫護人員就算重症也排不到插管

（中央社）義大利（港譯「意大利」）官員昨（18）日表示，過去24小時內，義大利因「COVID-19」（2019年新型冠狀病毒疾病，以下簡稱武漢肺炎）死亡的人數暴增475人，增幅19%，人數改寫義大利上月爆出疫情以來的新高紀錄。目前義大利累計已達2978死。

《路透社》報導，義大利是武漢肺炎疫情最嚴重的歐洲國家。義大利民防保護部（Civil Protection Agency）表示，目前境內累計確診人數，也從先前的3萬1506人，增加到3萬5713人，增幅13.35%。

目前感染者中已有4025人完全康復，較前一天的2941人為多。但在加護病房的人數約為2257人，也較之前的2060人增加。

醫院瀕臨崩解，義大利萬名「醫科學生」上陣救人

這場危機導致義大利北部疫情重災區的醫院瀕臨崩解，在全國確診人數持續上升之際，其他地區也紛紛力求強化醫療系統。

義大利大學部長曼弗雷迪（Gaetano Manfredi）表示，政府將讓今年的醫科畢業生提早8到9個月開始工作，而且不須先參加相關資格考試。曼弗雷迪發表聲明說：「這表示，將有大約1萬名醫生立即投入國家醫療系統，以緩解我國醫療人力短缺問題。」

這些醫科生將被派至家醫診所或是老人安養院服務，這樣一來，就可讓比較有經驗的醫生到醫院救治快速增加的病人。

然而，義大利不僅面臨醫師荒，加護病床與醫療器材也極度缺乏。

義大利富裕地區倫巴底（Lombardy）執政黨聯盟黨（League Party）的黨魁薩爾維尼（Matteo Salvini）表示：「倫巴底已屆臨崩潰點，所有加護病床及呼吸器都已派上了用場。」

具有潛在危險性的情況是，米蘭省過去24小時增加343起確診病例，達到2326起，這種增加率17%遠高於整個倫巴底地區的11%。倫巴底地區3週來需要住進加護病房的人數為1135人。但米蘭1家醫院負責管理加護病房的人士指出，整個倫巴底地區只有800張加護病床。

當局一直努力在米蘭新國際展覽中心（Fiera Milano exhibition centre）內的1個特別位置設置數百張加護病床，但仍等待有較多的呼吸器與合格醫療人員進駐。

歐洲確診與死亡人數已經超越中國

外國媒體最新數據顯示，歐洲確診與病死人數超越中國。義大利衛生當局研究發現，義國超過99%病故者本身有慢性病。

歐洲染病確診已超過8萬5000例，超越中國的8萬900例；歐洲通報的病死人數逼近4000，中國則大約3200，歐洲單是義大利病死已達2978人。

義大利疫情的病死人數過去1週增加150%，衛生當局已透過數據彙整，盼找出有助遏制擴散的線索。《義大利時報》（La Stampa）指出，總理孔蒂（Giusseppe Conte）內閣正評估全國性封城，是否要延長到4月初以後。

• 義大利武漢肺炎確診人數破9000，緊急宣布「全國封城」

義大利死者多數有慢性病

義大利目前這波疫情的死亡率約8%，高於其他各國。義大利全國衛生研究所（ISS）分析國內的病死案例，發現只有0.8%的病死者完全沒有慢性病，有1種慢性病者占25.1%、2種者占25.6%，病故者裡48.5%有3種以上慢性病。

研究發現，病故者裡75%有高血壓、35%有糖尿病，約1/3有心臟病。病故者的平均年齡為79.5歲，截至17日止，只有17名病死者是在50歲以下，40歲以下的病故者全唯有慢性病的男性。

《路透社》報導，一份發表於MedRxiv的線上研究指出，患有會導致氣喘、呼吸困難與肺部問題慢性病者，感染新型冠狀病毒後有較高風險轉為重症。這份尚未經同儕審查的報告顯示，患有慢性阻塞性肺病（COPD）的住院重症病患風險最高。

不過美國的疫情顯示，感染新型冠狀病毒住院者裡，有很高比例是年輕成年人。《紐約時報》指出，美國疾病管制暨預防中心（CDC）今天發布的報告顯示，雖然與其他國家一樣，年長染病患者最有可能病故與住院，但有38%確診且病情須住院者，年齡在20到54歲。

醫護缺乏保護，歐洲正重蹈武漢覆轍

隨著歐洲疫情達高峰、新增病例超越中國，中國的醫療人員發現歐洲正重蹈疫情發源地武漢的覆轍，其中一大要項是醫療人員缺乏保護，導致醫護人員的高染病率。

北京協和醫院消化內科副教授吳東與另3名頂尖的中國醫師16日在北京透過視訊告訴媒體：「歐洲的同行正於每天的工作裡染病，比率接近武漢初期的情況。我們必須保護醫療人員。」

他們表示，與2003年的嚴重急性呼吸道症候群（SARS）不同，這次的新型冠狀病毒在一些染病者裡，初期只會出現輕微甚至沒有症狀，意味染病者根本不知已會傳染他人，因此核酸檢測是基本工作。一同出席的協和醫院加護病房主任杜斌說：「篩檢、篩檢、再篩檢。除此之外，我不知道還有什麼辦法能確認疑似病例及如何隔離密切接觸者。」

Photo Credit:AP/達志影像

《中央社》報導，義大利《晚郵報》（Corriere della Sera）報導，在距離米蘭車程50分鐘的城鎮特雷維宜歐（Treviglio），姓名縮寫為LB的1位女醫師就表示，醫院裡有數十個醫護同仁已經染病，但醫院沒有能力替他們檢測或治療，因為人力太少了，除非有些人的症狀已嚴重到無法工作。而且現在很多插管病人才四十幾歲，自己若染重症，可能也排不到插管。

這位女醫師說，醫院已沒有空間收治武漢肺炎病人，有些浴室已用來當隔離治療室，有些病人被放在救護車上，醫生定時去車上診治他們。她不後悔選擇當醫生，但醫護在前線日以繼夜奮鬥的同時都很憤怒，因為他們沒有足夠的防護裝備，也沒有足夠呼吸設備救治病人。

延伸閱讀：

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新聞來源：

• 武漢肺炎／義大利疫情嚴重再增475死 累計死亡數逼近3千（中央社）
• 武漢肺炎／北義醫療告急 醫師坦言自己染疫恐也無法救（中央社）
• 義大利武漢肺炎死亡人數逼近3千 99%有慢性病（中央社）
• 武漢肺炎／義大利醫院瀕臨崩解 萬名醫科生將免資格考提前上陣（中央社）
• 義大利武漢肺炎新增427死 總數超越中國（中央社）

核稿編輯：黃筱歡