《兒科醫師想的和你不一樣》:除了一歲以下不能喝鮮奶,還有哪些嬰幼兒喝奶須知?

《兒科醫師想的和你不一樣》:除了一歲以下不能喝鮮奶,還有哪些嬰幼兒喝奶須知?
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我們想讓你知道的是

有的人習慣早上給孩子喝豆漿,請注意,豆漿不是乳品,豆漿屬於豆魚蛋肉類,是豐富的植物性蛋白質來源,但缺乏構成人體必需氨基酸的甲硫氨酸,不含乳糖和膽固醇,且大多有加糖,鈣質也不足,喝豆漿的孩子需要額外補充富含鈣質的食物。

文:陳敬倫

各種乳製品和替代品的差別

對於發育中的嬰幼兒來說,為避免影響骨骼成長,確保鈣質足夠真的很重要!在斷奶後,還是可以多多補充各類乳品。

從寶寶喝奶的氣質,大概可以看得出是「天生吃貨」或是「三口組」,前者一餓就大哭、喝奶很兇狠、咕嚕咕嚕一下子就喝光;後者常常喝奶時間到了還不會哭、喝奶溫吞、七八分飽就愛喝不喝的。臭寶就屬於天生吃貨,前四個月喝母乳,因母乳量不足,四個月後換配方奶並添加副食品,搭配良好的飲食習慣,每餐都吃得又快又好,餵養起來很有成就感。

一歲後,把剩下的奶粉喝完,臭寶就「斷奶」跟著大人一起喝全脂鮮奶了,夏天直接喝冰的,冬天微波加熱一下,有時加上各式各樣的穀物、麥片、果乾增添變化,維持每天兩杯乳品的習慣至今。

各種乳製品和代替品的比較
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持續喝奶,避免缺鈣

門診多次遇到跌倒時手一撐地板、正常活動跳一跳就骨折的孩子,因為台灣兒童缺乏維生素D和鈣質攝取不足的比例很高,維生素D可以促進鈣質的吸收,鈣質則是骨骼生長的材料,而鈣質最重要的來源就是乳品類,除了鈣質,乳品也提供了豐富的蛋白質。

一歲前,奶為主食所以不太會缺鈣質,不需要額外補充鈣粉;一歲後奶愈喝愈少,營養改由其他各類均衡飲食獲得,「斷奶」不是不喝奶,而是不以奶為主食,學齡前兒童仍建議持續每天兩杯(240ml×2=480ml)的乳品,避免鈣質不夠,影響骨骼成長。

那麼一歲後到底要喝什麼呢?答案是可以繼續喝母奶、嬰兒或幼兒配方奶(成長奶粉),或換為全脂鮮奶、保久乳、優酪乳、羊奶等等,有時候也可以喝豆漿,以下簡單比較各種乳製品和替代品的差別。

嬰兒或幼兒配方奶(成長奶粉)

添加豐富的礦物質、維生素和各式營養素,足夠嬰幼兒成長所需。對一歲以上的孩子來說,嬰兒或幼兒配方奶(成長奶粉)營養價值相當,並沒有差太多,需要用熱水沖泡和不方便攜帶是其缺點。

全脂鮮奶和保久乳

鮮奶和保久乳差別在滅菌的方式而有保存期限的不同,維生素D皆在製程中流失。對一歲以上的孩子,鮮奶和保久乳的營養價值相當。特別注意脂肪是2歲以下孩子生長發育重要的營養素,不用限制,所以請選擇全脂的鮮奶或保久乳。

因為營養成分非為嬰幼兒所設計,所以一歲以下不能喝鮮奶或保久乳為主食,但食用添加鮮奶或保久乳製做的麵包、蛋糕、布丁等等點心則無妨。

優酪乳和優格

優酪乳和優格由乳品發酵所得,營養成分和鮮奶、保久乳類似,特別的是優酪乳和優格富含乳酸菌,不過市售產品通常添加了很多的糖和香料,建議盡量選擇原味、無添加的產品。另外,優酪乳和優格中大部分的乳糖已經被乳酸菌分解,所以喝優酪乳或吃優格比較不會拉肚子,有乳糖不耐症的人可以嘗試看看喔!

羊奶

羊奶的營養和鮮奶相似,但有較高的鈣和維生素A,脂肪顆粒較小,好消化吸收,但如果一歲以下的嬰幼兒要飲用羊奶,需選擇嬰兒專用配方,因為鮮羊奶的礦物質比例不適合嬰幼兒。

豆漿

有的人習慣早上給孩子喝豆漿,請注意,豆漿不是乳品,豆漿屬於豆魚蛋肉類,是豐富的植物性蛋白質來源,但缺乏構成人體必需氨基酸的甲硫氨酸,不含乳糖和膽固醇,且大多有加糖,鈣質也不足,喝豆漿的孩子需要額外補充富含鈣質的食物。

如果嬰幼兒因為全素(肉、蛋、乳品類都不吃)、乳糖不耐、牛奶蛋白過敏等因素,而無法喝牛奶或其他乳製品,此時可以攝取蝦米、小魚干、豆腐、豆乾、芥菜、綠豆芽等含鈣量較高的食物來補充鈣質。

其實,每種食物都有其營養價值,均衡飲食遠比單吃特定很營養的食物或營養補充品好。另外,同樣是乳品類,花一點心思、每天做點小變化或替換,例如鮮奶加穀物麥片、優格加水果,好吃又健康,不然每天都吃一樣的,大人都會吃膩了,小孩不會膩嗎?

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書籍介紹

本文摘錄自《兒科醫師想的和你不一樣:0~5歲幼兒照護圖解寶典,新生兒照護、嬰幼兒餵食、發燒感冒過敏等常見疾病,教你養出健康寶寶》,四塊玉文創出版
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作者:陳敬倫

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兒科醫師想的和你不一樣-立體書
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責任編輯:羅元祺
核稿編輯:翁世航