談「高壓氧治療」與運動傷害:提高血液含氧量如何幫助身體修復?

談「高壓氧治療」與運動傷害:提高血液含氧量如何幫助身體修復?
我們想讓你知道的是

高壓氧治療的原理並不複雜,它是一個可以讓人平躺的艙。在密閉的艙裡面把氣壓從平常的一大氣壓,增加到最多三大氣壓,並且讓躺在裡面的人吸入高濃度氧氣,來達到治療效果。

文:好痛痛王凱平醫師

台灣曾有一位頂尖選手,竟然在奧運前一個月意外骨折,我任職的運動醫學團隊即時透過手術、頂尖運動醫學設備的輔助,以及教練準確的訓練策略調整,最終打破所有人的眼鏡,讓選手在一個月內站上比賽會場。其中一項幫助復原的設備,便是「高壓氧治療」。(註:顧及現役選手隱私,傷病細節不詳細敘述)

什麼是高壓氧治療?

高壓氧治療的原理並不複雜,它是一個可以讓人平躺的艙,大小從可以躺一個人到數個人的都有。在密閉的艙裡面把氣壓從平常的一大氣壓,增加到最多三大氣壓,並且讓躺在裡面的人吸入高濃度氧氣,來達到治療效果。一般來說,不會使用到超過三大氣壓以及100%純氧的搭配,否則會提高氧中毒的機率。

Wiki_CCbySA30
高壓氧艙 (Wiki圖片,CC BY-SA 3.0,原作者 James Heilman, MD)
高壓氧艙(Wiki圖片,CC BY-SA 3.0,原作者 James Heilman, MD)

為什麼高壓氧可以治療潛水伕病呢?潛水伕病簡短的說,是人體外部環境壓力(氣壓、水壓)快速下降產生的問題。一般來說,人體內的壓力會配合外在壓力有相應的調整,但如果壓力變化太快,身體調整不及,血液裡溶解的氣體,就會因為壓力變低而變成一顆顆的小氣泡,阻塞血液循環造成各種症狀,就成了潛水伕病。

高壓氧治療的壓力,可以讓身體裡的壓力提高,讓氣泡重新溶回血液。提高壓力的同時吸入高濃度氧氣,可以增加血液攜帶的氧氣量。血液攜氧量變多,可以治療全身性缺氧的問題,例如一氧化碳中毒;以及局部缺氧的問題,例如糖尿病引起的末梢組織壞死、腦中風。不僅如此,增加的氧氣有助身體修復,加速傷害癒合,因此能應用在運動傷害。

高壓氧幫助身體組織修復的原理

人體受傷後復原的過程,可以分成三個階段:發炎期、增生期,和重塑期。

一開始的發炎期經常有紅腫與發熱的症狀,相信大家都不陌生。發炎之後會開始增長細胞、修補傷口,進入增生期。受傷部位的細胞、組織增生後會進入重塑期,讓傷口恢復得比較平整漂亮。

在復原的過程中,透過高壓氧來提高血液中含氧量,可以在發炎期能增強患部抗菌能力,減少感染的機率。適當調控下也能緩解水腫,減少疼痛。在增生期,可以幫助「纖維連接蛋白、蛋白聚糖」這些有助人體修復的成分合成,也能促進血管、骨骼新生,縮短復原時間。

受傷恢復時程,包含發炎、增生、重塑,超音波治療可幫助
Photo Credit:好痛痛

目前有許多研究認為,高壓氧對於運動傷害的復原是有幫助的,例如延遲性肌肉酸痛(DOMS)肌肉拉傷、肌腱病變、扭傷和韌帶撕裂傷、骨折等等。

但是目前的研究證據認為,高壓氧治療對於肌腱與韌帶的幫助效果大於肌肉、骨骼。我認為高壓氧對於慢性肌腱炎(例如網球肘)、肌腱撕裂傷(例如阿基里斯腱斷裂)、韌帶撕裂傷手術(例如十字韌帶手術)的恢復是有幫助的。

高壓氧治療的禁忌症與注意事項

主要的風險在於「氣壓造成的傷害」和「氧中毒」兩種。氣壓改變造成的傷害,會發生在身體有氣體存在的地方,例如耳朵、肺部、腸胃等等。而氧中毒則會影響到中樞神經、肺部和眼睛。這兩者可以透過有執照、有經驗的專業操作人員,以及良好的設備來降低風險。

一般人比較需要注意的是,如果有感冒、鼻子過敏、慢性鼻竇炎等問題,會容易在高壓氧治療過程中有耳壓不平衡的不舒服。如果有慢性肺部疾病、癲癇,視神經炎、未經控制的高血壓與心臟病的患者,也應該有醫師特別評估。另外不建議有幽閉恐懼症患者、嬰幼兒、孕婦使用高壓氧治療。

我認為它是震波治療PRP增生療法之外的另一個選項。但如同所有的治療,都要讓醫生先仔細檢查、診斷、評估後才能執行。

本文經好痛痛授權刊登,原文刊載於此

責任編輯:朱家儀
核稿編輯:翁世航