治療地景：在社區裡「製造療癒」的地方策略

或許從治療地景的觀念，我們發現了探尋地方與療癒間關係的方法。但我們不可能看著生活的場域缺乏療癒而放手不管，因此許多人轉向透過對空間場域的正向療癒期待，想要透過設計的作為，為我們打造良好的機構空間、居住地與社區環境。

這可以從Antonovsky的健康生成論（Salutogenesis）（註四）的觀念開始出發，也就是我們嘗試著考量可以維持健康的因素與情境，來做為我們創造健康的方法。製造得以健康的環境就是一個直接的方法，因此從醫療環境的改造開始，許多努力都放在空間的改變，例如Huelat與Wan的療癒環境（Healing Environemnts）（註五）一書就從醫療環境的多層次改造出發，充分考量一個以人為本的療癒環境，應該要如何規劃從感官、空間內的知識系統、機構內的賦權條件、自然條件、靈性處所的安排、到服務模式的規劃都可以是創造療癒空間必須考量的因素。

當我們走出醫療空間後，社區內的場域我們又要如何透過設計介入規劃呢？許多學者的重點都放在比較物理或自然環境的介入，最直接的概念就是療癒花園（healing gardens）觀念的運用，社區內的自然環境，不論是綠色空間或是藍色空間的景觀規劃，都累積了充分的證據可以了解，這類型的介入是能直接改變我們健康狀態的嘗試。因此社區內的公園、開放空間等綠化成為營造都會社區療癒契機的重要策略，或許也是最直接的策略。

但這些個人感官知覺下的療癒時常無法脫離人際關係的範疇，從社區心理學（community psychology）的預設價值（註六）中理解，我們內心的健康狀態，不會僅是身體上的安適，時常更是我們對於日常生活展現動能的表現，也就是一種內在心靈自由的展現，因此透過對環境的設計來創造療癒處所，我們還可以透過設計「設計的過程」來達到另外一種層次的療癒契機。很多時候我們對於設計的參與、規劃者給予使用者的賦權，是社區裡在介入環境中所產生的某種關係式療癒，是一種發生於社區或地方中，但屬於人與人互動而產生的療癒。

所以透過這樣的理解，我們不僅可以主動去創造出外在環境的療癒條件，更多時候，我們可以透過活動、服務、甚至是儀式來達到某種心靈上的療癒，產生某種所謂的治療性的接觸（therapeutic encounter），而這也是過去社區設計等觀念，沒有揭示的潛在功能，一種透過「參與」而達到心理安適與健康的過程。而這也能回應前述Gesler所提及的幾個面向中療癒發生場域的複雜過程，這些場域不僅僅只是空間上所產生的療癒成果，更多時候是依附在這些場域所產生的關係式的互動，某種賦權、包容或是如前述所說的情感避難所中的人際承接。所以我們不僅是能在社區中主動創造出，能產生上述社會、靈性與象徵性過程的場域空間，我們更需要創造或設計出能蹦生這些空間之所以能療癒的互動過程，我們姑且稱之為某種活動、遊戲、祭典或事件。

嘗試著在台灣的社區場域中討論療癒

回到台灣的社區，我們是特別重視健康的土地，在許多社區裡都有高密度的醫療院所，包含醫院、診所、藥局或是健康百貨等等，但這不代表著我們的健康跟著富足了，如果談到心理性的療癒可能更是匱乏。我們可以試著去關注看看在自己的社區中，療癒產生的條件正處於哪裡，那些社區內的「第三空間 The third place」、正在進行的更新規劃、那些過去創造回憶的事件、以及即將發生可能產生互動的活動是否存在，而這些存在是否又跟自己產生某種關聯。

所以如果要給一個理解社區療癒的藍圖，或許會長得像下面這個表格一樣，我們可以由兩種方式去思考社區內不斷發生的療癒，我們可以觀察已經存在的現象，發現那些具備療癒性的地方場域，以及同時相伴的人際互動事件與服務；而我們也可透過設計的角度，設想介入社區的療癒，我們得以如何規劃，讓自己在自己的居住所中產生自己需要的療癒契機，這個設計可以是純然空間的，也可是某種我們需要的服務與活動。

Photo Credit: 麥志綱

在個人層次，療癒跟你的覺知與參與有關，社區中的空間與物件是否夠自由，讓你能自然地投射自己創造意義，在我們的內心「療癒的社區」才能被創造。但回到社區的層次，這個社區是否有孕育更多的參與、包容、與使我們逃離日常困境的可能想像，將是決定我們的社區是否能夠真正療癒的契機。一個療癒的社區或許應該可以開出各種多元的可能性，讓充滿異質的個人在其中找到某種療癒性的認同，再進一步地能從「療癒性認同」中在創造出某種能扮演社區中療癒角色的重要夥伴。社區內的療癒，也可以是某種創造地方感（Sense of Place）的重要元素，公共域將透過個人化的療癒經驗與個人產生某種歸屬性的連結，而社區的共同感也在此種連結下得以產生，這也就是我們值得近一步關注社區內療癒的另一個理由。

註解

1. 社會學家雷・歐登伯格 (Ray Oldenburg) 最好的場所 (The Great Good Place) 所提的概念。
2. 余德慧, 李維倫, 林耀盛, 余安邦, 陳淑惠, 許敏桃, 謝碧玲 & 石世明. (2004). 倫理療癒作為建構臨床心理學本土化的起點. 本土心理學研究, (22), 253-325.
3. Gesler, Wilbert M. 1992. ‘Therapeutic Landscapes: Medical Issues in Light of the New Cultural Geography’. Social Science & Medicine 34, no. 7: 735–46.
4. Antonovsky, A., 1979. Health, Stress and Coping. San Francisco.
5. Barbara J Huelat Thomas Wan，療癒環境: 身心靈的健康照護環境設計(第2版)
6. 根據APA Handbook of Community Psychology中的討論，社區心理學的核心概念包含：對心理狀態的生態觀、健康的預防與促進、多元包容主義、賦權觀念、參與式的實踐、跨領域整合等。

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