《阿包醫生陪你養寶包》：孩子發燒時，如何判斷是否該給退燒藥？
我們想讓你知道的是
當孩子繼續高燒到38.5度，又或是體溫38度、而且已經出現很疲憊且不舒服的狀態時，其實就可以考慮使用退燒藥物。
文：阿包醫生（巫漢盟）
發燒一定要吃退燒藥嗎？
有不少人認為生病就要吃藥，藥吃越多、復原就越快。但是我也遇過怕孩子吃藥會傷肝傷腎，或是擔心濫用抗生素會造成抗藥性，因而拒絕醫師處方的爸媽；還有家長認為人體有自癒力，生病或發燒能自然康復，不需要吃藥。
對於過度迷信藥到病除，又或完全不依賴藥物、講究自然療法這兩種極端的人，做醫師的就必須以極大的耐心來說明孩子的病症以及用藥的安全性。
的確，發燒是人體發炎或感染時自然抵禦的反應，適度發燒可以提升免疫系統的效能，加強對疾病的抵抗力。但是發燒也會加速新陳代謝率，增加氧氣的消耗和二氧化碳的產生，對於健康的孩子來說，或許傷害不是很大，但若是孩子有先天性疾病或體質虛弱，發燒就會造成很大的影響。
每一種疾病都有病程，用藥也有不同的時機與劑量。以退燒藥來說，就是要告訴身體調節體溫的中樞，是該讓溫度下降的時候了。當孩子繼續高燒到38.5度，又或是體溫38度、而且已經出現很疲憊且不舒服的狀態時，其實就可以考慮使用退燒藥物。
使用退燒藥物的三大原則
目前常用於孩子的退燒藥物有兩類，一類是口服藥水（或是錠劑），另一類是肛門塞劑，因為使用後退燒效果出現時間不一，請爸媽們務必要注意使用的原則。
- 原則一：每次服用退燒藥水要間隔四至六小時
若是口服退燒藥水（或是錠劑），因為藥物需要經由腸胃吸收，效果比較慢，平均約30至60分鐘才會慢慢退燒，但效果會持續好幾個小時。
所以如果寶包發燒時使用退燒藥水，中間要間隔四至六小時再服用。爸媽若太心急又再度給藥，就會像是重複用藥，造成劑量過高，甚至引發寶包低體溫的危險。
- 原則二：體溫超過39度才使用肛門塞劑
若是使用肛門塞劑，也是要間隔四至六小時，但建議超過39度再使用，因為藥物是透過直腸黏膜吸收，大多在30分鐘內就能出現退燒效果。
- 原則三：退燒藥物不可密集使用
若服用完退燒藥水（或是錠劑）兩小時後體溫仍在39度，也可考慮使用退燒塞劑，因為這時口服退燒藥的效果也差不多沒有了，間隔兩個小時再使用，也能避免因為使用退燒藥物太密集，當多種藥物效果加乘起來時，反而會使體溫降太低的後果。
當孩子的體溫漸漸下降後，爸媽仍不能掉以輕心，還是要繼續觀察孩子身體及精神各方面的表現，因為退燒只是症狀的緩解，而非疾病的痊癒。
我希望每個孩子都不需要用到這些藥物，但也希望爸媽別因為太害怕藥物而讓孩子因為發燒而受苦，病症若未改善就要盡早就醫。
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書籍介紹
本文摘錄自《阿包醫生陪你養寶包：養育孩子不輕鬆 暖爸兒醫幫父母解決育兒難題（隨書贈《育兒常見難題手冊》）》，時報文化出版
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作者：阿包醫生（巫漢盟）
養育孩子真的不輕鬆，種種壓力總讓認真的父母感到徬徨無助。小孩不乖都是因為爸媽不會教嗎？要如何幫孩子健康快樂成長，又要如何分辨哪些育兒知識是迷信或謠言呢？什麼都想給小孩最好的你，養小孩養到心累了嗎？
有這些煩惱的爸爸媽媽，你們並不孤單。超人氣兒醫阿包醫生分享新手爸爸的經驗，告訴大家：即使是兒科醫生或親子專家，也都是平凡的父母，面對孩子的狀況仍會有手忙腳亂的時刻。
在經營五年的粉絲專頁與部落格、集結無數臨床看診經驗，以及和諸多家長互動後，阿包醫生彙整出0到6歲跨年齡最常見的育兒及健康議題，於書中詳細解說，並加入自己育兒的小故事與心得體會。
責任編輯：朱家儀
核稿編輯：翁世航
