【台灣好友邦】「香蕉共和國」宏都拉斯,充滿各種治安敗壞的鄉野奇談

我們想讓你知道的是
為了彰顯台灣和宏都拉斯的情誼,首都德古西加巴的市中心,有一座台北101雕塑。雖然有點不知所以然的突兀,但也可以見得在宏都拉斯人心裡,經常對該國予以協助的台灣,終究是有一席之地。
台灣的中美洲友邦宏都拉斯最近運氣不太好,前陣子頗受總統葉南德茲(Juan Orlando Hernández)倚重的胞姊因為直升機墜機身亡,最近又傳出總統夫妻都感染武漢肺炎。經過治療,葉南德茲總統應該已經康復,但連總統夫婦都感染,也可見得這波疫情對宏都拉斯的健康衝擊有多大。
這個遠在中美洲的小國,向來不是國際舞台的明星。從西班牙手中獨立後,宏都拉斯就成為美國的後院。聯合水果公司在這裡大量投資,讓香蕉成為宏都拉斯主要經濟作物,香蕉雖然一度繁榮了宏都拉斯,卻因為二十年代經濟大蕭條的關係,讓依賴單一市場、過度專業分工的在地經濟受到重創。
宏都拉斯有大約五分之一的人口實際居住在美國,因為其中許多是非法移民,因此無法有效統計。但每年匯回的外匯驚人,是許多宏都拉斯重要的經濟來源。雖然近幾年美國嚴格取締非法移民,但美國政府也很清楚,許多低階工作美國人自己也不想做,若不依賴非法移民,恐怕許多餐廳、商店也無法運作。因此雙方的關係大概就在這樣互相依賴,偶而取締的狀況下馬馬虎虎的延續下去。
美國對宏都拉斯的政治、經濟影響非常大,因此宏國幾度軍事政變,也都有美國資本主義勢力的影響,有一度很流行稱呼政治烏煙瘴氣的中美洲國家「香蕉共和國」(Banana Republic),宏都拉斯算是最典型的案例。
不過也因為有過大蕭條重創單一經濟作物的經驗,宏都拉斯後來也積極發展其他經濟作物,除了香蕉之外,咖啡、可可、柳橙,甚至近來台灣技術團引進的酪梨,都讓宏都拉斯的經濟作物更加多元。
宏都拉斯的首都德古西加巴,據說是世界上治安最差的城市之一。在各種外交官的鄉野奇談中,老是有走出旅館大門就被搶、歹徒買通購物中心警衛在廁所搶劫之類的事情,也可見得槍枝相當氾濫。據說宏都拉斯可以說是為了自保,人人有槍,每天發生的槍擊謀殺數量自然也不在話下。

德古西加巴和台北一樣是個盆地,夜晚景色很美,不只可以看見點點繁星,更可以看見盆地周邊丘陵上的住家燈火,夜晚會有種錯覺,覺得這個佔了全國人口比重超過四分之一的城市,真是繁榮無比。不過等到天一亮,德古西加巴就原形畢露,山凹邊上的房子幾乎都是貧民窟,破破爛爛,覺得它美只是因為醜陋被黑夜遮蔽。
因為美國影響力甚大,資本流入尤多,開車在德古西加巴的路上(事實上也只能開車,因為治安太差沒有人願意在路上走),會感覺這街頭相當美國,超大型麥當勞、漢堡王應有盡有,公路也算是平整,頗有美國三線城市的風情,也可以感受到宏都拉斯雖然有嚴重的貧富差距,但正在成長當中欣欣向榮的經濟情況。只是因為這波疫情的衝擊,消費市場必然緊縮,宏都拉斯好不容易有機會往上走的經濟情勢,看起來並不太妙。
近幾年來,台灣和宏都拉斯關係不錯。不只是葉南德茲和蔡英文兩位總統私誼不錯,因為台灣對宏都拉斯開放蜜瓜、牛肉等市場,又有技術團協助解決柳橙、咖啡的病害問題,再加上剛剛說的輔導酪梨種植,讓雙方關係相當密切。不過台灣技術團解決的宏都拉斯農產問題,最重要的好處還是可以讓宏國農產品銷往第一大市場美國。
當然,這幾年宏都拉斯的咖啡豆,在台灣的精品豆市場有不錯的行情,確實也幫這個過去的「香蕉共和國」在台灣打開了新的形象和知名度。為了彰顯台灣和宏都拉斯的情誼,首都德古西加巴的市中心,有一座台北101雕塑。雖然有點不知所以然的突兀,但也可以見得在宏都拉斯人心裡,經常對該國予以協助的台灣,終究是有一席之地。
責任編輯:羅元祺
核稿編輯:翁世航
民團緊盯菸防法公告前準備工作,籲完善健康風險評估與申報機制

我們想讓你知道的是
菸害防制法修正案雖三讀通過,然真正的挑戰才剛開始,民團表示將含淚監督,呼籲政府重視健康風險評估以及申報機制等配套措施,以維護國人健康。
逾十數年未修的菸害防制法,歷經5次立院朝野協商,總算在本月12日通過三讀,達成加熱菸載具嚴管、禁絕加味菸、圖文警示提升至50%、校園全面禁菸等重大變革,確立台灣朝禁止電子煙、嚴管加熱菸方向前進。為呼籲政府重視健康風險評估等各項配套措施之落實,確實維護國民健康,全國家長會長聯盟、台灣醫界菸害防制聯盟及董氏基金會等台灣拒菸聯盟團體也緊急在農曆年前召開記者會提醒政府,新法中,包括「類菸品」、「指定菸品」、「健康風險評估」等用字模糊不清,等於讓主管機關留有很大「空白授權」空間。法令正式公告前,務必審慎進行把關。
健康風險評估:一套評估安全容許濃度的健康科學
健康風險評估屬於一門攸關人體健康的系統性風險管理,目的在於決定如何管制醫藥品、食品、化粧品、農藥、生活及職場環境中存在之化學物質最大殘留濃度(Maximum Residue Level, MRL),亦即安全容許濃度,以建立危害人體健康之風險及效益分析(risk and benefit analysis)。健康風險評估的建立原因,通常是體系中出現了過去不曾經歷或不曾被發現的新有害物質,台灣過去較知名的健康風險評估建立經驗,包括塑化劑食品事件、含萊克多巴胺之美牛與美豬開放事件、日本福島食品等事件等。
訴諸科學證據,健康風險評估乃為國人把關的重要關鍵
健康風險評估之所以重要,在於講究科學證據,為爭議政策提供最核心的決策基礎。較著名的健康風險評估應用,是在2011年台灣發生的塑化劑食品安全事件,起因為部分食品上游原料供應商在常見的合法食品添加物「起雲劑」中,使用廉價的工業用塑化劑(非食用添加物)以撙節成本。最終,衛福部提出健康風險評估研究數據,由國內各領域專家於2011年6月21日達成初步共識,比照歐盟標準,依據科學證據針對5種常用塑化劑,定出每人、每日、每公斤體重容忍值〈TDI〉,例如DEHP容忍值為50微克、DBP容忍值為10微克等。
2020年8月28日,總統蔡英文宣布開放萊克多巴胺(瘦肉精)豬肉及30月齡以上的美國牛肉進口,即表明政策決定絕對不會以國民健康作為交換,而是以在科學證據累積充分的情況下,政府已經做好完整的國人風險評估及配套措施,確保食品安全及豬農生計不受影響的前提下所做出的決定。
美豬健康風險評估,涵蓋不同層面之敏感族群
含萊克多巴胺之美國豬肉進口爭議長達15年,主要爭議則在於國人飲食習慣與他國不同,畢竟豬肉在華人飲食料理中是相當廣泛使用的食材。以2019年為例,美國單人每年平均吃下近24公斤豬肉;台灣則為39公斤。此外,國人比外國人嗜吃內臟,尤其坐月子中的婦女等,專家因此呼籲應該針對國人飲食習慣,以及心血管疾病患者等高風險族群,進行健康風險評估。食藥署最終委託成大醫學院環境醫學研究所/環境微量毒物研究中心完成「108食用肉品暴露萊克多巴胺之健康風險評估報告」,特別針對不同年齡層民眾、敏感族群進行分析,包括小孩、幼兒、青少年、成年人、老人以及育齡與正在坐月子的婦女,進行針對豬萊克多巴胺的殘留容許量標準,方才消除各界疑慮。
必須重視在地證據 台灣人基因易感性也必須納入評估
除客觀環境因素,跨人種的易感性基因差異也是健康風險評估的重要環節,畢竟人種基因可能導致受化學成分影響程度產生差異。近期著名例子,在於國健署所提出近五成台灣人患有酒精不耐症(Alcohol Intolerance)基因缺陷。酒精不耐症是一種先天的基因缺陷,導致人體內缺乏乙醛去氫酶(Aldehyde Dehydrogenase, ALDH2),無法正常代謝酒精轉化成的乙醛。前國健署署長王英偉在任時即指出,台灣人酒精代謝基因缺陷機率高居世界第一,飲酒將大幅提高罹患癌症的機率,重度飲酒者得到食道癌的風險甚至可高達50倍,因此呼籲台灣人飲酒習慣不應比照外國標準。
2018年政府針對新型庫賈氏症提出的「美國進口牛肉相關產品健康風險評估報告」,即考慮人種易感性基因型分佈的差異,並根據國家攝食資料庫公告之細項食物攝食量計算國人食用美國牛肉的潛在健康風險。而過去由國家衛生研究院、中研院領導之台灣肺癌遺傳流行病學研究團隊,也陸續找出數種肺癌的易感基因(predisposing gene),包括第10號染色體的 VTI1A、第6號染色體的ROS1-DCBLD1和HLA class II、第5號染色體的TERT、第3號染色體的TP63等都是易感的基因位點,都可能因為空污、菸害、職場環境提高罹癌機率。
加熱菸內含多種新化學物質,政府應召集跨領域專家協助審查
根據董氏基金會提供資料顯示,2020年沙烏地阿拉伯的學術機構研究發現,加熱菸產生的氣霧 (aerosol) 中,共含62種化學物質;其中丁二酮(diacetyl)、乙酰基丙酰基(2,3-pentanedione)、鄰苯二甲酸二辛酯(diethylhexyl phthalate )等。董氏基金會因此曾提出質疑,加熱菸還有多少化學物質未被揭露?如何擴散?需要更多證據予以驗證。
以歐盟為例,要求菸商必須於申請新興菸品產品上市前,提出詳盡的檢驗報告,方才能予以核准。訴諸科學證據需要體系的建立,畢竟連國健署署長吳昭軍都在菸防法協商現場都承認,確實國健署連其他國家怎麼進行健康風險評估都不清楚。
台灣醫界菸害防制聯盟祕書長郭斐然呼籲,因應加熱菸之特殊性質,必須建立指定菸品之健康影響評估,此外也應同步修正「菸品資料申報辦法」,增加應申報項目。郭斐然指出,依據國際的經驗及資料,加熱菸菸草柱的添加物一直成謎,尤其是添加物的相關毒性資料是否完備,政府是否已掌握這些資料並要求菸商要如實申報,同時政府是否具有查核的能力?專家也指出,新興菸品必須在研究上需要更多時間累積數據,除了參考國外研究外,台灣自己應該要對新興菸品進行健康風險評估,一旦有了風險評估,才能衡量這些菸品的危害加以把關。
林奕華呼籲:盼國健署勿忘為國民健康把關的初心
儘管國健署草案由原先電子煙、加熱菸雙禁改為後來一禁一開的版本,對雙禁陣營造成巨大打擊,但是林奕華委員依然想提醒各界:反制菸害對國民健康所造成的影響,才是這次修法的主要目標,也呼籲國健署、各黨立委,即便在修法完成後,也毋忘修法初衷,繼續為國民健康把關。她更進一步表示,無論結果如何,菸害防制還是要以教育為本,才能達到從源頭阻絕菸品對年輕世代的傷害,這也是她會持續努力的方向。
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