認識「西尼羅病毒」:可能入侵台灣的三種傳染途徑&六大防蚊原則

認識「西尼羅病毒」:可能入侵台灣的三種傳染途徑&六大防蚊原則
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我們想讓你知道的是

西尼羅病毒為人畜共通傳染病,傳染媒介以蚊子為主,包含白線斑蚊、埃及斑蚊、白肋斑蚊、尖音家蚊及熱帶家蚊。雖然台灣還沒有西尼羅病毒的案例,但無法完全排除病毒入侵的可能性。

文:徐佳蓁|醫學審稿:何懷德醫師

夏秋正好是蚊蟲活動的旺季,也是蚊蟲叮咬傳染病特別容易盛行的時候。近期除了新冠病毒,美國也盛行西尼羅病毒(West Nile Virus),也稱作西尼羅熱,類似台灣的登革熱(Dengue fever)。

雖然台灣還沒有西尼羅病毒的案例,但無法完全排除病毒入侵的可能性。本文將介紹西尼羅病毒的傳染途徑、症狀及預防方法。(延伸閱讀:夏天常見七大疾病(上):蚊蟲叮咬的傳染病

認識西尼羅病毒

西尼羅病毒是一種單股RNA病毒,和登革熱一樣同屬第二類法定傳染病,指的是發病的通報時限必須在24小時內,且必要時病人需到指定的隔離治療機構進行隔離。

西尼羅病毒最早的人類感染案例出現在1937年,於烏干達一位發燒的婦女身上發現,主要流行地區在非洲的部分地區、中東地區及美洲。(延伸閱讀:從伊波拉到新冠~瑞德西韋如何作用

西尼羅病毒的傳染途徑

西尼羅病毒為人畜共通傳染病,傳染媒介以蚊子為主,包含白線斑蚊、埃及斑蚊、白肋斑蚊、尖音家蚊及熱帶家蚊。

當人類、鳥類或其他哺乳動物(主要是馬)已經受病毒感染時,蚊子吸取含有病毒的血液後,病毒會在蚊子體內繁殖,存在於蚊子的唾液腺內,再經由蚊子叮咬傳染給其他動物。所以人類、家畜和鳥類,並不會因為彼此直接接觸而感染。

西尼羅病毒可能入侵台灣的傳染途徑有三種,分別是:

  1. 候鳥:冬天有從西伯利亞來避冬的候鳥、夏天則有印度飛來避暑的候鳥,西伯利亞和印度都是西尼羅病毒的疫區,當身為帶原者的鳥隻遭到本地的蚊子叮咬後,就可能傳染給本地其他動物或人類。
  2. 未經檢疫走私進口的動物:帶有病毒的鳥、馬,若經由非法管道入台,一樣有可能藉由蚊子叮咬傳染給本地的動物或人類。
  3. 病媒蚊:已經感染的病媒蚊也可能飛進船艙、飛機艙等進入台灣,再經由蚊子叮咬傳染給本地的動物或人類。(延伸閱讀:疾管署呼籲:4招預防屈公病疫情擴大

西尼羅病毒潛伏期及症狀

根據美國的統計資料,當被帶有病原的蚊子叮咬後,通常約有80%的感染者不會出現任何症狀,在經過3至14天才有可能會出現症狀。不過症狀也有輕微和重度之分:約有20%的人會出現輕微症狀,包含發燒、頭痛、嘔吐、拉肚子、全身痠痛或疲憊、皮膚癢等。

另外約有低於1%的感染者會影響中樞神經系統,症狀包含發高燒、頭痛、脖子僵硬、神智不清、昏迷、顫抖、抽搐、肌肉無力、呼吸衰竭、麻木、癱瘓、腦炎(Encephalitis)或腦膜炎(Meningitis),嚴重者需要住院治療。

預防西尼羅病毒六大原則

目前美國市面上只有馬匹使用的西尼羅病毒疫苗,人類的疫苗仍在開發中,因此,避免西尼羅病毒感染的最有效方法就是避免被蚊子叮咬。以下提供六大防蚊原則(延伸閱讀:這6原因害你老被蚊子叮!4個防蚊妙招超實用):

  1. 戶外活動應使用防蚊液。
  2. 蚊子最喜歡活動的時間是傍晚和凌晨,如果這段時間要外出,建議使用防蚊液並穿長袖、長褲,或是穿淺色衣服。
  3. 避免在夏秋之際前往衛生條件差的城市,或是下水道設施不足的區域旅遊。
  4. 確保家中的門窗有完好的紗門紗窗,將蚊子擋在室外。
  5. 倒乾花盆、桶、罐中的積水,在廢棄輪胎鑽排水孔等,避免蚊子孳生。
  6. 經常給寵物換水,如果飼養鳥類也要每週幫鳥類沐浴池換水

另外,美加地區從2003年開始針對捐血人檢測西尼羅病毒,並且已經陸續發現數起經由輸血感染西尼羅病毒的案例。因此衛生福利部參考歐洲及美國食品藥物管理局(FDA)的作法,為了防範輸血感染西尼羅病毒,只要從西尼羅病毒流行區離境日,就必須暫緩捐血一個月,以保障受血者安全。

  • Hello Health Group並不提供醫療建議、診斷及治療
  • 原文標題:夏日蚊蟲叮咬疾病多!了解並預防西尼羅病毒

本文經hello醫師授權轉載,原文刊載於此

責任編輯:朱家儀
核稿編輯:翁世航


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後疫情時代,零接觸服務的需求,使得智慧科技的角色愈發重要,智慧城鄉計畫與先進醫資共同推動人工智慧影像辨識技術,擴大既有的共照雲服務,協助民眾獲知疫情訊息,為民眾建立個人自主健康照護服務。

在科技不斷進步的過程中,許多過去不存在的工具,到今日已成為現實。2008年「智慧地球」的概念出現後,全球便開始推動智慧城市的發展。臺灣向來以科技之島自居,自然也不例外。在政府多年來力求數位轉型的政策下,臺灣進入了「智慧城鄉」的時代;所謂智慧城鄉,是運用大數據、物聯網、AI人工智慧等科技,串連市民、產業與地方,以創新的方式讓彼此有效溝通,並針對地方的特色和需求提供客製化服務,進而改善人民的生活品質。

把問題當作燃料,用科技強化服務力

然而,城鄉發展必然會有不均的問題,藉由科技介入、釐清現實痛點的立意雖良善,卻也無法忽視城鄉間的數位落差。在偏鄉地區因為人口流失、高齡化、科技產品使用率較城市低,數位化的腳步自然較為緩慢,向來是各項服務設施鞭長莫及之處。

先進醫資從2018年開始,在經濟部工業局「普及智慧城鄉生活應用計畫」的支持下,在高雄、屏東與澎湖發展「雄健康打造智慧樂活社區共照應用服務」(以下簡稱「雄健康」)。當時總經理黃兆聖就非常清楚,首先要解決的就是資源不足、人力不足、缺乏回饋三大問題,而數位化、智慧科技等創新力量,正好可以有效的連結偏鄉生活需求與痛點,讓在地化、客製化的服務與設施,全面提升民眾的醫療照護品質。

用最體貼的科技,讓照護範圍沒有邊界

「雄健康」計畫的目標,是在衛生所、醫療院所、長照據點、社區活動中心及商業通路等多元化的據點,設立「智慧健康照護站」,提供血壓機、血氧機、血糖機等生理量測設備的整合服務,同時還支援多種身分識別登入、數據隨身、遠距諮詢、銀髮族健康管理量表等功能,讓市民可以依自己習慣的生活圈,就近接受基礎的照護服務,並且養成定期自主量測的習慣。這些健康紀錄將會上傳雲端、整合數據,不只可以將結果傳送給自己作為提醒,在民眾實際就診時,也能成為醫生評斷的參考,協助醫護人員及早發現異常或是調整用藥,大幅降低醫療資源及人力不足的問題。

同樣對提升醫療資源與人力應用效率有幫助的還包括「雄健康」計畫中的客服機器人腳本。這個功能是針對不同客戶需求,開發多達50種服務的腳本客服機器人,用來即時解決民眾常見的健康問題。只要民眾對自己的健康狀況有疑慮,就可以詢問線上客服機器人,並獲得最初步的協助。最重要的是,這個客服機器人以國人常用的社交軟體LINE作為平台。有鑒於LINE的普及率高,使用者無需重新下載及適應新軟體,對年長者來說更是友善,使用意願便明顯提高,如此一來,為民眾所建立的個人自主健康照護服務,就這樣一步一步地建立起來了。

立基於「雄健康」在高屏地區和澎湖的發展十分順利,2021年開始便積極與臺南、臺中、高雄、屏東、金門地方政府合作,務求達到更深入、體貼的服務,發展出獨特的「健康共照雲」系統。

靈活因應疫情變化,滾動式修正共照雲服務

原本是為了打造數位醫療照護服務而發展的共照雲,參考了「雄健康」所建立的數位化照護服務內容,同樣使用LINE作為平台,目標同樣是為了解決偏鄉資源和人力不足的問題。沒想到今年五月,在傳染力更為強大的Omicron變異株的肆虐下,疫情擴散迅速,臺南市共照雲的發展也臨危受命,在短短五天之內將服務上線,主要協助民眾獲知疫情訊息、確認自身狀況,另外也提供下載居家隔離單、施打疫苗、申請補助等服務內容。在疫情猛烈的攻勢下,共照雲成為市府、醫療院所與民眾溝通、解惑的最佳橋樑,甚至做到AI快篩辨識服務,協助許多臺南偏鄉地區的民眾不需冒險接觸人群,線上就可以判斷是否確診,後續再由醫療人員介入協助,減少很多不必要的擔心和移動。

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photo credit:智慧城鄉計畫
臺南市衛生局長許以霖與先進醫資總經理黃兆聖。

同時,客服機器人,也在疫情期間提供了最佳輔助。在衛生局、先進醫資和醫療院所的共同努力之下,不斷地優化、精進客服機器人腳本。無論市民為確診者、居隔者、密切接觸者⋯⋯盡可能讓每一個人都能在機器人的服務中,找到問題的解答。臺南市衛生局長許以霖表示:「對抗疫情,臺南市的目標很明確,就是要讓就診人數維持在醫療量能之下。客服機器人的出現,減輕了醫護人員疲於接電話、回答民眾問題的瑣碎流程,更能專心在照顧中、重症患者,在疫情大爆發期間不至於崩潰,如此才能真正守住所有市民的健康。」

當然,疫情是一時的,市民的健康才是長久的,「健康共照雲」的目標,是希望可以透過民眾健康紀錄的數據化,成為日常自主照護的重要幫手。下一步,先進醫資希望能跨縣市留存健康資料,成為全國性的第一線照護服務。而這些數據,都將成為中央和地方政府參考的基準,以便未來做到精準打造各縣市的特色照護服務。

以人為本,發展城鄉均好的未來

在2025年即將邁入超高齡社會的前提下,如何幫助國人健康、安心地迎向老年,已是國家與全民必須面對的重大課題。與此同時,臺灣也是一個充滿創新能量、技術發展快速的地方,所以過去所面臨的困難,今日已可以透過科技來解決。

「智慧城鄉計畫」從2018年起,持續針對地方需求,鼓勵業者提出新興解決方案,在推動健康領域方面,不僅是智慧照護,包含遠距醫療、健康量測、智慧運動以及登革熱防治等,都秉持著以人為本的初心,以科技的力量來照顧臺灣這片土地上的每一個人,透過政府和企業攜手合作,協助地方數位轉型,並降低城鄉之間的落差,共同建立一個城鄉均好、全民均享的理想未來。

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