《做個有智慧的跑者》：跑步時穿「壓力襪」可以提昇運動表現嗎？

文：王順正、林玉瓊

壓力襪（小腿套）可以提昇運動表現嗎？

壓力襪（compression stockings or compression garments）、漸增壓力襪（graduated compression stockings）是近幾年才流行的長時間跑步或騎車運動配備，在各種路跑或騎車的運動場合都會看到參賽者使用。事實上，壓力襪是預防靜脈曲張惡化的重要工具，而且已經發展了很長的時間。

對於有效治療性的壓力襪而言，壓力應以腳踝為標準而逐步的往上遞減壓力，才能讓血液由腳踝有效地壓迫至大腿（鄭國良，2014）。小腿套（compression sleeves）的使用則與壓力襪不同，小腿套功能比較類似彈性布貼匝的功能，但是很多業者都宣稱小腿套具有類似壓力襪的效果。

壓力襪的壓力等級單位是以毫米汞柱（mmHg）定義。第一級（10-20 mmHg）壓力襪在一般預防及輕微靜脈曲張的治療，第二級（20-40 mmHg）壓力襪則是有靜脈曲張症狀或雷射手術後的選擇，第三、四級（30-60 mmHg）壓力襪則是更嚴重的潰瘍或靜脈栓塞時使用。

雖然壓力襪的評級標準很明確，但是真正符合標準的壓力襪，還是需要經過認證機構的認證才能確認；大部分的業者都是以丹尼數（Denier，計算人造長纖維絲粗細的單位）來簡易區分壓力襪的等級，丹尼數越高則重量越重、緊實度越強，丹尼數越低則透明度越高（鄭國良，2014）。

為了能夠釐清使用壓力襪或小腿套的功能效益，購買時記得要確認壓力等級以及丹尼數，並且確認是否具有往上遞減壓力的設計。

不管是使用壓力襪或小腿套，運動者都希望能夠提昇運動表現、且降低疲勞產生。Ali等（2007）將受試者分別穿著漸進式壓力襪（graduated compression stockings，踝關節壓力18-22 mmHg，膝關節處壓力70％）或穿普通襪子（到踝關節高度），進行2次多階段來回跑測驗（間隔1小時），以及進行連續10公里路跑，研究結果發現，穿著漸進式壓力襪不會提昇10公里跑步的成績，但是會降低運動後24小時的遲發性肌肉酸痛（下圖）。

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Davies等（2009）以11名經常訓練的受試者（7女、4男），分別進行兩次（間隔1星期）5組20次最大下落跳（drop jumps）後，穿著下肢壓力服飾（lower-body compression garments）或被動式恢復48小時。研究發現運動後穿戴48小時的下肢壓力服飾，可以顯著降低肌酸及肌肉痠痛指數；但是在短距離衝刺、敏捷性測驗、以及垂直跳等運動表現上則無助益。

Kemmler等（2009）以21名經常訓練的中年受試者（39.3±10.9歲）為對象，穿著或沒有穿著及膝壓力襪（below-knee compressive stockings）進行跑步機最大努力跑步測驗，研究發現穿戴壓力襪可以顯著提昇跑步的無氧閾值。

Ali等（2010）以10名競技跑者為對象，以雙盲實驗設計方式，穿著不同級別（0 mmHg、12-15 mmHg、或者23-32 mmHg）壓力襪，進行40分鐘、80±5％最大攝氧量強度的跑步測驗，研究結果發現穿著不同等級壓力襪，進行非最大努力運動的運動生理反應並沒有不同。有關2010年之前的相關研究，壓力襪對於運動表現增進效果有限，但是仍然還沒有一致的結論，但是壓力襪似乎可以提昇運動後的疲勞恢復效益。

Ali、Creasy與Edge（2011）以12名競技跑者為對象，進行0 mmHg（CON）、12-15 mmHg（Low）、18-21 mmHg（Med）、或者23-32 mmHg（Hi）隨機次序平衡設計穿著不同級別漸進式壓力襪（下圖上左），進行4次10公里的跑步測驗，研究結果發現10公里跑步的成績並沒有顯著差異（下圖左），但是10公里跑步前後的垂直跳高度差，則以穿著Low、Med壓力等級壓力襪的表現優於控制組。

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Menetrier等（2011）則以14名中年經常訓練的跑者為對象，進行穿著或沒有穿著小腿套（compression sleeves）的隨機跑步測驗，測驗流程為15分鐘休息、60％最大攝氧量速度跑步30分鐘、15分鐘休息恢復、以及100％最大攝氧量速度跑步到衰竭的時間。

研究結果發現穿著小腿套，不會改變最大攝氧量速度的跑步衰竭時間，但是會顯著增加運動前與運動後恢復期的組織氧分壓。使用小腿套進行跑步運動時，似乎也跟使用壓力襪一樣都不會提昇跑步表現。

Vercruyssen等（2014）以11名經常訓練跑步選手為對象，有無穿戴壓力襪（wearing compression socks）進行比賽強度、15.6公里（三圈、每圈5.2公里、中間休息40秒抽血）的間歇跑走測驗，除了跑步的運動表現之外，還測量受試者股外側肌氧合指數（近紅外線光譜分析NIRS）。

研究結果發現跑步表現（下圖左）、運動期間最大心跳率，並不會受到有無穿戴壓力襪影響，穿著壓力襪則可以顯著增加肌肉攝氧量（muscular oxygen uptake，mVO₂）與肌肉血流（muscular blood flow，mBF）（下圖右）。

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