「腎結石」常見十大問題:不可以吃菠菜和豆腐?喝啤酒可以幫助結石排出?

「腎結石」常見十大問題:不可以吃菠菜和豆腐?喝啤酒可以幫助結石排出?
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我們想讓你知道的是

鳥科大為大家解答關於「腎結石」,在門診最常被問到的10個問題。

腎結石算是台灣的特色國病,在門診常常會看到扶著腰一拐一拐進來的男子,或是因為血尿滿臉驚恐的年輕女性。在知道自己罹患腎結石的那一瞬間,許多人總是滿臉疑惑的問到「為什麼是我?」、「是因為我喝太多奶茶嗎?」、「有沒有需要裝濾水器?」、「是不是吃什麼比較會結石?」…..

在這裡鳥科大為大家解答關於「腎結石」,在門診最常被問到的10個問題。

一、腎結石的病患不可吃菠菜、豆腐?

相信很多人一定聽過這個說法。有人會說因為菠菜富含草酸、豆腐含有鈣,而結石的成分是草酸鈣,如果這兩樣東西吃太多有可能會導致腎結石。

學理上來說,攝取大量的草酸或是鈣的確有可能加重腎臟的代謝負擔,導致尿中的草酸和鈣增加提高結石的風險。但是這樣的前提是要攝取非常大量的草酸和鈣,可能需要把菠菜和豆腐拿來當飯吃,我想正常的人都不可能這樣做。

  • 結論:只要適量攝取,結石病患是可以吃菠菜、豆腐的。

二、喝啤酒可以幫助結石排出?

這是非常常被問的問題,而且我有病人說他以前的結石就是喝啤酒排出的。學理上來說喝啤酒利尿,所以會產生大量的尿液來沖刷卡在輸尿管的腎結石,有機會把石頭排出。

但是喝足量的水分一樣可以產生尿液來幫助石頭排出,而且啤酒會造成尿酸太高的問題,反而造成腎結石機會增加。

  • 結論:啤酒有幫助,但是喝水一樣有效果。

三、結石病患不可以吃鈣片?

跟第一個問題其實類似,如果有骨質疏鬆或是鈣質流失的問題是可以補充鈣片的。每日的建議攝取量為1000~1200mg,只要適量都不會造成問題。同理可證維他命D、C、E都沒有關係,就是不要吃超過劑量。

  • 結論:如有需要可以適度補充鈣片或是維他命。

四、結石容易復發?

沒錯,根據統計,結石過一次的病患10年內有50%的再結石機率。歸咎原因和體質、生活習慣、生活環境有關係。所以如果有結石過的病患可以參考〈EP1.結石的原因與預防方法

  • 結論:沒錯,但可以利用改變生活習慣來減低發生機率。

五、腎結石會遺傳嗎?

很有可能。因為腎結石一個重要的原因是「體質」,其實就在暗示這和遺傳脫不了關係。門診也很常見到一家人都結石的案例。

有家族性結石的病患,結石發生的年紀比較輕而且比一般人更好發。但是體質是父母生的也無法改變,只能靠良好的生活習慣來降低發生率。

  • 結論:正確,結石可能會遺傳。

六、喝濃茶容易結石嗎?

這是吃菠菜的進化版。如果無法吃這麼多菜,那用茶把草酸萃取出來喝是不是更容易結石?我無法說這樣一定是錯的。的確濃茶如果當水喝,結石的機會應該會升高。但是正如我一直強調的,不要偏廢或是過量的攝取某一種食物,過多或過少都有可能有害。

所以濃茶可以喝,但是不要當水喝,而且最好每日水分的攝取還是要足夠。

  • 結論:如果適量飲用不會有關係,水分攝取還是要足夠。

七、和水質有關嗎?

台灣都是以硬水為主,所以水中的碳酸鈣含量應該是比較高的,但是目前仍然沒有證據顯示喝硬水會引起腎結石。

我覺得更重要的是每日的喝水量,如果水分攝取不足,喝再多軟水也是枉然。如果有濾水器業務跟你推銷可以軟化水質預防腎結石,你可能要趕快拔腿就跑。同體可證,礦泉水、RO逆滲透水都沒有關係,只要多喝就是好水。

  • 結論:與水質無關,多喝水沒事,沒事多喝水。

八、可不可以吃生菜?

這和菠菜是類似的問題,答案是可以。

  • 結論:可以吃沒問題的。

九、到底吃什麼東西容易腎結石?

攝取太多或太少的蛋白質、鹽分或是飲食過度偏廢,都可能會引起腎結石。所以簡單來說就是吃什麼都不會引起腎結石,但是如果吃太多就會引起腎結石。飲食均衡、多喝水才是王道。

  • 結論:飲食均衡、清淡、多喝水才不會腎結石。

十、結石為何會痛?

結石如果靜靜躺在腎臟裡面,大多是不會有症狀的。一旦結石離開腎臟堵住腎臟或是輸尿管,就可能會造成尿液滯留在腎臟裡面引起腎水腫和疼痛。詳細的症狀和治療方法,請見〈EP3.爆破點穴-結石的治療方法〉。

  • 結論:結石阻塞腎臟就會造成疼痛。

原文標題:[腎結石與牠們的產地]EP2.關於腎結石你一定要知道的十件事

本文經鳥科學先生-泌尿科顧芳瑜醫師授權刊登,原文刊載於此

責任編輯:朱家儀
核稿編輯:翁世航


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