《美國女子學》：幸福快樂的結局背後，有多少女性因受孕失敗而陷入低潮？

文：Dr.Phoebe

懷孕女性的社會困境

幾年前，CNN曾發表一篇文章「延遲懷孕的巨大謊言」，引起女性的熱烈討論，內容講述許多女性被醫學進步的迷思誤導，認定懷孕可以交給人工受孕或凍卵，但事業不能等。因此許多女人在二十幾歲時拚事業，年過四十再拚懷孕，卻也為此飽受苦頭。職場就是這麼不公平， 升遷最快的往往不是男人，就是沒有小孩的女人。

於是身為女人，從小學會安全性教育、為身體立下自主權，年輕就是該拚一番事業，等事業有成，有經濟基礎，反正科技發達，再想生孩子的事也不遲。媒體也總愛報導好萊塢的童話故事，比如荷莉貝瑞四十六歲生第二胎、瑪麗亞凱莉四十二歲生雙胞胎，事業、愛情、親情三得意，這才是二十一世紀女性追求的完美結局。

也許我們該好好檢視自己的真實人生，是不是被自己製造的假象蒙蔽，好像身為女人就一定得當個超人媽媽，愛情、親情、事業缺一不可。但撇掉那些有數不盡的資產請保母的明星級媽媽，大部分女人往往必須捨掉全拿的可能。在抉擇的過程中，放棄事業的被說成沒野心、沒自我的家庭主婦；放棄家庭的被說無肝無肺、沒血沒淚的女強人。甚至政府和大環境的配套措施也在扯後腿，生了小孩可能再也回不去之前的工作，或是若回鍋要有被降職的打算，托嬰系統也可能昂貴到比妳的薪水還高。

小芝是我在紐約很要好的同事，她樂觀爽朗，深受病人喜愛，也是診所業績頗佳的醫師。她懷孕四個月時告知老闆，說快生的時候準備請無薪產假，但還是打算回歸職場（順帶一提，這家診所什麼醫療福利都沒有，全得小芝自掏腰包），老闆和老闆娘想了想，最後居然用一個莫須有的罪名炒了小芝魷魚。原因很簡單，小芝懷孕坐月子期間必須找人頂替，或影響診所生意，不如直接請別人比較快。

我在分享這個故事時，所有人的第一個反應都是「這在美國是犯法的」！我也知道老闆、老闆娘這樣是歧視懷孕女性，但小芝也不敢舉報老闆，要是風聲傳出去，在牙醫這小小的圈子裡就很難混了。大腹便便的她沒有選擇，只能等生下女兒後再重新找工作。

其實美國目前的職場環境，對待產的媽媽極不友善，小芝不是唯一的例子，更別提生下孩子後的方案。根據二○一六年的報導指出，全美只有六%的公司提供有薪產假，因此產假等於無薪假，我的某個女老闆甚至在助理生完孩子後的第一週就要求她回去上班，也難怪正在拚事業的女人真的不敢生小孩，因為一生，就要有放掉工作的打算。

追求人生成就，孕婦逐漸高齡化

因此不令人意外的，根據《美國小兒科期刊雜誌》報導，女人三十歲以上懷第一胎的年齡逐年攀升，從二○○○到二○一四年，便從二十四%上升至三十%；而四十到四十四歲懷第一胎的則上升了二%。換個角度想，全心拚事業真的是最明智的抉擇嗎？根據南加州不孕症中心的統計，在醫學不介入的情況下，女人在三十歲以下的自然懷孕成功機率約為二十九%，三十一到三十四歲為二十二%，三十五到三十七歲為十六%，三十八到四十歲為九%，四十到四十五歲為二%。逐年下降的主要原因，不外乎卵子的品質會隨女性年齡而下降，而且年紀越大，懷孕時所要承受身體風險也越高。

好萊塢明星看似幸福快樂的結局，仍屬數字中的極少數，那些成功案例光鮮亮麗的背後，又有多少女性因受孕失敗而陷入低潮，卻必須在白天時擦乾眼淚，強顏歡笑的到職場上打拚，把辛酸一個勁的往肚子裡吞。醫學上給予熟女生子的幫助確實不小，卻無法有絕對的保障。根據美國疾病管制局的最新數字，十五到四十四歲的女性有十一%被檢測出有不孕症等相關問題，其中二十九%能透過醫學幫助順利懷孕，但只有二十四%能順利產下孩子。也就是說，超過七成求孕的女性無法藉由醫學技術順利懷孕，即便花了大錢求助於醫學，仍飽受求子不順的痛苦。

事業、愛情、親情三得意，可遇不可求

朋友小娜和老公在矽谷灣區買了一棟房子，住北加州的人都知道，這在矽谷天龍國^【註】就表示「you’ve made it」 的象徵。小娜在科技公司當主管，老公是醫院的人事經理，兩人白天認真工作，回家卻愛種有機蔬果，種出來的佛手瓜是我吃過最清甜的品種。他們看似過著神仙眷侶的生活，小娜卻告訴我，她為了生小孩受盡各種折磨。小娜在做試管嬰兒的過程，必須整天吃賀爾蒙、打賀爾蒙，在身體極度不舒服的情況下還是硬著頭皮將僅有的兩個胚胎植入，最後卻因為不穩定而導致流產。

但小娜說身體的痛苦不是最難熬的，最艱辛的是心理的折磨，受賀爾蒙以及結果成敗的影響，她的情緒搖擺不定。「我回頭看才發現，花了那些年輕歲月努力工作，到頭來卻因為長期工作的壓力，賠上了擁有家庭的夢想。」小娜說著，哭了出來，我在旁邊也一陣鼻酸。

吉賽兒是C在洛杉磯診所的同事，是個年過四十的小兒腦神經內科醫師。事業有成的她，和身在東岸的建築師老公過著遠距離夫妻生活，假日互相探望，長假就一起旅行、享受生活。吉賽兒每年替診所賺的營業額至少八十萬美金起跳，最近忽然發現自己想生孩子，才驚覺沒有想像得那麼簡單，於是卯起來看不孕症專科。最後吉賽兒為了能和老公積極做人，決定狠下心揮別高收入的診所，搬到東岸重新共組家庭。

根據美國一項調查顯示，四十到四十四歲沒有小孩的人口，在一九七六年約占一成，到了我們這一代攀升至五分之一。其中選擇不要小孩、和努力懷孕卻毫無結果的比例，則各占一半。我們往往聽到的口號就是努力工作、充實自己、不要被家庭束縛……這些我都同意。我並不鼓勵沒準備好的女性隨便抓個人結婚生子，只為了和妳的生理時鐘賽跑，但我也認為女性應該在面對經營家庭和衝刺事業的抉擇前，要有更完善的了解和準備。很少人會告訴妳做人工受孕每天被針扎的痛苦，或是流產而導致的低潮期有多難受，以及高齡產婦必須面對的風險。無論在美國或台灣，面對這樣敏感的議題，似乎都還是在姐妹間的耳語流傳居多。

「男主外，女主內」已被顛覆