美國大選前最後1場總統辯論:強制關麥有效防止脫序大吵,川普拜登對利益衝突傳聞仍自我護航

美國大選前最後1場總統辯論:強制關麥有效防止脫序大吵,川普拜登對利益衝突傳聞仍自我護航
Photo Credit:Reuters / 達志影像

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美國時間22日晚間,川普和拜登進行總統大選前最後一場辯論。本次祭出消音措施,因此兩人無法像上次辯論一樣脫序大吵,但對於關鍵的利益衝突和外國干預議題,兩人維持一貫說法,本次辯論沒有太多新說法。

美國總統大選前最後1場辯論於當地時間22日晚間9時開始,鑑於上回辯論場面混亂,觀眾大多表示反感、丟臉,本次辯論更改制度,嚴格實施時間限制,兩人輪流回答主持人問題,若欲反駁對方須先徵求主持人同意,非發言時間即關閉麥克風。這項措施效果相當良好,本次辯論秩序佳,能夠清晰聽到兩人發言,雖然兩人對於關鍵問題仍採一貫的規避態度、並重複指責對方過失。

《關鍵評論網》收看全場辯論,整理重點如下:

外國利益衝突

這部份是本次辯論外界最關注的重點。《紐約郵報》本月14日報導,拜登之子韓特(Hunter Biden)向拜登引薦烏克蘭能源企業Burisma高管的電郵流出;一名自稱曾是韓特商業夥伴的男子巴布林斯基(Tony Bobulinski)22日稍早指稱,曾收到韓特合夥人的電郵說,合夥人們曾討論與2017年5月與中國能源公司的交易中,「要留10%乾股讓H可以進貢給『大人物』(the big man)」;H指韓特,大人物指拜登。

《紐約時報》日前曾報導,川普在2016及2017年的個人所得稅各只繳納了750美元;《紐約時報》20日又指,川普在中國有銀行帳戶,2013至2015年在中國做生意而繳納給中國的稅金近19萬美元。換言之,兩者相比,川普繳給中國的稅比繳給美國的多10倍以上。

辯論會上,拜登否認有從中國、烏克蘭或任何外國企業拿錢,強調家族也沒從烏克蘭企業賺錢。拜登選戰期間曾公布稅務報表,要求川普也應揭露稅單,「不然人們知道的就是他沒繳稅、或者繳了很低的稅。他說這是因為他很聰明?拜託!」

拜登說,韓特引發的烏克蘭企業案,調查已顯示沒有財務犯罪問題;反倒是川普因為此案而涉嫌施壓烏克蘭政府進行調查,導致去年眾議院發動彈劾程序,差點引火上身。

川普則回應,他選總統前是商人,當然有很多帳戶;其中國帳戶在2015年就已關閉,「因為我就不喜歡那個市場」。他強調參選總統時就已沒有中國帳戶了,不像拜登是在身居副總統高位時疑似涉入烏克蘭企業。

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川普認為,明明很多人都有在節稅,但他當選總統後,國稅局就對他很差,國稅局和特別檢察官一直在追查他有無財務詐欺,「結果什麼也沒查到」。(編按:雖然沒有查到川普本人的財稅問題,不過川普身邊幕僚多人依財務詐欺被起訴,包含前競選總幹事Paul Manafort和其助手Rick Gates、川普前個人律師Michael Cohen、川普策士Steve Bannon等。)

疫情

川普表示,美國非常努力對抗疫情,雖然曾出現疫情高峰,但很多地方最嚴重的時期「已經過去了」。他以自身確診為例,說自己接受治療後迅速康復,說不定可以免疫或根本終身免疫,沒人知道。人們對疫情嚴重程度抱怨連連,但看看全球,顯示疫情「終究會過去」。(編按:這段說法沒有明確事實根據)

被問到疫苗進度時,川普聲稱研發單位都表現良好,數周內就會完成,然而川普錯誤地舉嬌生公司(Johnson & Johnson)作為研發有成的例子。事實上嬌生在10月12日時宣布,受試者出現不明原因導致的不適症狀,因此已暫停實驗。

川普指出,當初美國政府下令禁止中國航班、關閉邊界,拜登批評他仇外,現在又說他防疫太慢,「拜登才是比我慢了好幾個月」。(編按:拜登陣營在4月時才表態支持川普政府的停飛禁令。)

拜登則說,已經有超過20萬美國人死亡了,專家提出措施,例如強調要戴口罩,但政府顯然不當一回事,大家都看到美國總統處理疫情的方式可謂「是場災難」。拜登指出,川普在疫情初期一直強調「病毒會消失」、後來改口說人們得學會和疫情共存,對此拜登吐槽:「我們是學會死於病毒了吧。」

外國干預

拜登表示,任何企圖影響美國大選的人,都將付出代價,無論俄羅斯、中國或伊朗。拜登說,情報機構曾指出俄國不希望拜登當選,也曾警示川普的好兄弟、前紐約市長朱利安尼(Rudy Giuliani)是俄國試圖影響或操縱的人,但「我不覺得川普對於這些事有意見」。

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川普則說,他得知情報機構有在追蹤俄羅斯和伊朗企圖破壞他的選情,至於俄、伊如何行動,他則一無所知。不過川普此處再次舉例錯誤,據美國反間諜與安全中心先前報告,俄羅斯是破壞拜登選情、希望川普連任,俄國在2016年也是同樣立場。

健保、種族歧視、非法移民

在這3項美國議題上,兩人陷入互相批評的迴圈,拜登指川普任內表現不佳,川普則批拜登當了幾十年參議員、還當了兩任副總統,也沒有推出什麼好法案。

拜登說自己能從民主黨初選脫穎而出,就在於他不像佛蒙特州參議員桑德斯(Bernie Sanders)那樣左傾,他除了支持平價健保,也支持私人醫療保險;川普則強調自己是「現場最不種族歧視的人」,批拜登過去曾將非裔比喻為街頭的掠食者,反問觀眾「從林肯之後,有總統像我一樣為非裔付出這麼多嗎」。

移民問題對拜登來說相當重要。美國移民問題與拉美裔關聯較大,而拜登在拉美裔之間的支持率遠不如其他民主黨人;拜登在辯論會上表示,若勝選,他將會繼續「追夢人計劃」,無證移民兒童將能夠繼續留在美國,不會被迫遣返。


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城鄉均好、全民均享的理想生活,就用科技來實現吧——你需要的健康照護服務,現正上線中

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photo credit:先進醫資AdvMeds

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後疫情時代,零接觸服務的需求,使得智慧科技的角色愈發重要,智慧城鄉計畫與先進醫資共同推動人工智慧影像辨識技術,擴大既有的共照雲服務,協助民眾獲知疫情訊息,為民眾建立個人自主健康照護服務。

在科技不斷進步的過程中,許多過去不存在的工具,到今日已成為現實。2008年「智慧地球」的概念出現後,全球便開始推動智慧城市的發展。臺灣向來以科技之島自居,自然也不例外。在政府多年來力求數位轉型的政策下,臺灣進入了「智慧城鄉」的時代;所謂智慧城鄉,是運用大數據、物聯網、AI人工智慧等科技,串連市民、產業與地方,以創新的方式讓彼此有效溝通,並針對地方的特色和需求提供客製化服務,進而改善人民的生活品質。

把問題當作燃料,用科技強化服務力

然而,城鄉發展必然會有不均的問題,藉由科技介入、釐清現實痛點的立意雖良善,卻也無法忽視城鄉間的數位落差。在偏鄉地區因為人口流失、高齡化、科技產品使用率較城市低,數位化的腳步自然較為緩慢,向來是各項服務設施鞭長莫及之處。

先進醫資從2018年開始,在經濟部工業局「普及智慧城鄉生活應用計畫」的支持下,在高雄、屏東與澎湖發展「雄健康打造智慧樂活社區共照應用服務」(以下簡稱「雄健康」)。當時總經理黃兆聖就非常清楚,首先要解決的就是資源不足、人力不足、缺乏回饋三大問題,而數位化、智慧科技等創新力量,正好可以有效的連結偏鄉生活需求與痛點,讓在地化、客製化的服務與設施,全面提升民眾的醫療照護品質。

用最體貼的科技,讓照護範圍沒有邊界

「雄健康」計畫的目標,是在衛生所、醫療院所、長照據點、社區活動中心及商業通路等多元化的據點,設立「智慧健康照護站」,提供血壓機、血氧機、血糖機等生理量測設備的整合服務,同時還支援多種身分識別登入、數據隨身、遠距諮詢、銀髮族健康管理量表等功能,讓市民可以依自己習慣的生活圈,就近接受基礎的照護服務,並且養成定期自主量測的習慣。這些健康紀錄將會上傳雲端、整合數據,不只可以將結果傳送給自己作為提醒,在民眾實際就診時,也能成為醫生評斷的參考,協助醫護人員及早發現異常或是調整用藥,大幅降低醫療資源及人力不足的問題。

同樣對提升醫療資源與人力應用效率有幫助的還包括「雄健康」計畫中的客服機器人腳本。這個功能是針對不同客戶需求,開發多達50種服務的腳本客服機器人,用來即時解決民眾常見的健康問題。只要民眾對自己的健康狀況有疑慮,就可以詢問線上客服機器人,並獲得最初步的協助。最重要的是,這個客服機器人以國人常用的社交軟體LINE作為平台。有鑒於LINE的普及率高,使用者無需重新下載及適應新軟體,對年長者來說更是友善,使用意願便明顯提高,如此一來,為民眾所建立的個人自主健康照護服務,就這樣一步一步地建立起來了。

立基於「雄健康」在高屏地區和澎湖的發展十分順利,2021年開始便積極與臺南、臺中、高雄、屏東、金門地方政府合作,務求達到更深入、體貼的服務,發展出獨特的「健康共照雲」系統。

靈活因應疫情變化,滾動式修正共照雲服務

原本是為了打造數位醫療照護服務而發展的共照雲,參考了「雄健康」所建立的數位化照護服務內容,同樣使用LINE作為平台,目標同樣是為了解決偏鄉資源和人力不足的問題。沒想到今年五月,在傳染力更為強大的Omicron變異株的肆虐下,疫情擴散迅速,臺南市共照雲的發展也臨危受命,在短短五天之內將服務上線,主要協助民眾獲知疫情訊息、確認自身狀況,另外也提供下載居家隔離單、施打疫苗、申請補助等服務內容。在疫情猛烈的攻勢下,共照雲成為市府、醫療院所與民眾溝通、解惑的最佳橋樑,甚至做到AI快篩辨識服務,協助許多臺南偏鄉地區的民眾不需冒險接觸人群,線上就可以判斷是否確診,後續再由醫療人員介入協助,減少很多不必要的擔心和移動。

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photo credit:智慧城鄉計畫
臺南市衛生局長許以霖與先進醫資總經理黃兆聖。

同時,客服機器人,也在疫情期間提供了最佳輔助。在衛生局、先進醫資和醫療院所的共同努力之下,不斷地優化、精進客服機器人腳本。無論市民為確診者、居隔者、密切接觸者⋯⋯盡可能讓每一個人都能在機器人的服務中,找到問題的解答。臺南市衛生局長許以霖表示:「對抗疫情,臺南市的目標很明確,就是要讓就診人數維持在醫療量能之下。客服機器人的出現,減輕了醫護人員疲於接電話、回答民眾問題的瑣碎流程,更能專心在照顧中、重症患者,在疫情大爆發期間不至於崩潰,如此才能真正守住所有市民的健康。」

當然,疫情是一時的,市民的健康才是長久的,「健康共照雲」的目標,是希望可以透過民眾健康紀錄的數據化,成為日常自主照護的重要幫手。下一步,先進醫資希望能跨縣市留存健康資料,成為全國性的第一線照護服務。而這些數據,都將成為中央和地方政府參考的基準,以便未來做到精準打造各縣市的特色照護服務。

以人為本,發展城鄉均好的未來

在2025年即將邁入超高齡社會的前提下,如何幫助國人健康、安心地迎向老年,已是國家與全民必須面對的重大課題。與此同時,臺灣也是一個充滿創新能量、技術發展快速的地方,所以過去所面臨的困難,今日已可以透過科技來解決。

「智慧城鄉計畫」從2018年起,持續針對地方需求,鼓勵業者提出新興解決方案,在推動健康領域方面,不僅是智慧照護,包含遠距醫療、健康量測、智慧運動以及登革熱防治等,都秉持著以人為本的初心,以科技的力量來照顧臺灣這片土地上的每一個人,透過政府和企業攜手合作,協助地方數位轉型,並降低城鄉之間的落差,共同建立一個城鄉均好、全民均享的理想未來。

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