《大齡女子也能打造好孕體質》:如何測量基礎體溫,推算自己的排卵日?

《大齡女子也能打造好孕體質》:如何測量基礎體溫,推算自己的排卵日?
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我們想讓你知道的是

要用上述方式預測排卵日,很重要的是從過去就要先持續記錄好自己的基礎體溫和身體狀況。基礎體溫下降的時期、分泌物的量增加是在什麼時候?試著確認過去的基礎體溫表,應該就能推測出大致的排卵日。

文:谷 裕一郎

基礎體溫跟月經週期有何關聯?

月經週期可以大致分成濾泡期、排卵期、黃體期、月經期等4個階段。

前面已經解說過4種荷爾蒙,雌激素(Estrogen)和黃體素(Progesterone)這2種女性荷爾蒙,跟基礎體溫直接相關。根據這些女性荷爾蒙的作用,我們可將基礎體溫劃分成下列4個時期。

  • 濾泡期(低溫期)

雌激素(Estrogen)增加FF0C使扮演受精卵溫床的子宮內膜變厚。「月經期」和雌激素發揮效用的「濾泡期」,屬於基礎體溫的「低溫期」。低溫期的天數很難抓,並不固定。醫院在做判斷時,通常10天以下就算短,20天以上就算長。

  • 排卵期

接著在「排卵期」,卵子從卵泡釋出,形成排卵。據說排卵會發生在低溫期尾聲、體溫先下降又再上升的時刻。換言之,從月經開始到排卵之間的天數,跟低溫期的天數幾乎相同。

從排卵起1~2天內,基礎體溫若能順利地提升0‧3~0‧5℃最為理想。也有人必須花3天左右才能升高。體溫上升的所需時間過長,可能是不孕的隱性因素,必須多加留意。

  • 黃體期(高溫期)

排卵結束後雌激素會減少,換成黃體素開始增加。黃體素會為懷孕做好準備,使子宮內膜維持偏厚狀態,並提升基礎體溫。此時期稱為「黃體期」,屬於基礎體溫的「高溫期」。高溫期以超過36.7℃為理想。

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Photo Credit:台灣東販
  • 月經期

若懷孕未成立,就不需要受精卵的溫床,因此子宮內膜會剝落,形成月經(生理期)。月經發生時,基礎體溫亦會下降,進入低溫期。最理想的狀況,是從月經期的第一天就一口氣下降至低溫期的體溫。若生理期來臨時,體溫仍持續處於高溫,或者以緩慢速度下降,即有可能是不孕的隱性因素。

若在此之前完成受孕,則不會有生理期,並會持續處於高溫期。

容易受孕的理想基礎體溫?

容易受孕的理想基礎體溫,是怎樣的情形呢?

月經週期介於28~30天之間,低溫期和高溫期分明,是基礎體溫的理想型態。西洋醫學中所說的正常月經週期,會介於25~38天之間,特別短或特別長的經常都具有不孕症的因素,因此這裡我以28~30天為標準。

當然,就算不是所有時間都維持著理想的基礎體溫,也不代表就無法懷孕。在解讀基礎體溫時,會利用一些原則去觀察月經週期的天數和基礎體溫的狀態,確認是否接近理想型態。

  • 低溫期(濾泡期):14天左右。比高溫期低0.3~0.5℃(高溫期若為36.7℃,低溫期便是36.2~36.4℃)
  • 排卵期:1~2天。低溫期接近尾聲時體溫會稍微下降,接著很快地上升0.3~0.5℃。
  • 高溫期(黃體期):12~14天。36.7℃以上(理想是36.7~37℃)。
  • 月經期:5~7天。月經開始第一天就會一口氣下降0.3~0.5℃。

我們藥局在解讀基礎體溫時,會一邊確認這些原則,一邊提供適合當事人的中醫治療。尤其必須關注的是高溫期。高溫期以超過36.7℃為佳,但並不是越高就越好。就我的經驗,比起高溫期平均在37℃以上,介於36.7℃~37℃之間的人會比較容易懷孕。

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確認排卵日以鎖定行房時機

如同大家所知道的,從基礎體溫可以推算出排卵日。想用基礎體溫預測排卵日,回顧一下雌激素(Estrogen)和黃體素(Progesterone)的作用應該會更好理解。

當卵泡釋出其所包覆的卵子,排卵後的卵泡就會變化成黃體。黃體會分泌黃體素以維持子宮內膜的厚度,為受孕做好準備。

換言之,排卵後就會分泌黃體素。而黃體素有使基礎體溫上升(製造高溫期)的功用。因此當基礎體溫上升,從低溫期進入到高溫期(假設基礎體溫的低溫期和高溫期分明),就可以判斷正在排卵。

在這個轉變時期觀察基礎體溫,如果狀態理想,基礎體溫在上升前會稍微降低,這就可以當成排卵的判斷基準。

除了基礎體溫以外,還有其他方法可以推算排卵日。

在排卵前夕,腦下垂體會大量分泌黃體刺激素(LH)。這個現象稱為黃體刺激素潮放(LH surge)。據說排卵會在黃體刺激素潮放發生後的36小時內發生。而在大部分情況下,這段時間會產生比平時更多的分泌物(子宮頸黏液)。另外,由於子宮頸黏液的黏度下降,試著用手指沾取分泌物,會發現很有延展性。

除此之外,亦可使用排卵試劑來預測排卵日。

在這裡,容我再整理一次判斷排卵日的方法。

  • 基礎體溫從低溫期邁向高溫期之前,會先暫時往下掉(但也有人不往下掉就排卵了)。
  • 分泌物(子宮頸黏液的量會增加。
  • 分泌物的黏度下降,延展性變佳。
  • 用排卵試劑測出陽性後的36小時以內。

要用上述方式預測排卵日,很重要的是從過去就要先持續記錄好自己的基礎體溫和身體狀況。基礎體溫下降的時期、分泌物的量增加是在什麼時候?試著確認過去的基礎體溫表,應該就能推測出大致的排卵日。

若想從基礎體溫預測排卵日,以抓準行房時機,從前的說法是,在剛排卵後行房會比較容易懷孕。不過,目前已有研究報告顯示,將行房時機設定在從預計排卵日的約莫5天前開始,較能成功受孕;設定在2天前,受孕率最高。為此,我會請造訪我們藥局的客人以基礎體溫推算,從排卵日的約莫5天前起,抓出數次行房時機。

以上是自行推算排卵日後設定行房時機的方式,但最踏實的做法還是到醫院做超音波檢查等,以鎖定排卵日。如果妳已經數度嘗試此處所寫的方法,仍然沒能懷孕,我會建議妳試著前往醫院接受檢查。

書籍介紹

本文摘錄自《大齡女子也能打造好孕體質:中醫師當妳的神隊友,難孕、不孕體質輕鬆調!》,台灣東販出版

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作者:谷 裕一郎
譯者:蕭辰倢

「注重健康、忍受打針和檢查的疼痛、煞費苦心地籌措費用、在工作和家務的空檔往返醫院,還得去做瑜珈和針灸。」作者長年提供不孕的中醫諮詢服務,在這一路上感受到許多苦於不孕的人,都是富有耐心且願意努力之人。

當今世間充滿著各種資訊,關於不孕,坊間偏方亦多如繁星。當然,這當中某些方法確實有效,不過由於時間和金錢有限,終究無法逐一嘗試。

再者,計畫懷孕並不是「嘗試越多辦法就越有保證」。有一些中藥和營養品等,碰在一塊可能產生不良影響。倘若適合你的體質,或許能助你進入容易受孕的狀態;但若不適合,亦可能對身體造成傷害。

最重要的是,該如何選擇做法並持之以恆。本書將從中醫學觀點出發,探討該如何制訂最有益的懷孕計畫,以及為此所需的知識和訣竅。不孕治療和中醫學,原本就相當複雜,大家或許會覺得有些困難。不過,本書內容相當淺顯易懂,幫助大家從今天就開始實踐!

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責任編輯:朱家儀
核稿編輯:翁世航


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