文：紀岳良（律師／心理諮商所研究生）

前陣子臉書粉絲團「註冊組長」在貼文中指出女性因為穿著過暴露，而引起男性的「動物性」，所以才容易遭性侵之說（編按：原文已刪，見備份一、二），引來社會各方人士重話批評。說穿了，這樣的說法和常見的性侵迷思「女性就是穿太少，勾起男性性慾才被性侵」一樣，形同檢討受害者，並忽略「權力控制」往往是性侵發生的核心原因。

除此之外，在本事件中更應該受到關注的是「註冊組長」也開立「秘密傾聽工作室」收取費用，在粉絲頁上並宣稱其業務包含可以做傾聽、心理陪伴、精神分析等內容。即便先不論「男性動物性」一說如何合理化性侵、對性侵受害者造成二次傷害，從2020年3月12日於粉絲專頁所張貼的【零證照】內文可知，「註冊組長」先是自陳並無諮商／臨床心理師資格，接下來提到自己學精神分析，有個具有心理師證照的同門學妹對他說「這些人就先寄放在你那邊囉！」「因為你是全世界唯一一個不想治療患者的心理專家。」顯然「註冊組長」自知無照進行心理治療工作，光以文字資料，就很可能觸犯《心理師法》第42條第1項[1]，最高可處兩年以下有期徒刑。

實際上，我們社會中亦不少無照卻做心理治療相關的營利業務者／單位，然而這些人多半會避免在宣傳中使用心理治療的相關辭彙，以免遭人檢舉。可是「註冊組長」在事件引發輿論宣然大波前，毫不避諱廣告心理治療，甚至避重就輕地為無照的行為辯稱：「無照是因為不想要承擔心理師肩負正常化個案的責任」，但我們可從該粉絲頁相關留言發現，依然不少民眾認為「有用就好，是不是心理師哪有差」、「他又沒說他自己是心理師，是傾聽又沒犯法」、「憑什麼只有心理師可以做心理治療」，透露出社會對於心理治療與心理師存有諸多的誤解，有澄清說明之必要。

無照心理治療如同密醫

什麼時候人會想到尋求心理治療？用淺顯的講法，通常是「心理痛苦卻無法自我排解」，即個人已經意識到自己的心理痛苦有尋求專業人士協助處理的需求。而撇除專屬於精神科醫師的開藥、電擊與開刀等治療方式，人與人間以言談作為工具達成療癒的效果，即是心理諮商中最常見的方式。在台灣，依照《心理師法》的規定，原則上僅有諮商心理師、臨床心理師及精神科醫師可從事這樣的心理治療。

一名心理師的養成十分漫長，依《心理師法》規定，考取心理師前必須取得諮商或臨床心理所碩士學位，包括要求經歷一定時數的兼職與全職實習並合格，以及七大領域的訓練。平均而言取得心理師資格至少要七、八年，如果要獨立開業，連同求學階段少說也要十年，可見心理師養成成本其實不亞於醫師。

心理師培育之所以有如此高要求，主要在心理治療奠基於橫跨科學與人文的龐大知識體系，而且需要大量實務操作經驗累積，實習過程由資深心理師或系上教授嚴格督導，並有考核及淘汰機制，這些種種規範目的在於保障求助者。畢竟在治療過程中，涉及深度的心理對談，個案卸下心防暴露內心深處，如果欠缺相關知識與實做訓練，或是有意圖上的偏差，稍不留意就會造成個案心理二度傷害。

例如在面對性侵被害人時，專業心理師需對性侵行為會具備相關專業知識，並不會讓個案覺得是自己「不好、做錯事」才被性侵，因為這不但無助於心理療癒，更讓個案自責加深痛苦，進一步惡化精神狀態。也正由於心理治療操作不當將顯著加深求助者心理創傷，完整學養及訓練是為求安全操作下避免傷害，所以國家對於心理師的培育資格與執業範圍，如同醫師一樣有嚴格規定及限制，以保障國民身心健康。

此外，心理師領域具有嚴格倫理規範及自治公會組織，為的是確保心理師遵循相關執業倫理，違反者縱無法律責任，也可能遭到撤照、懲戒等處分，最廣為人知者，即心理師不得與個案有情感關係、金錢借貸等等，都是為了保障個案心理健康，避免治療過程傷及個案；而避免傷及個案內心狀態，同樣也是心理師培育核心能力之一。

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當然心理治療如同一般醫療，難以保證一定獲得當事人期望的療效，或許無照的心理治療也可能為個案帶來正向的感覺，然而危險之處在於，部份無照者仗恃掌握一些心理治療的技巧及知識，就誇大地宣稱療效，卻無力承接治療過程中引發的情緒反應，一旦事態嚴重便撒手不管，放任個案陷在更深的痛苦中，如同江湖郎中一樣，沒有任何的倫理與負責心態，甚至有些不肖人士，假借心理治療之名，謀己私利二度傷害個案。

心理治療是無形的影響，縱使心理有所受創，因缺乏客觀證據也難以舉證求償，而有時候傷人最深的言語或作法，往往就包裹在「善意」的糖衣裡面。如同「註冊組長」認為女性避免衣著暴露，是保護自己降低被性侵的風險，但他將這樣的觀點在治療關係灌輸給性侵受害個案時，就如同把鼓起勇氣求助的被害人推向痛苦深淵。

可以說，即使是善意的心理治療，欠缺完整訓練，也會造成個案再一次受傷；而如果基於惡意或私利，則心理治療將淪為犯罪工具，徹底的傷害個案內心。

心理治療在於承接個案痛苦，陪伴個案走出困境

註冊組長說到自己不願考照，是因為不想背負心理師「維護『一般大眾』的權利、認知與共識，將這些內心有了狀況的朋友，拉回多數人走的那條路。」顯然誤以為心理師只是硬拉著個案正常化，但實際上心理師在進行心理諮商時，最首要的任務在於傾聽個案，正視、承接個案的心理痛苦後給予個案支持，陪伴個案在心理治療的過程中，逐漸減緩心理痛苦，逐步協助個案在面對現實生活中的衝突中，發展合宜的調適方法，得以在個人與群體關係取得平衡，不再因為與人情倫理關係的斷裂而感到無法調適的痛苦。