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如何處理「多面向連續的傷害事件」所引起的「複雜性心理創傷」(CPTSD)?

如何處理「多面向連續的傷害事件」所引起的「複雜性心理創傷」(CPTSD)?
Photo Credit: shutterstock

我們想讓你知道的是

複雜性創傷後壓力症候群(CPTSD)是網狀、多重事件交叉影響而成的,因此首要處理方式是找出壓力點並發洩情緒。由於事件是網狀,觸發情緒的點很多,所以除了協助個案宣洩情緒外,也要讓個案學會辨識會引起情緒重現的誘發因子,理解情緒重現的經歷是什麼。

然後再一個個回溯探索創傷事件,讓霸凌受創者跟當時的自己對話,發現自己應有的權利、想要的心理需求與適合的人際界線。期間要適時提醒個案當下生活是安全沒有危險的,自己是憑著毅力與能力脫離了那時的環境。一個個事件釐清後,就可以使用一般處理心理創傷的技巧來協助。

霸凌事件與當下失落事件處理後,接下來是個案的自尊、自信的再建立。通常問題外化後霸凌受創者可以從以往的事件看出自己曾有的能力與努力,再搭配引導他看見目前環境的安全感甚至是幸福感,以及對未來生活的期待,可以一步步地建立正向良好的人格特質。當霸凌受創者當下的立場與未來的方向穩定後,生活與人際互動也會正向發展,自尊和自信也就會慢慢提升穩固。在這個階段霸凌受創者偶爾會回想過去創傷經驗,要去提醒他當下自己是一個有能力的人,可以允許自己哀悼過去的自己,但面對生活、發展未來才是更為重要的。

複雜性創傷後壓力症候群是很複雜的,通常處理了一個事件脈絡又有其他受創事件或人際議題跑出來影響,這時除了靠心理師的經驗與功力,也要幫個案與家屬做好心理準備,處理這個議題需要耐心與毅力。上述我提到的處遇模式是涵跨了許多技巧,如悲傷輔導、敘事治療、正念減壓(HERE and NOW)、禪繞畫、放鬆訓練、情緒基模處遇、系統減敏法、認知治療、家族治療、空椅法人際訓練等等,正是因為CPTSD是這麼複雜,所以我們需要利用各種心理諮商治療方法的效果來處理它。因此,對於反擊型霸凌階段的霸凌受創者,求助一位適合且經驗豐富心理師是非常重要的。

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本文由回甘心理諮商所授權轉載,原文刊載於此

責任編輯:游家權
核稿編輯:翁世航