一再暗示「母乳等於母愛」,反而增加許多媽媽產後憂鬱的風險

一再暗示「母乳等於母愛」,反而增加許多媽媽產後憂鬱的風險
Photo Credit: Shutterstock / 達志影像

我們想讓你知道的是

我認為,若一再宣導母乳最好,甚至暗示母乳等於母愛,反而會讓增加許多媽媽產後憂鬱症的風險。我大膽的說,既然大家都知道母乳很好了,相關宣傳口號是否可從「奶不夠」的媽媽想一想?

文:烏烏醫師

前幾周,滑臉書時看到一張國健署哺餵母乳的海報(見下圖),內心百感交集。回想我成為婦產科醫師這十幾年來,政府和醫療機構對提倡哺育母乳做出極大的努力,餵母乳對寶寶比較好,也已成為全民共識。

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Photo Credit: 衛福部國健署
國健署哺餵母乳的海報。小吐槽一下,親餵媽媽很少長髮飄逸,很多人根本早早剪短或亂綁起來了!

可惜的是,以我的觀察,不管是國健署提供的官方宣導衛教或各大育兒網站提供的資訊,卻常將餵母乳說得太輕鬆,好像照著這些簡單的步驟「儘早餵、正確餵、隨時餵」,奶水就會源源不絕,餵母乳之路就會一帆風順。但針對餵奶的各種困擾和疼痛卻著墨甚少,很多媽媽遇到問題時容易不知所措。另外相關資訊總是過度強調母乳的不可替代性,無形中也對沒奶的女性造成壓力。

這幾年我在門診追蹤產後媽媽餵奶的狀況就發現,母乳夠不夠真的跟媽媽做了多少努力無關,且在真正開始餵之前也都無法預測。很多人在產前上了許多母乳相關課程、足月後勤奮按摩乳房、狂喝各種湯水,但母乳量還是「追」不起來。

最近又有一個產後媽媽和我說,為了追奶,她一整天幾乎都在手擠奶根本無法休息,但還是跟不上寶寶的需求,非常想放棄餵奶。但當看到「喝母乳的小孩比較健康聰明」的衛教資訊,又覺得自己不繼續努力,就是沒盡力當個「好母親」,只好耐著疼痛繼續擠奶。

後來這位媽媽又接到衛生所關心的電話:「媽媽,我們還是要以母乳為主喔!」卻因手酸、胸部痛而力不從心,一時之間崩潰痛哭。她又哭又氣地和我說「我才不信這樣過度的推廣母乳,媽媽真的會開心,能好好坐月子!」

因此我認為,若一再宣導母乳最好,甚至暗示母乳等於母愛,反而會讓增加許多媽媽產後憂鬱症的風險。我大膽的說,既然大家都知道母乳很好了,相關宣傳口號是否可從「奶不夠」的媽媽想一想?比如說:「喝配方奶的孩子健康一樣好」、「母乳不夠又怎樣,母愛永遠不會少」。

回過頭來講宣傳的海報,就算母奶足夠,餵母奶真的如海報那樣溫馨美好嗎?

當然不是。 母乳足夠的媽媽煩惱也沒有比較少。在產後門診我最常聽到的一句話,就是「餵奶真的比自然產更痛,生產至少可以打無痛,脹奶塞奶的痛真的欲哭無淚!稍微睡過頭沒擠奶,就痛死了!烏醫師,妳怎麼都沒先告訴我!」也常有第二胎的媽媽說,和第一胎不一樣,第二胎奶來得又急又快,一不小心胸部就會變成石頭。

的確,我們很少提供母乳困擾的資訊給媽媽,導致很多可預防的事情被漏掉。比如說,當寶寶睡眠時時間拉長時,媽媽若跟著一起睡過夜,沒排空乳房,就容易導致塞奶乳腺炎。尤其第二胎的媽媽,大發奶的時間通常更快,沒有提醒真的更容易漲到發炎而苦不堪言。

還有親餵雖然方便,但因先生無法替手,往往需要長時間維持同一個姿勢,很容易為了餵奶而有一餐沒一餐,如果沒有事前吃飽排空膀胱,就很容易因憋尿而尿道發炎。

當然餵奶的突發狀況千百種,再好的衛教也不可能精準解決所有餵奶的難題。不過我認為比起現有的,我們絕對可以再做得更好。

好比文章開頭的海報就可修正成:「儘早餵,奶不夠不是妳的錯、寶寶睡得長;小心塞奶找上門、隨時餵,媽媽別忘吃喝拉撒睡!」另外,國健署其實也有孕婦關懷專線(0800-870-870),可解答哺乳的各種疑問。使用過的人都表示資訊提供完整態度很親切,也可以印在一起給媽媽參考。

講了這麼多,當然不是要鼓吹大家放棄餵母乳,而是希望讓媽媽能預先知道餵奶可能遇到的狀況和困擾。除了能有更多心理準備,避免措手不及外,也能在每個改變的階段(出院、離開月子中心、回職場)預先找好後援,比如專業的泌乳顧問、物理治療師。當遇到狀況時,不會孤立無援、焦慮的上網找資料,又不確定該相信誰的建議。

另外,政府若想要提高母乳哺育滿六個月的比例,就更該做好各種配套措施,比如重新調整帶薪的產假長度,嚴格審核各職場、公共空間哺集乳室配置是否足夠。而不是讓政策淪為口號,讓媽媽最後只能在事業和哺乳之間二選一。

各種衛教應該更多元,盡量從媽媽的角度出發,而不是為了提高餵母乳的比例,忽略這些哺乳的辛酸與困境。比如,餵母乳的人可能更得注意蛋白質、鐵質的補充,避免產後落髮嚴重;除了指導正確姿勢外,也可鼓勵媽媽在懷孕時多加強上肢的肌力,幫助減少餵奶造成的腰痠背痛。

最後我想強調的是,母乳固然對新生兒真的很好,但有時候未必是對媽媽最好的選擇,還得考量到每個人實際的狀況,比如奶量和後續事業的規劃。畢竟育兒的路上本來就沒有標準答案,配方奶、瓶餵、親餵都是選擇題,絕非是非題。

本文經烏烏醫師授權轉載,原文刊載於此

責任編輯:朱家儀
核稿編輯:翁世航


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