寒流低溫當心「隱藏式猝死」，這「五大非典型」是高風險族群

寒流來襲才24小時，全台灣已有28人猝死。平均而言相當於每一個小時，都有人猝死。

我們在急診、加護病房裡，尤其在冬季期間，常常有猝死病人送過來。很多之前沒有任何病史，沒有三高，無肥胖，有些還沒有抽菸或喝酒。如果是在壯年時期（＜60歲），家人通常會問：「怎麼會這樣？」、「剛剛／昨晚明明還好好的？」、「醫生，他健康得很，你有沒有判斷錯誤？他哪有可能會心肌梗塞？」......

你看到家人健康，不代表他身體健康

我們知道，典型的心血管疾病的高危險族群，包括了年長者、三高者、愛抽菸、愛喝酒、肥胖者，這是典型五大危險族群。

但是那些平時感覺好好的、看起來很健康的，也是有「五大非典型」猝死高風險族群。仔細觀察看看，你身邊（或你自己）可能就有這些人，要特別注意。

五大非典型（隱藏式）猝死者族群包括：

• 暴飲暴食者
• 缺乏運動者
• 酒醉、飯後泡澡者
• 情緒起伏大者
• 感冒未癒者

一、暴飲暴食者

對於本來就有心血管慢性疾病的患者來說，應該避免暴飲暴食、大魚大肉。在冬季，一般好好的人吃太多、吃太撐，又吃更多油的食物，血流會大量增加到消化系統，心臟負荷量突然劇增，忽大忽小的用力幫浦收縮，容易使心臟感到不舒服。一旦這些心血管液循環不流暢，就容易誘發急性心肌梗塞的發作。

二、缺乏運動者

一般而言，成人只要每週運動累積達150分鐘、兒童每日運動累積60分鐘，就能有足夠的運動量。上班族若低於這些每週運動時間（＜150分鐘／週），其實你已經是「隱藏式」的高危險族群了。

世界衛生組織（WHO）早已指出身體運動不足，已成為影響「全球死亡率」的第四大危險因子。每年有6％的死亡率與缺乏運動有關，僅次於高血壓（13％）、菸品使用（9％）和高血糖（6％）之後。

別忘了，這些「缺乏運動」族群，佔了我們的上班族很大的部分呢！

三、酒醉、飯後泡澡者

當人們剛吃完飯時，大量血液聚集在腸胃部位，身體的其他器官處於相對缺少的循環狀態。如果在這時候又去泡澡，尤其是冬季，洗澡水溫度相對較高，容易導致腸胃部位血流量增加，以及全身血管擴張。皮膚和肌肉血流增加，心血管循環負苛量更有巨大的壓力，也容易負苛過量猝死。

四、情緒起伏大者

情緒起伏大的人，主要會嚴重影響睡眠。當你的生活一直感到「有壓力、睡不著」，你的交感神經會一直處於高度反應當中，免疫系統受到抑制，然後造成惡性循環，使這些壓力更大。根據研究結果顯示，這些睡眠不足者，易引發心血管猝死相關疾病。

五、感冒未癒者

千萬不要把感冒當成一件小事，普通的感冒同樣可能在冬天引起猝死，甚至病毒會侵犯心肌，引起心肌炎，或誘發嚴重的心律不整或心臟衰竭。如果感冒當下或在1－3周後，有心悸、胸悶、胸痛、手腳浮腫或暈眩等狀況，一定要馬上去看醫生。

你是不是高危險族群呢？我指的不是一般民眾也熟悉的典型高危險族群——年長、三高、愛抽菸、愛喝酒、肥胖者，而是那些「隱藏式」的高危險族群——暴飲暴食、缺乏運動、酒醉飯後泡澡、情緒起伏大、感冒未癒的人。

其實這些「隱藏式」的猝死高危險族群，往往不幸發生時最令人難以接受。你的朋友、家人，有沒有人長期處於這些「隱藏式」的風險當中呢？

或具體一點來說，不良的日常生活習慣，可能決定了「好好的人」會不會容易猝死呢。

本文經黃軒醫師授權轉載，原文刊載於此

責任編輯：朱家儀
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