懷孕不能染燙髮、泡溫泉?范雲批「孕婦手冊」造成媽媽恐慌,要求衛福部改版

懷孕不能染燙髮、泡溫泉?范雲批「孕婦手冊」造成媽媽恐慌,要求衛福部改版
Photo Credit:范雲辦公室提供

我們想讓你知道的是

婦產科醫師表示,事實上,日本溫泉法早有修訂可以泡溫泉;美國婦產科醫學也申明孕婦可以染燙頭髮;孕期重量訓練只要姿勢正確,對孕婦健康更是有利無害。

立委范雲今(5)日於立法院舉辦母親節記者會。邀集身為媽媽的眼球中央電視台製作人動眼神經,婦產科醫師烏烏醫師、陳鈺萍醫師,以及生育改革行動聯盟、勵馨基金會,一同針對「孕婦手冊」提出三大訴求,要求衛福部以使用者需求為中心進行改版,提供孕婦及其伴侶家人支持,而非造成恐慌與恐懼。

范雲:孕婦手冊反造成孕婦壓力恐慌,還有很多錯誤資訊

范雲指出,每位孕婦在懷孕8週時,都會收到衛福部發放的「孕婦衛教手冊」「孕婦健康手冊」,手冊本應增強孕婦在懷孕過程中的知識與能力,結果竟有不少錯誤資訊、刻板印象,彷彿是用醫學包裝的「現代版懷孕民俗禁忌」。

范雲說明,社會對於「媽媽」角色有許多期待,也常常造成壓力;而且是從懷孕開始,壓力就排山倒海而來,對孕婦各種看似關心實則限制的建議,例如不能染燙髮、不能泡溫泉、不要搬重物,種種指手畫腳讓孕婦承受更多壓力又無所適從;而這些建議就出現在政府發的手冊內。

去年成為媽媽的眼球中央電視台製作人動眼神經分享自身經驗表示,「孕婦手冊」是具有權威性的認證物品,應成為媽媽的後盾,而非加重母職枷鎖。手冊應以專業背書,讓孕婦跟長輩溝通,不用受網路真假難辨資訊困擾;像說明產檢內容讓孕婦理解抽血數據的意義,減少不必要檢測,更不用上網問診;且設想孕期各階段的可能狀況來提供資訊,「一小段如何調適生活重大轉變與心境的文字與可尋求的資源管道,絕對比勾選最近心情是否有低落來要有用」。

婦產科烏烏醫師表示,許多找她產檢的孕婦都說,這根本是恐慌手冊;對孕婦有許多生活限制,卻含糊不清、前後矛盾、甚至缺乏根據例如:不能泡溫泉、染燙頭髮;不能搬重物,卻要維持肌力,不然生產無法用力。

事實上,日本溫泉法早有修訂可以泡溫泉;美國婦產科醫學也申明孕婦可以染燙頭髮;孕期重量訓練只要姿勢正確,對孕婦健康更是有利無害。烏烏醫師強調,統計早已指出「早產」最好發的原因是「不明」,根本難以預防,手冊卻列了一堆早產原因,包括情緒焦躁不安、感冒、工作過度,甚至還有未婚懷孕;不但強化錯誤的刻板印象,更變相導致許多早產的媽媽非常自責。

還有產後照顧的章節,除了哺育母乳育兒以外,對媽媽的關註僅限於多收縮腹部,恢復身材,對產後常見的漏尿、腰痠背痛、媽媽手卻隻字未提。

生育改革行動聯盟諶淑婷理事長指出,根據聯盟去(2021)年進行的調查,多數使用過孕婦手冊的女性都認為其「產前參考價值低、產後也不可能再閱讀」。諶淑婷認為,生產是全家人的事,不是只有「生孩子那一天」,也不是只有「媽媽一個人」。

但現行手冊內容集中於孕婦各種檢查資料,沒有生產知識、待產細節與多元生家方式與助產資源;伴侶篇幅比例極少,缺乏陪產教育、家務打理、學習新生兒照顧、加強心理支持等部分,而且現行手冊對親職角色轉換著墨過少,應該加入產後憂鬱的病徵、新生兒照顧指引:如何安撫嬰兒、判斷寶寶是否生病、用舒服省力的抱姿避免媽媽手等內容。諶淑婷說表示,沒有人天生就會當父母,手冊應給爸媽足夠教育、資訊及鼓勵,讓生產可以成為整個家庭共同的經驗、強化彼此感情連結,減少生產與育兒的焦慮。

范雲強調,從政府帶頭改變這個風氣,就從孕婦手冊全面改版開始;應透過正確且充足的資訊,消除流傳民間的刻板印象與懷孕假消息,成為媽媽的支持而不是恐慌來源。對於手冊改版也提出三大訴求:

  1. 孕婦手冊不該是「恐慌手冊」:應提供正確資訊,而非錯誤的刻板印象與壓力。
  2. 孕婦手冊不該只有「孕婦產檢蓋章」:應具備更完整的產前教育,包括:多元生產方式選擇、伴侶角色、育兒知能、親職準備等。
  3. 孕婦手冊不該只給「一種孕婦」:應詳列各種可能狀況如:流產、早產、年輕媽媽或高齡產婦等,所需的多元關懷內容及支持資源。

婦產科醫師、也是好孕工作室負責人的陳鈺萍醫師則表示,這6年來,她取經丹麥,建立完整的「助產師與醫師共同照護」模式。助產師,是陪伴產家渡過孕產階段的重要專業,也是持續照護的重要角色。透過產前課程,產家們可以得到充分的生產知識,訂出生產計畫,這是現行孕婦手冊缺乏的重要資源。

現有「勾選式簡略的生產計畫」對產家沒有實質幫助,非常可惜。在醫療以外,融入營養師、運動健護教練、中醫師、芳療師等多元專業,一起給予產家支持與陪伴,醞釀一場充滿愛的生產派對,才會讓女性「敢生」、「好生」,生產本該無傷,每個人都值得更好的對待。

勵馨基金會的陳韻淇督導以長期服務未成年懷孕的經驗為例,指出政府、社會常常把未成年懷孕視為問題,忽略了他們的需求,以及這背後是因為性教育、情感教育不足。她呼籲,在平等且自由的社會裡,應該要看到懷孕女性的多元樣貌,政府制定政策措施時,也應該思考相關的資源是不是真的能送到需要的人身上,讓不管是預期懷孕或非預期懷孕的女性,都能得到支持,資源更有效被使用。

立委范雲最後總結,過去國健署雖有持續改版,但諮詢專家以醫療界居多、改版也偏向醫療導向,缺少社會心理層面、也缺乏支持及資源提供,「孕婦是一個人,不是生產的機器;拿到孕婦手冊,應該要開心,而不是恐慌」要求國健署審慎評估,以使用者需求為中心,仔細進行手冊改版,邀請孕婦及其伴侶家人、相關團體,提供意見、參與改版過程,讓手冊真正成為孕婦的支持。

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核稿編輯:翁世航


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【影音】整理數十萬張空拍影像,就像一場馬拉松:看見・齊柏林基金會「數位典藏」計畫

【影音】整理數十萬張空拍影像,就像一場馬拉松:看見・齊柏林基金會「數位典藏」計畫
Photo Credit:TNL Brand Studio

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「透過影像為環境發聲」是齊柏林畢生在做的事,也是看見・齊柏林基金會要接力做下去的事。打造一座把台灣存起來的影像資料庫,讓齊柏林留下的影像資產得以傳承世代,「數位典藏」計畫需要你我一同支持響應。

2017年,《看見台灣》的導演齊柏林匆匆離開這個世界,留下無數珍貴空拍影像資產;這些跨越1990年代到2017年、長達25年台灣自然與人文地景變遷的真實紀錄,不只保留了台灣之美,更在學術研究、環保倡議和環境教育上有著無可取代的價值。然而,龐大的影像素材需要經過「數位典藏」才能被有效應用,因此「看見・齊柏林基金會」成立的初衷,就是為了承接數位典藏的使命,讓齊導畢生的心血,能夠世代傳承,發揮永續的影響力。經過兩年的摸索,基金會最終研擬出最合適的數位典藏計畫,不只將齊導作品數位化、分類歸檔,更要建置線上影像資料庫,並將繼續記錄台灣的使命傳承下去。

根據看見・齊柏林基金會統計,齊柏林導演在空中拍攝超過2500小時所累積的影像,約為10萬張空拍底片、50萬張數位照片,上千小時的空拍影片;要為如此龐大的影像資料建檔與整理,勢必耗費許多金錢、時間與人力。不過,只要能集結眾人之力,這一場數位典藏人員及專業志工接力的馬拉松,將會是美麗而撼動人心的一段旅程。

「數位典藏」做什麼?

數位典藏(digital archive),意思是將有保存價值的實體或非實體資料,透過數位化(諸如攝影、掃描、影音拍攝、全文輸入等)與加上屬性資料等詮釋資料(Metadata),建立數位檔案的形式,作為永久保管儲存。

而看見・齊柏林基金會的數位典藏計畫可分為三大工作線,分別為:

  • 傳統底片組:挑選底片→掃描成數位檔案→建立屬性資料→歸檔
  • 數位照片組:挑選照片→建立屬性資料→歸檔
  • 空拍影片組:挑選影片→建立屬性資料→歸檔

除了要將齊導留下來的影像作品數位化歸檔,數位典藏計畫還包括改版建置「iTaiwan8影像資料庫」,也就是建設完整的線上影像資料庫系統,讓齊導作品更便於靈活運用,也能讓更多世人看見。

飛行2500小時累積的空拍影像,怎麼整理?

  • 整理底片/數位掃描

數位典藏組專員詹宇雯的工作,是負責整理傳統底片。即便存放在防潮櫃中,傳統底片仍面臨逐漸老化褪色的壓力,需要與時間賽跑進行數位化保存;然而大多未經篩選的10萬張底片,有些因為直升機震動導致些微的畫面模糊,也有因飛行路線連續較重複的地景構圖,而詹宇雯的其中一項任務,就是拿著放大鏡一一檢視精挑,並標註定位和勘誤照片資訊。

「整理底片最常發生的問題就是人工出錯,因為以前留下的資料可能是齊導或其他志工整理出來、用手寫的,貼紙可能貼錯或資料寫錯。」詹宇雯說起某次經驗,當時有一張台北車站的照片被貼了很多年份,為了找出正確年份,她試圖辨識照片裡招牌跑馬燈上的氣溫、股市市值等資料,交叉比對推斷出正確年份。雖然偶有這種偵探辦案一樣的趣事,但大多數時候是耗費專注度與眼力的過程。

完成底片挑選的階段,接著進到底片掃描數位化。然而,這步驟並不容易,除了整體的影像品質控制與檔案管理,齊柏林導演留下的底片最遠距今至少11年,老化褪色的底片容易出現色彩偏誤,須進行色彩還原,再修掉畫面上的髒點、存成解析度高的數位影像才算完成。

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Photo Credit:TNL Brand Studio
整理傳統底片的過程,必須拿著放大鏡一一檢視精挑,標註定位和勘誤照片資訊。
  • 建立屬性資料

所謂「建立屬性資料」,其實就是為影像添增各種描述紀錄的資訊,有了這些資訊,龐大的影像資料才能被有效率的搜尋、管理。數位典藏組副組長陳宣穎表示,以齊導拍攝的影像為例,包含:拍攝主題、地點及詮釋地景的關鍵字都屬於此範疇;而其中投入最多時間的便是「定位」和「建立關鍵字」這兩項任務。

「定位」指的是找出拍攝主體所在地點和座標,有時可透過既有的飛行軌跡紀錄來推測,但更多時候是在沒有軌跡紀錄的狀態下,憑藉地理知識及照片上的蛛絲馬跡判讀位置。如果影像拍攝年代久遠,或是地景變化很大,就需要運用更多歷史圖資或佐證資料去搜索、推論。

「我們要一張一張照片判讀,建立屬性資料。像是早期的傳統相機沒有定位功能,常常看到照片中只有一大片山稜線,此時我們就要仔細比對地圖、衛星影像,想辦法查找,盡可能貼近正確。」陳宣穎說。

「建立關鍵字」看起來似乎相對輕鬆,然而事實上,光是決定有哪些關鍵字可以使用,就是一門功夫。第一步必須辨認影像中的景物,例如一塊農田種植的是什麼作物,就必須蒐集其他資料輔助判斷;其次,由於空拍照片尺度不一,在畫面中佔比多大的景物需要設立關鍵字,也需要經過討論訂定規則;最後,還必須從使用者的角度思考,依據一般人的搜尋習慣設立關鍵字。

因此,在建立屬性資料的過程中,看見・齊柏林基金會也特別諮詢多位專家,共同研究規劃出適合台灣空中影像的關鍵字建置邏輯,並以此基礎進行分門別類、校正檢核,確保影像被妥善歸納及運用。

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建立屬性資料時需要大量對比地圖,並依照訂定好的規則建立屬性資料,使歸納邏輯一致。
  • 影音資料典藏

相較於照片整理,動態影片的典藏工程更為多元複雜。首先,要針對近千小時空拍影片進行盤點,接著進行特殊格式轉檔與備份,再逐步建立邏輯編碼、標示檔案管理方式,以推動後續屬性資料建立。

「影片整理最大的兩個挑戰,其一是影片內容橫跨的範圍很大,導演可能是台中起飛、屏東降落,因此要去判斷每個影片節點的地景定位;其二是飛機上升的垂直範圍很大、晃動又劇烈,有時候會遇到『果凍效應1』致使內容失真。」影音製作組專員鄭宇程說明,由於各時期的影片拍帶檔案格式、影像內容品質、影片時長都不同,大大增加了管理建檔難度。

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影音資料的典藏,需要讀取大量的檔案,逐格檢視、分段建立屬性資料、調色等。

加入數位典藏的馬拉松,傳承接棒台灣之美

從一步步定義操作流程、統一色彩管理語言、購置影像處理設備等,到培訓志工與實習生、讓人力支援一步到位、避免巨量資料的協作過程中出現錯誤,都是數位典藏計畫的範疇。多元內容創意部副總監王俐文表示,「數位典藏」四個字說來簡單,但過程繁複龐雜,需要所有人一致的專注、耐心、細心、以及熱忱。

「iTaiwan8影像資料庫」作為看見・齊柏林基金會數位典藏計畫的目標之一,改版上線只是第一步,接下來除了完成龐大影像資料的典藏,更大的挑戰是要繼續記錄台灣,讓影像不會只停留在2017年。

「透過影像為環境發聲」是齊導畢生在做的事,也是基金會要接力做下去的事。而數位典藏計畫,就是齊導生命的延續,也是基金會動力的源頭。要打造一座把台灣存起來的影像資料庫並不容易,看見・齊柏林基金會亟需各界的支持,共同建置屬於台灣最美的影像資料庫。讓我們一起守護齊柏林留下的影像資產,讓土地脈動的珍貴影像得以傳承世代,發揮更多價值。

捐款支持看見・齊柏林基金會,透過影像為環境發聲


註1:果凍效應(rolling shutter)是數位相機CMOS感光元件的一種效應,當使用電子快門來拍攝高速移動的物件時,原本垂直的物件拍攝出的畫面卻為傾斜甚至變形。(資料來源:維基百科)


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