(更新)黑島青突襲總統府 抗議「黑箱」亞投行...堅守到天明

(更新)黑島青突襲總統府 抗議「黑箱」亞投行...堅守到天明
Photo Credit: 黑色島國青年陣線

我們想讓你知道的是

「總統府前被驅離。我們直接轉往濟南路的陸委會前(立院群賢樓前)集結!上午七點我們將在陸委會前舉行記者會。」

(4/1 08:00 更新)

苦勞網報導,黑島青成員賴郁棻表示,政府決議加入亞投行過程草率黑箱,未經民眾授權,不複合程序正義。她批評,總統執行與國際組織締約,應由總統委請外交部攜帶總統簽署、外交部長副署的文件直接向國際組織申請,但此次亞投行的參與意向書卻是交由陸委會與國台辦執行,等同於公開像國際宣告台灣是中國的一部分,怒斥馬英九矮化台灣主權,是「一人決策賠上全國」。

民主鬥陣成員吳崢則表示,政府對於參與亞投行對台灣有何利弊,並無實質評估,要求必須進行公開透明的實質評估,並保持過程透明讓民眾能夠參與監督。

「抗議草率加入亞投行 凱道行動記者會」採訪通知記者會時間:4/1(三)早上七點地點:陸委會發言名單:臺左維新副召 李嘉宇 黑色島國青年陣線發言人 賴郁棻 民主鬥陣副召 吳崢 民主鬥陣成員 謝邑霆

Posted by 黑色島國青年陣線 on 2015年3月31日

總統府前被驅離。我們直接轉往濟南路的陸委會前(立院群賢樓前)集結!更新:上午七點我們將在陸委會前舉行記者會。

Posted by 黑色島國青年陣線 on 2015年3月31日

警方在1:20以及1:30分別個舉了一次牌警告,現場已經三次警告,現場民眾還是沒有離去,反而利用擴音器在現場撥放音樂發表言論。

凌晨3點,總統府附近大路口警方進行交通管制,目前總統府內抗議範圍,限制進出,只出不進,警方大批警力也在周圍集結,總統府的憲兵持長槍戒備,以防有衝突發生時,有民眾趁亂衝進總統府。

03:20警方統計在總統府前抗議民眾人數,現場約260人,目前警方已在抗議民眾附近開始集結,黑島青成員在現場呼籲民眾,警方驅趕時不要抵抗,直接往南走到陸委會集結,早上會在陸委會開記者會。

03:30警方在現場進行人牆口袋戰術,將抗議民眾往景福門方向做驅趕,現場民眾也相當和平,邊喊抗議口號與歌唱下,慢慢的離開現場,過程並沒有引發暴力衝突,目前抗議民眾慢慢的離開中。

04:00總統府前抗議民眾,目前轉移陣地,民眾聚集在陸委會前方的人行道上,現場人數約100人,抗議民眾預計要待到早上,黑島青成員在早上會在陸委會外開記者會。

為抗議政府向大陸國台辦申請加入亞投行意向書,不尊重國會與民意程序,學運團體黑色島國青年陣線、民主鬥陣等團體31日晚上九點多前往凱道在總統府前廣場抗議「賣台英九」,並與警方、總統府維安人員發生肢體衝突。(現場物資需求

中央社報導,黑島青等約30餘名年輕人今天晚間試圖衝撞總統府,隨即被憲兵及維安人員攔阻,未衝進府內,現場約有50名警力部署。不過,黑島青隨後在臉書表示,有4人被警察逮捕至中正一分局博愛派出所。

現場抗議民眾吳崢、鐘和秐、陳健民、王奕凱被警察逮捕至博愛派出所!!

Posted by 黑色島國青年陣線 on 2015年3月31日

另外,有部分年輕人被勸離現場,但仍聚集在總統府前北廣場一帶,不時高呼口號。

這三小陸委會通知:本會將於今(31)日晚間10:30在十七樓第一會議室召開「參與亞投行相關事宜」之臨時說明會,由本會夏主委及財政部張部長共同主持。請記者們由徐州路進入中央大樓北棟。

Posted by Jessie Chen on 2015年3月31日

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抗議馬政府申請加入亞投銀聯合聲明如下:

我們反對台灣政府以極為草率的方式決定加入亞投銀,理由如下:

一、反對台灣盲目追隨經濟強權的金融資本主義競賽

中國跳出來籌備亞投銀的目的,無非是要取代美國而成為世界金融機構體系的新霸主,以及在區域地緣政治上,藉由撒銀彈籠絡南亞各國以制衡美國。目前看來,亞投銀不過是過去美國主導的世界銀行、國際貨幣基金會的翻版,而後者在過去幾十年中,已被證明是先進資本主義國家對開發中國家的經濟制約、剝削與干涉內政。

這是為了各國的「金融資本家階級」的利益服務,所以這幾天出來挺台灣加入亞投行的幾乎清一色是金融界大老。除此之外,亞投銀也被認為是為解決中國本身產能過剩、資本過剩的問題,一方面可以用貸款的形式向外輸出資本,另一方面又可以藉由灑銀彈來布局亞洲,制衡美國。

至少一千億美金的資本額,搭配中國目前的一帶一路政策,看起來的確是巨大的金融市場,是「國際商機」。然而,這些國際商機在最好的狀況下也不過是肥了巨大的跨國企業,頂多提高一些虛浮的經濟數據,但是截至目前為止,無論是政府或經貿專家都尚未提出足以令人信服的證據來說服人民:巨大的國際商機可以轉化為國內廣大人民的福祉。

甚至在最壞的狀況下,亞投銀這樣的超級跨國金融機構,或許還會因為過度的資本炒作或呆帳問題而導致經濟泡沫與金融風暴,如此更將造成台灣國內嚴重的經濟問題。身為一個高度依賴區域經貿的島國,跨國金融體系的波動對我們的產業、消費者與勞動者來說都至為關鍵,因此台灣不應該協助建立一個更廣泛、更大程度整合但也更不穩定的金融體系,反而應該從幾次金融風暴的經驗中檢討這種無限制投入跨國金融資本主義競賽的代價。

二、中國藉著亞投行的各國資金來增加權力

以美國等西方強權所主導的世界銀行、國際貨幣基金會在進行貸款、紓困時,時常會附加俗稱為「結構性改革」的要求,例如縮減社會福利與公共支出等「撙節政策」,這往往造成接受貸款的國家更大的經濟困境與貧窮,更長久維持了先進資本主義國家在國際層次的經濟與政治權力,僵化了層層分工、層層剝削的國際體系。

雖然中國主導的亞投銀是否會複製此邏輯仍是未知數,但由於亞投銀可以被視為中國試圖增加其在亞洲國家中的政治與經濟影響力,進而與美國相抗衡的嘗試,所以,亞投銀的運作非常可能使中國得到更多的權力,這無論是對在政治與經濟上嚴重受制於中國的台灣或是對發展中國家而言都絕對不是好事。

三、對環境、勞工人權的堅持

此外,中國之所以另開賽局,提倡成立亞投銀的另外一個因素在於:對中國而言,既有的國際金融機構如世界銀行、亞洲銀行等對於環境與勞工權益的標準過高,使得中國無法干涉。因此可以預期的是,無論中國主導的亞投銀在未來是否會有在亞洲進行強勢經濟與政治干涉的問題,至少在環境與人權上,中國主導的亞投銀是不可能打自己痛處的,因此未來這些接受亞投銀貸款、援助的開發中國家之環境破壞與人權倒退的問題,將只會日益嚴重。

四、黑箱過程、一人決策、賠上全國

今天3月31號是亞投行的申請截止日,昨天馬英九召開國安高層會議決定遞交參與意向書,馬政府不斷告訴我們,加入亞投銀可以有巨大的國際商機,拒絕加入就是鎖國、被邊緣化。但亞投行自去年底正式簽屬籌備備忘錄,行政部門卻到了昨天才召開第一次的跨部協調會議,在沒有經過完整的規劃與詳細的評估報告下一意孤行的濫用行政權、逃避國會的監督。

自去年服貿、貨貿不厭其煩的跳針:利大於弊,卻從來不敢說出是誰的利?誰會賺到錢?臺灣的利益還是中國的利益?誰又會因為受到損害?完全不願與人民溝通、解決人民的疑慮,不斷展現自身蠻橫專斷的決策,踐踏民主政治的價值,出賣全體臺灣人的利益。

五、意向同意書未照應有程序、矮化主權

根據先前加入WTO的模式,總統執行對國際組織的締約權,應該由總統委請外交部,攜帶總統簽暑、外交部長副署的文件向國際組織申請,但本次亞投行的意向書,馬英九卻交由陸委會、交付中國的國台辦進行申請,等於在國際上公開承認臺灣是屬於中國的一部分,將台灣人民努力捍衛的主權及尊嚴一夕之間破壞殆盡。

以上五點顯現出馬政府本次申請加入亞投銀的行為盲目跟隨銀彈規則、協助鞏固中國的權力、拋棄環境保護及勞動權益、黑箱再現、污辱臺灣主權,一個笨總統不可怕,笨又獨裁的總統在任期最後一年為了自己在中國的歷史定位,卻不斷想拉著全體臺灣人民陪葬,但臺灣並非政府的財產,全體人民才是臺灣的主人。

因此我們提出四點訴求:

  1. 拒絕主權矮化
  2. 提出實質評估
  3. 程序公開透明,凝聚社會共識
  4. 民意基礎不足,停止政經整併

請你跟我們一起站出來,捍衛我們的家。

聯合聲明團體:

黑色島國青年陣線
民主鬥陣
臺左維新
夢由藝文工作室
獨臺新社
臺大法言

【快訊】我們現在正在凱道,抗議馬政府專斷加入亞投行!!我們的訴求:一、拒絕主權矮化二、提出實質評估三、程序公開透明 凝聚社會共識四、民意基礎不足的總統 立刻停止對中政經整併

Posted by 黑色島國青年陣線 on 2015年3月31日

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黑色島國青年陣線


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【一分鐘講堂】不只控糖護腎保心!放寬糖尿病藥物「腸泌素」給付,為什麼能減少健保支出?

【一分鐘講堂】不只控糖護腎保心!放寬糖尿病藥物「腸泌素」給付,為什麼能減少健保支出?

我們想讓你知道的是

台灣糖尿病人口超過250萬人,每年健保支出近310億元,衍生的慢性腎臟病、心臟病等共病,每年健保負擔費用也名列前茅。財團法人糖尿病關懷基金會呼籲,若能早期介入使用適當藥物控制血糖並保護器官,不但可降低糖友發生心腎病變的風險,長期還可大幅減輕健保負擔。

根據中華民國糖尿病學會統計,2000至2014年全台第2型糖尿病人口由84萬人逐步上升至220萬人,且以每年約15萬人的速度持續增加。若以此成長趨勢來看,保守估計台灣目前糖尿病人口約有250-300萬人左右,數量相當驚人。

而台灣糖尿病人口逐年攀升的結果,也反映於國內健保給付支出上。根據健保署統計,2019年用於糖尿病的醫療費用,包括藥物、總診療費、住院費、其他醫材等治療費用,總支出近310億元,名列健保十大支出第二名。

【糖尿病關懷基金會】腸泌素_一分鐘講堂_3

血糖失控影響全身器官!糖尿病心腎共病增健保財務負擔

除了糖尿病本身健保支出醫療費用極高外,財團法人糖尿病關懷基金會執行長,台大醫院內科部臨床教授李弘元醫師表示,「糖尿病同時也是很多疾病的根源,若血糖控制不佳,將進一步影響全身血管與器官。」

尤其糖尿病引起的腎病變,可謂造成國人洗腎最大元兇之一,而腎臟病更是健保「最燒錢」的疾病,根據健保署2019的統計,慢性腎病治療費用高居「10大燒錢國病」之冠,全年度支出高達533億元。

根據統計,台灣有超過三成的糖尿病患者同時併有心血管疾病,健保署同年統計也發現,慢性缺血性心臟病治療費用全年度達122.66億元。綜合上述可知,光是將糖尿病與慢性缺血性心臟病、慢性腎病的健保支出加總,費用就相當可觀,足見糖尿病防治刻不容緩!

想減少健保負擔?糖友控制血糖更要盡早保護器官預防共病

有鑑於此,想要減少健保負擔,及早介入糖尿病患用藥與治療,避免血糖失控引起後續共病的發生非常重要。李弘元醫師指出,「近年來國際上對於糖尿病治療觀念有大幅度的轉變,不再是單純控制血糖,更要盡早保護器官。」

美國糖尿病學會(ADA)最新公布的治療指引,便建議醫師應從糖尿病患者治療初期就評估心血管疾病與腎臟病等共病風險,而腸泌素(GLP-1 RA)與排糖藥(SGLT2抑制劑)即為指引建議優先考慮使用的藥物。

腸泌素不只穩定血糖、體重,研究:更能減少心腎共病風險

其中,腸泌素在穩定血糖、減重、減緩共病上都有優異表現。但到底什麼是腸泌素呢?李弘元醫師解釋,腸泌素是人體腸道原本就會分泌的一種蛋白質激素,能促進胰島細胞分泌胰島素,並抑制升糖素分泌,達到調控血糖的作用。

腸泌素同時還能進一步作用在人體胃部,抑制胃的排空(胃的排空速度變快便容易產生飢餓感);並促進大腦中樞神經產生飽足感,對於體型較胖(糖胖症)的糖友也有輔助控制體重的益處。

且國外大型研究數據顯示,在血糖控制相同的狀況下,相較其他控糖藥物者,選用腸泌素治療可減少14%的心血管疾病風險、21%的腎病變發生及12%死亡率。因此,腸泌素自然也成為近年來全世界的各大糖尿病學會指引建議的優先治療選擇。

台灣腸泌素藥物健保給付有多嚴格?為何糖友看得到用不到?

雖然腸泌素在臨床益處顯而易見,可受到健保財務吃緊,2019年起健保給付限縮影響,目前國內腸泌素健保給付僅限於糖化血色素達到8.5%,且時間持續長達6個月;或已發生如心肌梗塞、缺血性腦中風等重大心血管疾病者。

但因為多數醫師不會眼睜睜看著病人血糖持續居高不下,大部分在糖化血色素超標但未達8.5%之前就會調整藥物,導致健保給付門檻和臨床狀況有極大落差,使糖友們看得到卻用不到。

糖化血色素換算平均血糖值

  • 正常血糖控制目標:空腹血糖130 mg/dL、餐後血糖160-180 mg/dL、糖化血色素7%以下(根據不同年紀與臨床狀況,控制目標會有些微差異)。
  • 糖化血色素8.5%時:平均血糖在200 mg/dL以上,相當於空腹血糖接近200 mg/dL、餐後血糖250-260mg/dL,而這樣的數值離建議目標有一段距離。

李弘元醫師指出,如不符合上述健保給付標準者須自費使用腸泌素,每個月平均要花上3000至4000元的藥物支出,還不含門診掛號、診療、照護等相關費用,長期累積下來金額相當可觀。

因此在現行健保給付條件下,造成很多糖友即使血糖控制不佳,卻因經濟不允許,無法及早使用腸泌素治療,進一步增加衍生心腎共病的風險。此一結果不僅對糖友病情控制是一大打擊,長期也反而更無助於降低整體健保財務支出。

3年就回本!糖尿病關懷基金會:盼下修腸泌素健保給付條件打造雙贏局面

而對於此一現況,李弘元醫師強調,雖然他認同為維持台灣醫療體系長久運作,健保財務考量有其必要性。但就長遠目標來看,腸泌素現有的健保給付標準不僅在臨床實務上有違常理,更不符合國際現況。

李弘元醫師進一步分享,綜觀亞洲地區鄰近國家的藥物給付標準,在日本、韓國、中國大陸都沒有針對腸泌素訂定類似的使用限制;全世界目前也沒有任何一個國家像台灣一樣,必須糖化血色素超過8.5%以上,且持續長達半年才能開立。

同時,李弘元醫師表示,根據糖尿病學會與醫療經濟學專家的計算數據顯示,若能將腸泌素給付標準從糖化血色素8.5%下修到7.5%,雖然短期內藥費支出會增加,但在第三年起即可因減少重大心腎併發症支出,減輕約2300萬點健保支出,相當於前兩年增加藥費支出的總和;且於第四年與第五年分別可節省約6800萬與1億2400萬點,長期下來,有望減少的健保支出花費將相當可觀。

總結來說,如未來相關單位有機會放寬給付標準,幫助糖友盡早使用腸泌素介入治療,不僅有助節省健保開銷,對糖友來說也有器官保護、降低死亡率的益處,是患者與社會皆能受惠的雙贏局面。


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