陰道發炎好難受!細菌、黴菌、陰道滴蟲感染症狀各不同

陰道發炎好難受!細菌、黴菌、陰道滴蟲感染症狀各不同
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我們想讓你知道的是

發生陰道發炎怎麼辦?陰道炎會自己好嗎?念珠菌自己好有可能嗎?分泌物綠色會自己好嗎?以下簡單說明讓你不錯過就醫時機。

陰道發炎是多數女性一生至少遇過一次的狀況,但很多人對於陰道發炎原因並不清楚。其實陰道炎因感染的菌種不同可分為許多類型,包含細菌性陰道炎、白色念珠菌陰道炎、陰道滴蟲,症狀也不相同。

發生陰道發炎怎麼辦?陰道炎會自己好嗎?念珠菌自己好有可能嗎?分泌物綠色會自己好嗎?以下簡單說明讓你不錯過就醫時機。

什麼是陰道發炎?

陰道位於女性外陰部和子宮之間,是兩者間的通道,正常為了維持陰道的濕潤狀態,女性本身就會有分泌物產生。但若出現異常分泌物、陰道不適感等狀況,就可能是陰道發炎,也就是俗稱的下體發炎。而從感染的類型又分為細菌性陰道炎、白色念珠菌陰道炎、滴蟲感染陰道炎。

正常分泌物為乳白色、沒有特別氣味

陰道本身就存在著正常菌叢,它的酸鹼值會維持在4-4.5之間,以防止感染發生。正常的陰道分泌物為乳白色、沒有特別氣味。如果正值排卵期,分泌物會呈現較為透明且水狀,這也是備孕族群常使用的抓排卵期方法──子宮頸黏液辨識法。(延伸閱讀:如何排卵期計算?用這排卵日計算方法,排卵期懷孕率大增

陰道炎症狀

每個女性都有陰道發炎的可能,不管是經前、經後,甚至懷孕陰道發炎機率更是高。陰道炎症狀其實並不難分辨,當你的分泌物與平常不同,特別多、氣味特別重,或出現陰道不適感,這些都是具體的陰道發炎症狀。

陰道發炎分泌物:

  • 分泌物增多、結塊
  • 分泌物顏色改變(綠色、咖啡色、乳酪狀)
  • 分泌物氣味改變(魚腥味、惡臭味)

陰道不適症狀:

  • 陰道搔癢
  • 陰道疼痛
  • 陰道、外陰灼熱
  • 陰道紅腫
  • 性行為疼痛

其他不適:

  • 頻尿
  • 排尿疼痛
  • 下腹疼痛
  • 陰道出血

陰道發炎原因

造成陰道發炎原因有很多,且依據感染源的不同,會形成不同的陰道發炎類型。小至飲食習慣、生活習慣、睡眠品質,大至天氣影響、慢性病等等,都可能是陰道發炎原因。

另外提兩點:

  1. 陰道發炎與性行為也有很大的關係,性行為容易將外部的感染源帶進陰道,因此有過性行為或頻繁性行為者較容易發生,且陰道反覆發炎的機率也較高。
  2. 懷孕期間荷爾蒙改變,可能導致陰道環境更潮濕悶熱,進而成為細菌或黴菌的溫床,因此懷孕陰道炎也十分常見。

以下列出各種陰道發炎原因提供參考:

  • 飲食習慣(過多的甜食)
  • 生活習慣(抽菸、酗酒、熬夜)
  • 睡眠品質差
  • 衛生習慣不佳
  • 糖尿病
  • 性行為頻繁
  • 懷孕

最常見的類型:細菌性陰道炎

細菌陰道炎是最常見的陰道發炎類型,占了所有陰道炎的40%-50%。

細菌性陰道炎原因通常來自於「陰道菌叢、酸鹼度改變」,陰道內好的菌叢遭到破壞,進而造成陰道細菌感染。

症狀包括分泌物(白帶)增加、灰綠色分泌物、分泌物有魚腥味,以及陰道不適,外陰輕微搔癢、疼痛。

以下狀況可能容易發生細菌性陰道炎:

  • 使用陰道清潔劑、灌洗陰道:許多人認為要使用陰道洗劑或灌洗陰道才能達到清潔效果,其實不然。陰道內本有特定維護環境的菌叢,使用清潔劑或直接沖洗可能會破壞菌叢,帶入更多外界細菌,造成細菌性陰道炎,建議使用清水清洗外陰部即可。
  • 月經來潮間:月經來潮間因內膜剝落出血,適為細菌孳生的溫床,此時若沒有勤換衛生棉,感染機會便會大增。
  • 性行為過後、新的性伴侶:性行為時會將外界感染源帶進陰道,陰道環境改變後如清潔不當,可能引發陰道細菌感染;更換新伴侶同樣會改變陰道原有的生態環境,增加感染機會。

白色念珠菌陰道炎(黴菌感染)

白色念珠菌感染又稱為念珠菌陰道炎、黴菌性陰道炎,患者會出現明顯外陰搔癢的症狀。分泌物呈白色乳酪狀,濃稠但無特別氣味。陰道不適,出現嚴重搔癢、腫脹疼痛,可能出現少量出血、小便灼熱痛。

什麼狀況會發生白色念珠菌陰道炎?由於溫暖潮濕是黴菌最喜愛的生存環境,因此當外部環境影響,加上下半身時常穿著貼身、緊身的褲裝,發生白色念珠菌感染的機會便增高。

除此之外如免疫力較差、慢性病長期服藥也都是白色念珠菌發炎的好發族群。各位也別再問「念珠菌感染會自己好嗎?」這類問題了,當發生感染請盡速就醫,「念珠菌感染會自己好嗎?」這個想法很可能讓你越拖越嚴重。

陰道滴蟲(性傳染疾病陰道炎)

陰道滴蟲通常經由性行為傳播感染,因此滴蟲感染治療需要與伴侶一同進行,否則會交互感染,不斷復發。陰道滴蟲為寄生蟲的一種,大多透過性行為傳染,為性傳染病之一。

當你的感染源為陰道滴蟲,可能會出現以下症狀:

  • 分泌物顏色為黃綠色,性質為泡沫狀,氣味可能呈現惡臭
  • 陰道可能出現搔癢、灼熱,外陰出現紅、腫、痛等症狀
  • 排尿灼熱、性行為疼痛

感染陰道滴蟲一般會請患者與伴侶使同時使用口服藥約一週,且治療期間暫停性生活避免持續交互感染,而女性為加強治療,可使用塞劑以利陰道吸收藥物。

陰道發炎怎麼辦?

陰道炎怎麼辦?會自己好嗎?多久會好?要吃什麼?益生菌有效嗎?......關於陰道發炎總是有數不完的相關問題,別擔心,接下來一次為大家說明。

如果你問我陰道發炎怎麼辦,我一定二話不說告訴你「到門診幫你治療」。沒錯,當你出現前面所說的陰道搔癢、疼痛、分泌物多、性狀改變,最好的方法絕對是就醫治療。唯有透過醫師的評估,才能診斷你的陰道發炎屬於哪種類型,才能對症下藥。

不建議自行至藥局購藥使用,就算只是陰道發炎藥膏也分成很多種,錯誤的用藥不但不能改善,反而會加重病情。

一般陰道發炎的治療方法就是用藥,常用的包含:

  • 陰道炎藥膏
  • 陰道發炎塞劑
  • 口服陰道發炎藥

陰道發炎多久會好呢?一般藥物治療約使用5-7天,通常依照醫囑把藥用完即可痊癒,如用藥後未改善則建議再次回診,請醫師評估是否需要更改藥物。

由於陰道發炎的復發率並不低,因此除了使用藥物治療外,建議從日常生活能掌控的地方開始做起,以預防陰道反覆發炎。

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Photo Credit: 威廉氏後人-李毅評醫師

最後,市面上販售著多樣的陰道發炎益生菌,請大家記住,陰道發炎益生菌並無法達到治療作用,僅作為日常保養、預防陰道發炎使用,建議依自身狀況確實評估後再購買。

本文經威廉氏後人-李毅評醫師授權轉載,原文刊載於此

責任編輯:朱家儀
核稿編輯:翁世航


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