公衛醫療援外一甲子:「授人以魚,不如授人以漁」,後疫情時代展現台灣軟實力

公衛醫療援外一甲子:「授人以魚,不如授人以漁」,後疫情時代展現台灣軟實力
Photo Credit: 國際開發援助現場季刊

我們想讓你知道的是

援外是隨著國際局勢與發展持續藉由經驗習得一直精進的國際發展合作與實踐,國合會應該加強公關的宣傳與公民教育,將援外變成顯學,透過更多正向的支持與回饋,持續擴大公私部門的參與,才能真正呈現官方永續發展援助總量的風貌。

文:邱弘毅博士(台北醫學大學教授)、楊植亘(國合會「史瓦帝尼孕產婦及嬰兒保健功能提升計畫〔第二期〕」計畫經理)、陳翔齊(國合會「聖克里斯多福及尼維斯代謝性慢性病防治體系強化計畫」計畫經理)、張慶隆(國合會人道援助處助理管理師)

台灣在1962年以組成常駐醫療團的形式,開啟了我國首次的醫療援外工作,1996年國合會成立時,亦同時接受外交部委託接手常駐醫療團派遣,並呼應國際趨勢及依過往執行經驗,自2005年起陸續推動「行動醫療團計畫」、「友好國家醫事人員訓練計畫」及「二手醫療儀器捐贈計畫」等計畫。

國合會另在2012年積極推動公衛醫療合作轉型,將重心從「醫療服務」,擴大至「協助夥伴國強化健康照護及衛生體系」,並依執行計畫所習經驗與可得資源調整各計畫執行規劃,使計畫更能發揮影響力。

為因應COVID-19(嚴重特殊傳染性肺炎、新冠肺炎、武漢肺炎)後疫情時代的來臨,國合會公衛醫療合作將朝擴大計畫範疇、培訓公衛人才、增加夥伴關係及拓展夥伴國等方向推動,以邁向更多元化的合作,成為夥伴國穩固的進步夥伴,打造永續發展的未來。


一、公衛醫療援外緣起

台灣在1962年應利比亞政府所請,由6名軍醫組成我國第一支常駐醫療團至利國服務,開啟了我國首次的醫療援外,在接下來的50年,台灣陸續在尼日、賴比瑞亞、幾內亞比索、中非共和國、布吉納法索、查德、聖多美及普林西比、馬拉威及史瓦帝尼等10國成立醫療團。(註1)

接下來的數十年,國際情勢丕變,我國涉外機構也進行了多次更迭。1996年7月「財團法人國際合作發展基金會」(國合會)成立,擔任我國專責援外機構(註2),配合政府政策,持續加強國際合作及增進對外關係,國合會也於同年開始接受外交部委託營運常駐醫療團。

然而隨著我國醫療體系蓬勃發展,即使醫師駐外的福利待遇較台稍佳,但未來職涯發展受限,因此國合會招募醫師越來越困難,在此情形下,國合會於2000年設置馬拉威醫療團時,即首次嘗試以委託國內醫療機構營運的方式,來穩定醫療團專業人力的調派及確保團員未來在國內的職涯發展,而當時馬拉威醫療團在屏東基督教醫院的努力下運作良好,發展了如愛滋病門診、傳統助產士訓練等在地化的醫療服務(註3),另國合會也於2003年開始接受外交部委託,在聖多美普林西比推行瘧疾防治計畫,於2011年結束辦理前,已成功協助聖國將瘧疾發生率由超過50%降至5%以下。(註4)

因該等合作模式的良好經驗,國合會自2008年起,陸續將史瓦帝尼醫療團及聖多美醫療團,分別委託台北醫學大學附設醫院及台北市立萬芳醫院辦理。

同時,國合會自辦理常駐醫療團經驗,瞭解友邦醫療體系的不健全,主要是因醫療專業人力養成困難及醫療資源分配不均所致,有鑒於常駐醫療團營運成本過高且團員招募不易,為能造福更多友邦,國合會於2005年起積極與國內公私立醫療機構建立夥伴關係,陸續推動「行動醫療團計畫」、「友好國家醫事人員訓練計畫」及「二手醫療儀器捐贈計畫」等常態性計畫。

不同於常駐醫療團,「行動醫療團計畫」採機動性強、積極性高的「行動醫療」方式來提供短期巡迴診療服務,嘉惠更多醫療資源匱乏之友邦及友好國家。國合會與國內醫療機構合作,組織不同科別之專科醫事人員共赴夥伴國進行巡迴醫療,並搭配駐地醫護人員參團見習,以強化夥伴國醫事人才。

該計畫於2005年12月派遣第一支行動醫療團赴北印度,迄2014年完成階段性任務終止時,共計與國內36間醫療院所合作,派遣119團次934人次醫護人員至24個國家,提供約15萬人次之醫療服務,並有約470人次當地醫護參與臨床見習與協助。(註5)

「友好國家醫事人員訓練計畫」則透過與國內醫療機構合作,為友邦及友好國家之醫事人員量身打造來台一至三個月之專業在職訓練。第一次的訓練始於2005年10月,由國合會、台灣私立醫療院所協會,以及中華民國國際工商文經交流協會醫療文化促進委員會共同辦理,6名越南醫護人員分別至萬芳醫院及振興醫院接受為期三個月的專業訓練,在結訓時均表示在臨床技術交流獲益良多,實質拓展我國對外醫療技術交流與合作關係。

基於該次成功經驗,國合會於隔年擴大與國內公私立醫療機構合作,截至2019年,該計畫已與國內32間醫療機構及三所大學合作,提供33個國家計421名醫事人員專業訓練。(註6)

「二手醫療儀器捐贈計畫」係鑒於我國醫療院所為能提供國內民眾良好且優質醫療服務,須持續更新其醫療設備,然部分被淘汰之舊式醫療設備倘經良好維護仍可使用,因此國合會於2010年開始媒合友邦醫療設備需求,並與行政院衛生署(現為衛福部)委託台大醫院辦理醫療器材援助平台計畫(Global Medical Instruments Support & Service, GMISS),合作將國內醫療機構捐贈之二手醫療儀器設備妥善維修後贈送予友邦,另搭配受贈國醫事人員操作及維護訓練,讓該等設備能被妥善使用。

該計畫至2014年完成階段性任務終止時,共計媒合布吉納法索、甘比亞、聖多美普林西比、聖文森國、帛琉及吉里斯巴等六國之二手醫療儀器捐贈作業。(註7)




僅僅是改變對待衣物的方式,就能為地球永續盡一份心力:伊萊克斯 x Rave Review

僅僅是改變對待衣物的方式,就能為地球永續盡一份心力:伊萊克斯 x Rave Review

我們想讓你知道的是

「如果每個人都做出小小的改變,打破他們的習慣,我們每個人都可以減少紡織品對環境的影響。透過降低清洗溫度、用洗衣精取代洗衣粉等等,每台洗衣機每年可減少約50 公斤的二氧化碳排放量。如果有數百萬消費者都這麼做,就可能會帶來巨大的改變。」

網路搜尋「阿塔卡馬(Atacama)沙漠」,你會先看到這裡是世界上的最乾燥的地方,有驚人的落日美景,也有前衛的藝術作品。但是可能還沒有什麼人在談論的是,位在南美洲智利的這個沙漠,也是廢棄衣物的巨大墳場。

廢棄衣物的傷害,比你想像的還多

美國紡織品回收委員會(Council for Textile Recycling)曾經提出報告,指出自1999年開始,垃圾中的紡織品比例就不斷增加。到了2009年,已經比十年前高出40%左右。2015年,美國產出了約1135萬噸的紡織品垃圾,平均每人丟棄37公斤。台灣則有大約7萬2千噸的舊衣變成垃圾,換算下來約2億3千多萬件,平均每人丟了10件。

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伊萊克斯
 

人們可能以為,大部分廢棄的衣服都可以重複使用和回收,但事實並非如此。我們所丟棄的廢棄紡織品,只有 1% 被回收製成新衣服,將近 73% 則會進入垃圾場,無論是焚化或掩埋這些紡織品,都會為環境帶來更多的傷害和污染。例如2016年,國際期刊《科學報告》(Scientific Reports)指出,在深海中發現了長度五公釐以內的塑膠微粒,分析結果顯示,這些塑膠微粒都來自於合成纖維衣物,包含聚酯纖維、尼龍和壓克力纖維等。另外根據聯合國歐洲經濟委員會調查顯示,每年約有5.9萬噸的廢棄衣物被輾轉運送到智利,而其中的3.9萬噸,是直接被棄置於阿塔卡馬沙漠。龐大數量的廢棄舊衣,不只讓沙漠看起來如同垃圾場,也代表著大量的水資源浪費、碳排放增加,而衣物中的化學品,也讓它們跟塑膠一樣難以分解而且帶有毒性。

伊萊克斯注意到這個廢棄紡織品所帶來的大問題。身為精品家電領導品牌,尤其在護衣家電更是擁有多年的技術創新與研發經驗。秉持著對環境永續的責任感與能力,伊萊克斯展開了行動。

時尚,不需要犧牲環境

Josephine Bergqvist和Livia Schück是兩位來自瑞典的女性時裝設計師,在2017年,他們一起成立了時裝品牌Rave Review,希望將環計永續發展的概念,應用於時裝設計之中。在他們的作品裡,可以看到大量的拼接、複合等形式,各種花樣、色彩和輪廓,不按牌理出牌卻又恰到好處的彼此呼應,這正是因為Rave Review堅持使用廢棄紡織品作為原料製作服裝。除了舊衣之外,不管是窗簾、沙發、棉被還是毛毯,都可以變成他們創作的材料,成為具備高級訂製服裝之質感,與環境永續精神的設計作品,完美詮釋了時尚也可以很環保的精神。Rave Review 現在已成為引領國際潮流,和再生永續並行的指標性品牌。他們的作品屢獲獎項,也曾登上《Vogue》、GucciFest 等重要時尚雜誌,美國時尚名媛Kylie Jenner ,和長期關注社會議題的國際影星Emma Watson ,都曾穿著Rave Review的服裝亮相。

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伊萊克斯
 

伊萊克斯為了證明舊衣服仍然有價值,並且啟發人們延長衣物使用壽命的想法,特別邀請 Rave Review,利用被廢棄在阿塔卡馬沙漠中的各種服裝進行改造,推出了風格強烈的系列作品。在向世界展示這些廢棄衣物對環境造成的影響,同時也點出了下一個世代的時尚新觀念——「衣物養護」。設計師Livia Schück 在受訪時便很明確的表示:「我們相信,未來的時尚,必然與現在不同。無論用什麼方式,我們都得開始改變。在時尚這一面向,好好的保養我們已有的物品,可能是最切實、最簡單的方法。」

衣物壽命加倍,環境影響減半

「伊萊克斯擬定了一項長程計畫,目標是希望能夠顯著減少人類活動對氣候的影響。尤其在衣物這一塊,作為服裝的護理專家,我們透過研發更先進的洗衣技術,讓消費者已有的衣服更耐用,並減少每一次清洗時,在水和能源上的消耗。」伊萊克斯照護體驗開發總監(Care Experience Development Director)Elisa Stabon 說道。伊萊克斯的目標,是在 2030 年時,可以使衣服的使用壽命增加一倍,並且將對環境影響減半。

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伊萊克斯
 

長期以來,伊萊克斯始終致力於透過更先進的洗衣和烘衣設備,做到節約用水並提高能源效率。 在2020 年底,伊萊克斯的努力受到了全球非營利組織原碳揭露計畫( CDP) 的認可,為全球前5%積極應對氣候變化的企業領袖。展望未來,伊萊克斯希望能夠透過新技術的研發、洗滌觀念的傳達,來鼓勵消費者在每一次洗滌衣物的時候,都能做出對地球更好的選擇。例如伊萊克斯洗衣機中的自動劑量功能,精確投放並且優化清潔劑和柔軟劑的使用效率。再加上伊萊克斯的衣物蒸汽功能,可以讓紡織物變得柔軟、減少皺摺,進一步延長衣物使用的年限。而伊萊克斯的最新洗衣技術,提供使用者一個新的洗衣模式:在一小時內以 30 度的溫度,高效清潔衣物。同時做到降低能源消耗以及完善的衣物清潔保養,是忙碌的消費者最理想的選擇。

「如果每個人都做出小小的改變,打破他們的習慣,我們每個人都可以減少紡織品對環境的影響。透過降低清洗溫度、用洗衣精取代洗衣粉等等,每台洗衣機每年可減少約50 公斤的二氧化碳排放量。如果有數百萬消費者都這麼做,就可能會帶來巨大的改變。」伊萊克斯集團永續發展事業歐洲區副總裁Vanessa Butani 表示。

最永續的精神,就是好好照顧我們已經擁有的衣物。根據伊萊克斯的研究報告指出,僅僅只是讓衣物的使用壽命延長 9 個月,就可以將氣候影響降低 20-30%。用更簡單的方式,也能將生活得出色精彩,和伊萊克斯一起努力,願真正美好、有益的物品,都能被長長久久的珍惜與使用。

瞭解更多:https://experience.electrolux.com/breakthepattern/en

本文章內容由「伊萊克斯」提供,經關鍵評論網媒體集團廣編企劃編審。