聖地之戰:拜登對激進分子的讓步,是否助長了以巴衝突的強度?

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這次,與以色列建交的國家都公開批評了以色列的政策,呼籲支持巴勒斯坦人捍衛耶路撒冷。在2020年,原先願意與以色列關係正常化的穆斯林國家,當初背棄血濃於水的伊朗,選擇和美國站在一起,現在都承受了極大的壓力。
以色列人和巴勒斯坦間最新的戰火,在2021年5月10日開始至今尚未停止。
以色列針對加薩地區的伊斯蘭激進組織哈瑪斯辦事處展開空襲,爆發點來自以色列警隊進入阿克薩清真寺,並使用橡皮子彈和「臭鼬」氣體,對投擲石塊的巴勒斯坦示威者進行攻擊。
這座清真寺被穆斯林稱為聖地聖殿(Haram ash-Sharif)或貴族聖殿(Noble Sanctuary),而猶太人則稱為聖殿山(Temple Mount),對兩種宗教而言皆是神聖的。衝突擴大後,加薩的哈瑪斯好戰分子使用火箭彈,分別向特拉維夫、南部城市的亞實基倫和其他以色列主要城市襲擊,嚴重的炮火攻擊使雙方人民死傷激增。
根據歷史,以色列自從二戰後在巴勒斯坦地區建立了猶太教徒主導的國家,土地爭奪的戲碼就在猶太人與巴勒斯坦阿拉伯人之間發生。起初,這種利益爭奪就帶有宗教和文化背景的爭議,因為同為猶太教、基督教與伊斯蘭教都認可的聖城耶路撒冷,是他們心中至上的寶地。
1948年以色列建國的第二天,阿拉伯國家就聯合發動對以色列的戰爭,目的是反對以色列建國。直至1980年代,雙方已發動五次大規模的聯合戰爭。同為阿拉伯人的血濃於水的心態,讓巴勒斯坦人獲得阿拉伯國家的支持,這也成為巴勒斯坦人爭取重新建國的基礎。
自1948年第一次以阿戰爭以來,以色列現今仍受到巴勒斯坦阿拉伯人的抵抗,他們認為以色列的復國,佔據了原本屬於自己的土地。這次激烈的衝突讓人回憶起1967年的「六日戰爭」的結果,「六日戰爭」又稱為第三次以阿戰爭,是以色列與埃及、敘利亞、約旦等阿拉伯國家之間的衝突戰役,戰役維持了六天,阿拉伯國家被以色列壓倒性的戰勝,以色列至今仍控制巴勒斯坦大部分區域。
現在居住在以色列的巴勒斯坦公民認為,以色列對加薩的殺戮,以及內部長期存在對巴勒斯坦公民的歧視而感到憤恨不平。所以在軍事衝突外,一波內亂在阿拉伯居民區中逐漸蔓延。包括埃及人民自發性進行對以色列的抗議活動,以及2014年以來最嚴重的暴力活動,加深了以色列與巴勒斯坦居民的恐慌。
以色列與哈瑪斯都抓住了聖城被攻擊的象徵意義,想要激起雙方人民的支持。
以色列強硬的態度,反映在推特上特別表明要讓哈瑪斯付出代價。一方面,儘管以色列堅稱採取措施以避免平民喪生為藉口,但以色列軍方還是瞄准人口密集的加薩地帶作為空襲目標。另一方面,哈瑪斯的火箭瞄準的是平民人口居住地帶,雖然往往沒有達到預定的空襲目標,但也造成許多平民百姓的傷亡。
從以色列內政來看,這次的以巴衝突同時也給了總理納坦雅胡(Benjamin Netanyahu)政治上的轉機。戰爭的進行讓目前試圖推翻政權的反對派改變心意,原先雙方之間產生的政治分歧,在近期改變成一同抵禦外侮的決心,同時給予納坦雅胡續任職機會。
從外交來看,以往各個阿拉伯國家對巴勒斯坦人支持的方式不盡相同,但總是或多或少地表達支持的態度。原因在於是控制加薩的伊斯蘭組織哈瑪斯,總是以激進的手段抗爭,其實遜尼派為主的阿拉伯世界各國政府,對此並不滿意。
2020年8月13日,阿聯與以色列達成歷史性的《亞伯拉罕協議》。根據協議,以色列暫停約旦河西岸部分地區的吞併計劃,阿聯將與以色列實現關係全面正常化。當時繼埃及和約旦後,阿聯成為第一個與以色列建交的海灣阿拉伯國家。
相較於去(2020)年友好的態度,阿拉伯世界改變了原先對以色列的觀點,且同聲指責。原因在於哈瑪斯向以色列發射火箭彈「保衛耶路撒冷」的舉動,激起了阿拉伯人的同理心。對阿拉伯國家而言,加薩長期以來的衝突已根深蒂固,但耶路撒冷對於阿拉伯國家聯盟、約旦人民和沙烏地阿拉伯人,被視為更為重要的象徵。
沙烏地阿拉伯國王,擁有著伊斯蘭兩聖地的監護人頭銜,代表著守護麥加與麥地那,耶路撒冷則是與其並稱為伊斯蘭教的三大聖地;耶路撒冷對於阿拉伯國家的重要性,是無法漠視在耶路撒冷上的衝突。

這次,與以色列建交的國家都公開批評了以色列的政策,呼籲支持巴勒斯坦人捍衛耶路撒冷。在2020年,原先願意與以色列關係正常化的穆斯林國家,當初背棄血濃於水的伊朗,選擇和美國站在一起,現在都承受了極大的壓力。因為這些國家的領導者。原先抱著與以色列建立緊密的外交關係,未來有助抑制以色列對巴勒斯坦人負面行動的想法。
或許這樣的設想當初過於美好,現在事實證明可能只是一廂情願罷了。
冷戰時期美蘇兩大勢力,是介入以阿戰爭的幕後主角。21世紀,兩大強權還是期望在中東地區維持勢力。今日的伊朗、土耳其的角色相較以往變得比更加重要,並且影響美俄兩國的策略。雖然伊朗的人口組成為波斯人,土耳其是95%人口皆為穆斯林的國家,兩國在伊斯蘭的宗教旗幟下支持巴勒斯坦人,與反對以色列在中東勢力的擴張。
伊朗對以色列長期水火不容的狀態眾所皆知,雖然伊朗在歷史上曾經承認以色列為國家,但在1979年的伊朗伊斯蘭革命後,伊朗與以色列的外交關係破裂,轉為拒絕承認以色列國家的地位。
俄羅斯在今日的中東,目前插手的範圍限於敘利亞與伊朗問題,對以巴衝突並無直接的涉入,相較於目前土耳其的積極態度,俄羅斯即使参與了未來的協議談判也只能打擦邊球,試圖增加影響力。
民團緊盯菸防法公告前準備工作,籲完善健康風險評估與申報機制

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菸害防制法修正案雖三讀通過,然真正的挑戰才剛開始,民團表示將含淚監督,呼籲政府重視健康風險評估以及申報機制等配套措施,以維護國人健康。
逾十數年未修的菸害防制法,歷經5次立院朝野協商,總算在本月12日通過三讀,達成加熱菸載具嚴管、禁絕加味菸、圖文警示提升至50%、校園全面禁菸等重大變革,確立台灣朝禁止電子煙、嚴管加熱菸方向前進。為呼籲政府重視健康風險評估等各項配套措施之落實,確實維護國民健康,全國家長會長聯盟、台灣醫界菸害防制聯盟及董氏基金會等台灣拒菸聯盟團體也緊急在農曆年前召開記者會提醒政府,新法中,包括「類菸品」、「指定菸品」、「健康風險評估」等用字模糊不清,等於讓主管機關留有很大「空白授權」空間。法令正式公告前,務必審慎進行把關。
健康風險評估:一套評估安全容許濃度的健康科學
健康風險評估屬於一門攸關人體健康的系統性風險管理,目的在於決定如何管制醫藥品、食品、化粧品、農藥、生活及職場環境中存在之化學物質最大殘留濃度(Maximum Residue Level, MRL),亦即安全容許濃度,以建立危害人體健康之風險及效益分析(risk and benefit analysis)。健康風險評估的建立原因,通常是體系中出現了過去不曾經歷或不曾被發現的新有害物質,台灣過去較知名的健康風險評估建立經驗,包括塑化劑食品事件、含萊克多巴胺之美牛與美豬開放事件、日本福島食品等事件等。
訴諸科學證據,健康風險評估乃為國人把關的重要關鍵
健康風險評估之所以重要,在於講究科學證據,為爭議政策提供最核心的決策基礎。較著名的健康風險評估應用,是在2011年台灣發生的塑化劑食品安全事件,起因為部分食品上游原料供應商在常見的合法食品添加物「起雲劑」中,使用廉價的工業用塑化劑(非食用添加物)以撙節成本。最終,衛福部提出健康風險評估研究數據,由國內各領域專家於2011年6月21日達成初步共識,比照歐盟標準,依據科學證據針對5種常用塑化劑,定出每人、每日、每公斤體重容忍值〈TDI〉,例如DEHP容忍值為50微克、DBP容忍值為10微克等。
2020年8月28日,總統蔡英文宣布開放萊克多巴胺(瘦肉精)豬肉及30月齡以上的美國牛肉進口,即表明政策決定絕對不會以國民健康作為交換,而是以在科學證據累積充分的情況下,政府已經做好完整的國人風險評估及配套措施,確保食品安全及豬農生計不受影響的前提下所做出的決定。
美豬健康風險評估,涵蓋不同層面之敏感族群
含萊克多巴胺之美國豬肉進口爭議長達15年,主要爭議則在於國人飲食習慣與他國不同,畢竟豬肉在華人飲食料理中是相當廣泛使用的食材。以2019年為例,美國單人每年平均吃下近24公斤豬肉;台灣則為39公斤。此外,國人比外國人嗜吃內臟,尤其坐月子中的婦女等,專家因此呼籲應該針對國人飲食習慣,以及心血管疾病患者等高風險族群,進行健康風險評估。食藥署最終委託成大醫學院環境醫學研究所/環境微量毒物研究中心完成「108食用肉品暴露萊克多巴胺之健康風險評估報告」,特別針對不同年齡層民眾、敏感族群進行分析,包括小孩、幼兒、青少年、成年人、老人以及育齡與正在坐月子的婦女,進行針對豬萊克多巴胺的殘留容許量標準,方才消除各界疑慮。
必須重視在地證據 台灣人基因易感性也必須納入評估
除客觀環境因素,跨人種的易感性基因差異也是健康風險評估的重要環節,畢竟人種基因可能導致受化學成分影響程度產生差異。近期著名例子,在於國健署所提出近五成台灣人患有酒精不耐症(Alcohol Intolerance)基因缺陷。酒精不耐症是一種先天的基因缺陷,導致人體內缺乏乙醛去氫酶(Aldehyde Dehydrogenase, ALDH2),無法正常代謝酒精轉化成的乙醛。前國健署署長王英偉在任時即指出,台灣人酒精代謝基因缺陷機率高居世界第一,飲酒將大幅提高罹患癌症的機率,重度飲酒者得到食道癌的風險甚至可高達50倍,因此呼籲台灣人飲酒習慣不應比照外國標準。
2018年政府針對新型庫賈氏症提出的「美國進口牛肉相關產品健康風險評估報告」,即考慮人種易感性基因型分佈的差異,並根據國家攝食資料庫公告之細項食物攝食量計算國人食用美國牛肉的潛在健康風險。而過去由國家衛生研究院、中研院領導之台灣肺癌遺傳流行病學研究團隊,也陸續找出數種肺癌的易感基因(predisposing gene),包括第10號染色體的 VTI1A、第6號染色體的ROS1-DCBLD1和HLA class II、第5號染色體的TERT、第3號染色體的TP63等都是易感的基因位點,都可能因為空污、菸害、職場環境提高罹癌機率。
加熱菸內含多種新化學物質,政府應召集跨領域專家協助審查
根據董氏基金會提供資料顯示,2020年沙烏地阿拉伯的學術機構研究發現,加熱菸產生的氣霧 (aerosol) 中,共含62種化學物質;其中丁二酮(diacetyl)、乙酰基丙酰基(2,3-pentanedione)、鄰苯二甲酸二辛酯(diethylhexyl phthalate )等。董氏基金會因此曾提出質疑,加熱菸還有多少化學物質未被揭露?如何擴散?需要更多證據予以驗證。
以歐盟為例,要求菸商必須於申請新興菸品產品上市前,提出詳盡的檢驗報告,方才能予以核准。訴諸科學證據需要體系的建立,畢竟連國健署署長吳昭軍都在菸防法協商現場都承認,確實國健署連其他國家怎麼進行健康風險評估都不清楚。
台灣醫界菸害防制聯盟祕書長郭斐然呼籲,因應加熱菸之特殊性質,必須建立指定菸品之健康影響評估,此外也應同步修正「菸品資料申報辦法」,增加應申報項目。郭斐然指出,依據國際的經驗及資料,加熱菸菸草柱的添加物一直成謎,尤其是添加物的相關毒性資料是否完備,政府是否已掌握這些資料並要求菸商要如實申報,同時政府是否具有查核的能力?專家也指出,新興菸品必須在研究上需要更多時間累積數據,除了參考國外研究外,台灣自己應該要對新興菸品進行健康風險評估,一旦有了風險評估,才能衡量這些菸品的危害加以把關。
林奕華呼籲:盼國健署勿忘為國民健康把關的初心
儘管國健署草案由原先電子煙、加熱菸雙禁改為後來一禁一開的版本,對雙禁陣營造成巨大打擊,但是林奕華委員依然想提醒各界:反制菸害對國民健康所造成的影響,才是這次修法的主要目標,也呼籲國健署、各黨立委,即便在修法完成後,也毋忘修法初衷,繼續為國民健康把關。她更進一步表示,無論結果如何,菸害防制還是要以教育為本,才能達到從源頭阻絕菸品對年輕世代的傷害,這也是她會持續努力的方向。
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