【圖表】東南亞十國買哪些疫苗?哪些國家在研發國產疫苗自保?

【圖表】東南亞十國買哪些疫苗?哪些國家在研發國產疫苗自保?
今年2月24日,泰國總理帕拉育親自去迎接首批運抵泰國的北京科興疫苗。Photo Credit: Reuters / TPG Images

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疫情嚴峻的東南亞國家,正積極搶購疫苗,同時部分國家如泰國,也發展疫苗代工,有的國家如印尼、越南、大馬、泰國、新加坡,也發展國產疫苗應急。

資料整理:杜晉軒製圖:If Lin

相比台灣在今年5月才爆發大規COVID-19(嚴重特殊傳染性肺炎、新冠肺炎、武漢肺炎)疫情,東南亞十國早在2020上半年就受到疫情侵襲,也因此更早開始佈局疫苗採購,或和國際疫苗大廠合作代工,有的國家也正發展自身的國產疫苗。

以下十張圖表,將說明東南亞各國的疫苗採購狀況。

國際採購與國產疫苗並行的國家

首先是泰國,泰國在6月7日展開大規模疫苗接種計劃,目前當地民眾能施打的疫苗包括阿斯特捷利康(AstraZeneca,以下簡稱AZ)疫苗和中國科興疫苗,而中國國藥、莫德納、嬌生等疫苗已獲得泰國食品藥物管理局的緊急使用授權許可,但未開始進行施打。

同時,泰國也是AZ疫苗在東南亞唯一生產國,是由泰王瓦吉拉隆功所擁有的泰國暹羅生物科學公司進行代工生產,但近日因生產出現問題而延遲交貨,台灣、馬來西亞與菲律賓都受到影響。此外,根據泰國官方的政策,購買疫苗本應由中央政府統籌,但由於購買疫苗進展緩慢,民怨載道,因此泰王胞妹朱拉蓬公主負責的朱拉蓬皇家學院在5月25日宣布引進中國國藥集團研發的疫苗,事後泰國衛生部也持不反對的立場。

國產疫苗進展方面,《看見泰國》報導,泰國研發中的三款國產疫苗分別是新創公司Baiya Phytopharm研發的「Baiya SARS-CoV Vax 1」、朱拉隆功大學醫學系和卓越疫苗研究中心研發的「Chula-Cov 19」,以及泰國政府製藥機構(GPO)的「 NDV-HXP-S」,其中以mRNA技術為基礎的「Chula-Cov 19」有望最快在明年第一季,最晚第三季推出,其它兩款則在年中推出。

泰國東南亞各國疫苗取得_14

接著是越南,目前該國已核准但未到貨施打的疫苗有中國國藥、輝瑞疫苗,而已進行施打的疫苗包括AZ、俄羅斯生產的衛星-V,其中越南官方已和俄羅斯進行洽談,探討在越南代工生產衛星-V的可能性。

國產疫苗方面,越南有4款國產疫苗研發中,其中包括由越南Nanogen製藥生物技術公司研發的Nanocovax,該疫苗採重組蛋白技術,目前已進入第三期試驗,最近申請緊急使用,但越南衛生部以科學證據不足、樣本數太少為由拒絕。

第二款是越南衛生部的疫苗與醫用生物製品研究院(IVAC)所研發的Covivac(非複製型病毒載體疫苗),其餘2款疫苗未有更多資訊,因此目前Nanogen與Covivac被認為是較有潛力的疫苗。

另外值得一提的是,台灣國產的高端疫苗,與越南國家衛生暨流行病學研究所(NIHE)已簽署合作備忘錄,準備在當地合作執行高端疫苗臨床試驗。

越南修改-東南亞各國疫苗取得

新加坡方面,儘管該國的接種率是東南亞國家中最高的(超過50%的人口至少接種一劑疫苗,約36%人口完成接種2劑),疫情也已趨緩,但也沒停下研發國產疫苗的腳步。

新加坡國產的Lunar-Cov19疫苗(又稱ARCT-021),是由杜克-新加坡國立大學醫學院(Duke-NUS Medical School)與美國製藥公司ArcturusTherapeutics合作研發的,該疫苗已完成580名美國和新加坡受試者的第二期試驗,即將進入第三期試驗。

新加坡已開始接種的疫苗包括輝瑞和莫德納,至於已進口的20萬劑科興疫苗,則未獲衛生部核准使用,但近日官方已允許全國24家診所透過既有的特別採用程序(Special Access Route),施打世界衛生組織(WHO)緊急使用清單上的COVID-19疫苗,即包括科興疫苗。

新加坡東南亞各國疫苗取得_11

目前馬來西亞已進行施打的疫苗包括科興、AZ和輝瑞,已核准的包括嬌生及康希諾,至於兩款研發中的則未有更多資訊,僅知是分別採用mRNA和滅活技術的疫苗。

根據《東方日報》的報導,馬來西亞衛生部長阿漢峇峇6月12日稱國家科學理事會已於去年8月制定了研發疫苗的目標,以應對未來的疫情。

馬來西亞東南亞各國疫苗取得_15

最後則是東南亞人口最多,也是疫情最嚴峻的印尼。由於印尼市場潛力大,因此印尼政府也希望透過發展國產疫苗,來扶持醫藥產業。

目前印尼所能施打的疫苗,包括科興、AZ疫苗,已核准的包括中國國藥和康希諾。

原本印尼有發展兩款國產疫苗,分別是官方投入大筆資源支持的「紅白疫苗」(merah putih,採滅活疫苗技術),以及由前衛生部長特拉萬支持新技術的「千島疫苗」(Nusantara,採樹突細胞技術),但後者僅進行了二期試驗,第三期就被官方終止研發了,而被官方給予厚望的「紅白疫苗」,則有望在明年量產。

印尼東南亞各國疫苗取得v2

以國際採購、捐贈疫苗為主的東南亞國家

而緬甸、寮國、柬埔寨、菲律賓、汶萊等5個東南亞國家,主要是以自行採購疫苗,或透過COVID-19疫苗全球取得機制(COVAX)、大國的捐贈獲得疫苗。

先從緬甸的情況談起,緬甸在今年2月1日發動軍事政變後,因醫護人員響應民眾的抗爭運動,以及軍方隨之而來的強力鎮壓,醫療體系已瀕臨崩潰,每日篩檢能量有限,因此無法有效確切統計實際的確診人數,而軍政府在受到西方國家的制裁下,更與中國靠攏,如中國在5月2日給緬甸送來了50萬劑的國藥疫苗,而科興疫苗也在中國紅十字會的協助下,在邊境地區施打。


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經濟部統計台灣天然氣進口比例,分別是澳洲約32%、卡達約25%、俄羅斯約10%。適逢今(2022)年3月中油與俄簽約供氣合約期滿,也因俄國總統普丁宣布「不友善國家」須以盧布購買天然氣,中油表示將不會與俄羅斯續約,現貨氣將採機動性購買,由不特定國家作為供應替代方案;然而,不指定氣源又想隨時找到符合的供貨量、熱值與船期安排來購買,供氣真能唾手可得、穩定無虞?外界都在熱切關注。

綜觀國際天然氣進出口趨勢,澳洲東部新興煤層天然氣(Coal Seam Gas,簡稱CSG)出口量持續成長,70%輸出至日本、韓國、中國等亞洲多國市場,使澳洲仍坐擁世界最大液化天然氣供應國寶座。傳統天然氣是由不透水岩石覆蓋的多孔砂岩地層中取得,氣體透過浮力經氣井移動至地面,無需抽取,但隨蘊藏量下降,需要由非傳統天然氣來補足。過去CSG熱值低,且技術未臻純熟、用水量高、恐有污染風險而無法量產;如今技術革新,能夠利用壓力變化來取得吸附於煤質基中的天然氣,同時用水量少,不致消耗澳洲珍貴的水資源,且鑽井成本比傳統多孔砂岩層天然氣低廉許多。

為供應出口所需,澳洲東岸的傳統天然氣儲量面臨枯竭窘境,未來5-7年須倚靠昆士蘭州內超過85%的大型CSG庫存,來支持生產量能,轉換為液化天然氣(Liquefied Natural Gas,簡稱LNG)滿足外銷需與其國內市場需求。澳洲政府也正擴大天然氣運輸管道佈建與效能,將北部與東部市場連接,並開發更多氣田,強化天然氣現貨供應力。我國雖然與澳洲簽約購置天然氣,但大多與西澳地區供應商交易,未與東澳產業締結合作關係,少了對新興氣源的探索,十分可惜。

對於俄羅斯「斷氣」解方,亦有增加卡達進口之呼聲,但中東區域局勢不定,恐對氣源供應造成嚴重影響。美國於1984年將伊朗列為恐怖主義國家,而沙烏地阿拉伯等中東鄰近國家也因伊斯蘭教派立場分歧,與伊朗對立,其友好國卡達也遭受波及,與多國失去外交關係,被施以經濟與交通封鎖,天然氣出口風險極高。已有烏俄戰爭作為前車之鑑,中東長久以來政局動盪,只怕危機一觸即發,造成台灣氣源將出現更大的缺口。

當亞洲國家紛紛採買東澳LNG,台灣進口澳洲LNG卻僅限於西部、尋找隨機氣源現貨氣供發電使用,不僅錯過購置先機,更難保充足貨源。東澳天然氣在國際間炙手可熱,但中油是否已準備與東澳廠商發展堅實合作關係、入手穩定氣源未雨綢繆、深化與澳洲經貿交流?除了深思熟慮,也須儘速展開東澳天然氣採買計畫,才可確保燃氣供電原料充沛、穩健能源轉型進程。


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