解讀研究:年齡愈小的兒童,將COVID-19傳染給家庭內部成員的風險就愈大?

解讀研究:年齡愈小的兒童,將COVID-19傳染給家庭內部成員的風險就愈大?
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我們想讓你知道的是

過去有些觀念認為幼兒的Covid-19傳染力不高是應該要修正了。此篇加拿大的論文利用了大數據,顯示家中若有孩子為Covid-19為指標個案時,有27.3%機會進而發生家戶傳染。研究者發現年紀愈小的病童,發生家戶傳染的機會愈高;同時若發病後檢測陽性的時間愈晚,則傳染給家人的機會也更大。

議題背景

在今(2021)年8月16日,《美國醫學會小兒科學期刊》(JAMA Pediatrics)刊登最新兒童傳染COVID-19(嚴重特殊傳染性肺炎、新冠肺炎、武漢肺炎)的研究,此研究針對6,280個家庭進行調查,研究發現年齡較小的兒童(0-3歲組)比起年齡較大的兒童,將COVID-19傳染給家庭內部成員的風險相對更大。一起來看看專家說法。

引用文獻

馬偕兒童醫院兒童感染科主治醫師黃瑽寧

2021年8月14日

1. 這個研究為什麼重要?

兒童得到COVID-19感染,大部分是被同住家人所傳染。但如今全球先進國家進入解封期,孩子們都回學校上課,幼童回到托嬰中心或幼兒園,若孩子從學校染疫,成為家中第一個被感染的成員,是否會傳染給家中同住家人?這份研究告訴我們答案是會,而且病人年齡越小,傳染給家人的機率就越高。

2. 這個研究有什麼推論的限制嗎?

兒童和同住家人發病或檢驗陽性的時間如果太接近,就很難判定是兒童先染疫,還是成年人先染疫。換句話說,作者所蒐集的資料,很有可能某些家庭其實是成人先感染,傳染給家中兒童,但兒童先發病,成人反被誤認為被傳染者。

3. 一般人要如何正確地理解這個研究?

COVID-19就像是一般的呼吸道病毒一樣,所有年齡層都會感染,感染後也不分年齡,都有能力傳染給同住的家人。家戶傳染很難避免,所以若要孩子安心上學,家中同住的成年人,一定要盡快完整的接種兩劑以上新冠疫苗。

馬偕紀念醫院兒科部副主任張龍

2021年8月15日

1. 這個研究為什麼重要?

此篇加拿大的論文利用了大數據,顯示家中若有孩子為Covid-19為指標個案時,有27.3%機會進而發生家戶傳染。研究者發現年紀愈小的病童,發生家戶傳染的機會愈高;同時若發病後檢測陽性的時間愈晚,則傳染給家人的機會也更大。此研究確認了不可忽視兒童的Covid-19傳染力,同時也強調早期診斷及隔離對疫情控制的重要性。

2. 這個研究有什麼推論的限制嗎?

本研究為大數據,難免有某些變數無法精確釐精的限制。如: 其他家中成員的感染源也有可能是從外界而來,或其實另有未檢出感染的家庭成員其實才是罪魁禍首。另外,年幼兒科病人的症狀主訴也常常無法正確得知。因此,此研究無法告訴我們有或無症狀感染的Covid-19兒科病人其感染力是否有差別是比較可惜的地方。

3. 一般人要如何正確地理解這個研究?

過去有些觀念認為幼兒的Covid-19傳染力不高是應該要修正了。

研究結果告訴我們一個重要的事實:當家庭裡的兒童感染了SARS-CoV2之後,有相當機率可能傳染給家人。已有其他研究顯示Covid-19的病童其呼吸道的病毒量不會比成人少,且年幼病童需要家人貼身照顧,也沒有辦法配合戴口罩或保持社交距離,無形中也增加了傳染的機率。因此開學後,幼兒園及學校是疫情控制的重點,若發生學校的疫情爆發,可預見會發生後續家戶傳染的機會。

本文經台灣科技媒體中心授權刊登,原文刊載於此

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責任編輯:蕭汎如
核稿編輯:翁世航


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