德國大選選情翻轉，但每位候選人都在模仿「誰比較像梅克爾」
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檯面上目前只剩拉舍特和蕭茲2人角逐總理，其中後者的聲勢後來居上，如果能維持贏面，德國可能繼2005年卸任的施洛德（Gerhard Schröder）後，再度出現左派執政。
文：林育立（中央社駐柏林特派員）
德國距大選不到一個月，選情突然出現翻轉，基民／基社聯盟（CDU / CSU）因候選人表現不佳失去領先優勢，社民黨（SPD）後來居上躍居首位。不過，不論最後誰拿下最高票，都可能因得票率不足被迫與其它兩黨分享權力，增加組成聯合政府的難度，讓選後政壇陷入動盪。
德國聯邦議會將在9月26日舉行選舉，角逐總理寶座的有三人，分別是代表保守黨基民／基社聯盟的拉舍特（Armin Laschet）、左派社會民主黨的蕭茲（Olaf Scholz）和綠黨的貝爾伯克（Annalena Baerbock）。三人在德國都是高知名度的政治人物，也各有一定的支持度。
早在2年多前，現任總理梅克爾（Angela Merkel，港譯「默克爾」）即宣布不再連任，德國因此將在選後進入後梅克爾時代。在她下台前夕，民眾對她的信任度，正好攀上執政16年來的高峰。
知名民調機構佛爾沙研究中心（Forsa）的創辦人谷爾納（Manfred Güllner），近日接受外國記者訪問時表示，梅克爾作風穩健，政策有延續性，讓民眾有安全感。選民對她的高度信任，其實也反映了選民的不安，不論將來誰接班，她在德國政壇留下的真空都很難填補。
或許正因梅克爾執政太久，又受民眾信任，這次選戰可以觀察到一個有趣的現象，那就是主要候選人都試圖模仿梅克爾，其中最突出的就是目前擔任副總理兼財政部長的蕭茲。
蕭茲所屬的社民黨民調長期低迷，在上月底支持度還只有16％。不過，他卻堅信自己一定勝選，而且試圖給人延續梅克爾路線的印象，加上對手頻頻失誤，選情最近突然翻轉。
根據最新民調，社民黨以24％的支持度躍居第一，蕭茲頓時成了選民最青睞的總理候選人。反觀原本領先的基民／基社聯盟，由於總理候選人拉舍特表現不佳，支持度一路下滑僅剩21％，可能在梅克爾執政16年後第一次交出總理大位。
谷爾納分析說，身為人口最多的北萊因－西發利亞邦（Nordrhein-Westfalen）總理，拉舍特的抗疫政策在封城和解封之間猶豫不決，上月初西部鬧水患時，也沒把握機會展現魄力，視察時甚至嬉皮笑臉引發眾怒。「德國選民對他的印象已根深蒂固，認為他缺乏總理的架勢，他想在選前最後幾週扭轉形象十分困難。」
至於近年氣勢浩大的綠黨，代表參選的貝爾伯克年僅40歲，確實給人耳目一新的感受，選戰初期一鳴驚人。但她在應對新書抄襲等風波時進退兩難，人品和耐壓性受到質疑。目前看來，貝爾伯克顯然無法鞏固綠黨的人氣，支持度僅17％排名第三，出任總理的機會不大。
檯面上目前只剩拉舍特和蕭茲2人角逐總理，其中後者的聲勢後來居上，如果能維持贏面，德國可能繼2005年卸任的施洛德（Gerhard Schröder）後，再度出現左派執政。
不過，長年觀察選戰的谷爾納指出，基民／基社聯盟和社民黨的支持度都只比2成略高，差距不大，未來幾週可能還有變化。而且社民黨優秀人才不足，蕭茲暫時領先只是因為對手太弱，並非民眾真的信任社民黨。不論最後誰拿下最高票，都可能因得票率不足，被迫與其它2個政黨合作，才能掌握國會的過半席位。
德國採內閣制，1大黨與1小黨組成聯合政府是常態，但在聯邦的層級從來沒有3個黨分享權力，勢必增加選後組成聯合政府的難度。在歐洲政壇，傳統大黨式微和政黨版圖支離破碎是大趨勢，德國也難以倖免，谷爾納因此研判選後的德國政壇將動盪一段時間。
新聞來源：特派專欄 德國選情翻轉 大選後政壇恐陷動盪（中央社）
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責任編輯：羅元祺
核稿編輯：翁世航
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民團緊盯菸防法公告前準備工作，籲完善健康風險評估與申報機制
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菸害防制法修正案雖三讀通過，然真正的挑戰才剛開始，民團表示將含淚監督，呼籲政府重視健康風險評估以及申報機制等配套措施，以維護國人健康。
逾十數年未修的菸害防制法，歷經5次立院朝野協商，總算在本月12日通過三讀，達成加熱菸載具嚴管、禁絕加味菸、圖文警示提升至50%、校園全面禁菸等重大變革，確立台灣朝禁止電子煙、嚴管加熱菸方向前進。為呼籲政府重視健康風險評估等各項配套措施之落實，確實維護國民健康，全國家長會長聯盟、台灣醫界菸害防制聯盟及董氏基金會等台灣拒菸聯盟團體也緊急在農曆年前召開記者會提醒政府，新法中，包括「類菸品」、「指定菸品」、「健康風險評估」等用字模糊不清，等於讓主管機關留有很大「空白授權」空間。法令正式公告前，務必審慎進行把關。
健康風險評估：一套評估安全容許濃度的健康科學
健康風險評估屬於一門攸關人體健康的系統性風險管理，目的在於決定如何管制醫藥品、食品、化粧品、農藥、生活及職場環境中存在之化學物質最大殘留濃度（Maximum Residue Level, MRL），亦即安全容許濃度，以建立危害人體健康之風險及效益分析（risk and benefit analysis）。健康風險評估的建立原因，通常是體系中出現了過去不曾經歷或不曾被發現的新有害物質，台灣過去較知名的健康風險評估建立經驗，包括塑化劑食品事件、含萊克多巴胺之美牛與美豬開放事件、日本福島食品等事件等。
訴諸科學證據，健康風險評估乃為國人把關的重要關鍵
健康風險評估之所以重要，在於講究科學證據，為爭議政策提供最核心的決策基礎。較著名的健康風險評估應用，是在2011年台灣發生的塑化劑食品安全事件，起因為部分食品上游原料供應商在常見的合法食品添加物「起雲劑」中，使用廉價的工業用塑化劑（非食用添加物）以撙節成本。最終，衛福部提出健康風險評估研究數據，由國內各領域專家於2011年6月21日達成初步共識，比照歐盟標準，依據科學證據針對5種常用塑化劑，定出每人、每日、每公斤體重容忍值〈TDI〉，例如DEHP容忍值為50微克、DBP容忍值為10微克等。
2020年8月28日，總統蔡英文宣布開放萊克多巴胺（瘦肉精）豬肉及30月齡以上的美國牛肉進口，即表明政策決定絕對不會以國民健康作為交換，而是以在科學證據累積充分的情況下，政府已經做好完整的國人風險評估及配套措施，確保食品安全及豬農生計不受影響的前提下所做出的決定。
美豬健康風險評估，涵蓋不同層面之敏感族群
含萊克多巴胺之美國豬肉進口爭議長達15年，主要爭議則在於國人飲食習慣與他國不同，畢竟豬肉在華人飲食料理中是相當廣泛使用的食材。以2019年為例，美國單人每年平均吃下近24公斤豬肉；台灣則為39公斤。此外，國人比外國人嗜吃內臟，尤其坐月子中的婦女等，專家因此呼籲應該針對國人飲食習慣，以及心血管疾病患者等高風險族群，進行健康風險評估。食藥署最終委託成大醫學院環境醫學研究所/環境微量毒物研究中心完成「108食用肉品暴露萊克多巴胺之健康風險評估報告」，特別針對不同年齡層民眾、敏感族群進行分析，包括小孩、幼兒、青少年、成年人、老人以及育齡與正在坐月子的婦女，進行針對豬萊克多巴胺的殘留容許量標準，方才消除各界疑慮。
必須重視在地證據 台灣人基因易感性也必須納入評估
除客觀環境因素，跨人種的易感性基因差異也是健康風險評估的重要環節，畢竟人種基因可能導致受化學成分影響程度產生差異。近期著名例子，在於國健署所提出近五成台灣人患有酒精不耐症（Alcohol Intolerance）基因缺陷。酒精不耐症是一種先天的基因缺陷，導致人體內缺乏乙醛去氫酶(Aldehyde Dehydrogenase, ALDH2)，無法正常代謝酒精轉化成的乙醛。前國健署署長王英偉在任時即指出，台灣人酒精代謝基因缺陷機率高居世界第一，飲酒將大幅提高罹患癌症的機率，重度飲酒者得到食道癌的風險甚至可高達50倍，因此呼籲台灣人飲酒習慣不應比照外國標準。
2018年政府針對新型庫賈氏症提出的「美國進口牛肉相關產品健康風險評估報告」，即考慮人種易感性基因型分佈的差異，並根據國家攝食資料庫公告之細項食物攝食量計算國人食用美國牛肉的潛在健康風險。而過去由國家衛生研究院、中研院領導之台灣肺癌遺傳流行病學研究團隊，也陸續找出數種肺癌的易感基因（predisposing gene），包括第10號染色體的 VTI1A、第6號染色體的ROS1-DCBLD1和HLA class II、第5號染色體的TERT、第3號染色體的TP63等都是易感的基因位點，都可能因為空污、菸害、職場環境提高罹癌機率。
加熱菸內含多種新化學物質，政府應召集跨領域專家協助審查
根據董氏基金會提供資料顯示，2020年沙烏地阿拉伯的學術機構研究發現，加熱菸產生的氣霧 (aerosol) 中，共含62種化學物質；其中丁二酮(diacetyl)、乙酰基丙酰基(2,3-pentanedione)、鄰苯二甲酸二辛酯(diethylhexyl phthalate )等。董氏基金會因此曾提出質疑，加熱菸還有多少化學物質未被揭露？如何擴散？需要更多證據予以驗證。
以歐盟為例，要求菸商必須於申請新興菸品產品上市前，提出詳盡的檢驗報告，方才能予以核准。訴諸科學證據需要體系的建立，畢竟連國健署署長吳昭軍都在菸防法協商現場都承認，確實國健署連其他國家怎麼進行健康風險評估都不清楚。
台灣醫界菸害防制聯盟祕書長郭斐然呼籲，因應加熱菸之特殊性質，必須建立指定菸品之健康影響評估，此外也應同步修正「菸品資料申報辦法」，增加應申報項目。郭斐然指出，依據國際的經驗及資料，加熱菸菸草柱的添加物一直成謎，尤其是添加物的相關毒性資料是否完備，政府是否已掌握這些資料並要求菸商要如實申報，同時政府是否具有查核的能力？專家也指出，新興菸品必須在研究上需要更多時間累積數據，除了參考國外研究外，台灣自己應該要對新興菸品進行健康風險評估，一旦有了風險評估，才能衡量這些菸品的危害加以把關。
林奕華呼籲：盼國健署勿忘為國民健康把關的初心
儘管國健署草案由原先電子煙、加熱菸雙禁改為後來一禁一開的版本，對雙禁陣營造成巨大打擊，但是林奕華委員依然想提醒各界：反制菸害對國民健康所造成的影響，才是這次修法的主要目標，也呼籲國健署、各黨立委，即便在修法完成後，也毋忘修法初衷，繼續為國民健康把關。她更進一步表示，無論結果如何，菸害防制還是要以教育為本，才能達到從源頭阻絕菸品對年輕世代的傷害，這也是她會持續努力的方向。
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