外籍移工高壓低薪、本地勞工又不願做,台灣居家看護產業已到改革關頭

外籍移工高壓低薪、本地勞工又不願做,台灣居家看護產業已到改革關頭
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台灣照護需求激增,但台灣的人力仲介公司在外籍看護與非政府組織間的名聲卻不甚正面,因為他們常向外籍移工收取難以負擔的費用;然而對台灣人來說,居家看護工作壓力大又很累人,即使能「保障就業」,踏入這行的年輕人也大多做不久。

文:Joe Henley
譯:王國仲

政府預算不足以支撐年長者照護支出,業界高工時、低所得等對外籍移工不甚友善的情況層出不窮,這對年長者人數不斷增加的台灣社會來說,並不是個好兆頭。

8月6日,於台北舉行的一場公聽會上,勞動部提議暫時中止外籍居家看護轉移至工廠就職的資格——後者的薪資較高,且受《勞動基準法》保護。

居家看護代表們表達強烈不滿:幾乎沒有休息時間、工資遠低於法定基本額,時不時還必須執行合約以外的工作。勞動部官員稱,看護有很多負面的故事,但同樣地,雇主也有很多不好的經驗。

隨著公聽會進入尾聲,家庭看護工職業工會(Domestic Caretakers Union)代表Jasmin Bonang-Sanchez直接向在場官員表示:「先生,我祝您一輩子健健康康,希望您老的時候不用請居家看護。」

台灣自1992年開始引入外籍居家看護(多數來自印尼與菲律賓),且人數持續上升。不過,直至今日,政府僅在2000年短暫考慮將他們一併納入勞基法保護之中。當年的提案包括讓外籍看護正常支領加班費並取得休息日,但卻遭到社會與政府內部強力反對而迅速作罷。

勞動部勞動力發展署專門委員莊國良指出:「當時,人們宣稱居家看護和其他工作的性質不同。在工廠機台旁邊工作既疲累又危險,設定一日八小時的工時非常合理。反之,居家照護者只要陪伴長輩,沒有真的做這麼多工作。因此,讓兩者適用相同法規並不合理。」

莊國良回想起1990年代初期,台灣轉向東南亞鄰國尋求居家照護勞動力的情境:「原本長者多由家中女性成員照料,隨著女性在職場上的地位日益重要,我們希望減輕她們在家庭中的負擔,於是便產生了看護的需求。」

和西方文化習慣的老人院、安養中心不同,將年長者留在家中同住,才是台灣社會照顧長輩的主流做法。

事實上,台灣直至經濟奇蹟即將結束的1980年代,才開始建造並推廣安養中心。不過,這些設施只得到政府極少的支持,預算也是來自政府稅收結構中最低的兩項——菸酒和遺產贈與稅。

為外籍移工權益發聲的非政府組織臺灣國際勞工協會總幹事吳靜如回憶,台灣安養機構的衰落,讓現今政府的長期照護計畫產生翻天覆地的變化:「安養中心環境極差。政府以傳統價值觀為由,鼓勵民眾『在家養老、在社區養老』。」

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Photo Credit: 美家人力資源

勞動部數據顯示,目前約有22萬5千名外籍看護在台灣工作,提供長者們24小時不間斷的服務與照護。隨著高齡化人口比例提升,未來外籍看護數量預估將突破28萬人。2025年時,台灣將有20%人口超過65歲,正式進入超高齡化社會。屆時,總人口數會達到2400萬人的高峰,持續至2030年中期,接著逐漸減少,估計在21世紀末期僅剩1630萬人。

人口減少,也意味著政府推動長照2.0政策的稅基不斷縮小。吳靜如說明,支撐長照2.0的稅別和安養中心的財源完全相同——菸酒和遺產贈與稅。

就算以今日標準觀之,菸酒稅和總體稅收相比,不過是杯水車薪。2019年,菸酒稅收為685億新台幣,遺產和贈與稅只有它的一半,而總體稅收金額則是2.47兆元。同年的營業稅收為4,209億新台幣,當中沒有任何一分一毫會用於老年安養計畫。

吳靜如認為,政府在此議題上必須考慮得更遠,應為長照2.0編列常規性預算。

負責規劃長期照護計畫的衛生福利部,已經認知到年長者照護的龐大資金需求。衛福部向《TOPICS》工商雜誌表示,2007年推出的長照1.0預算為28.5億新台幣。至2024年(趕在台灣邁入超高齡化社會之前),長照2.0共將編列601.6億預算。

根據《長期照顧服務法》第15條規定,長照2.0的經費來源包括:調整遺產和贈與稅稅率、調整菸酒稅、政府預算撥款、菸品福利健康捐、外界捐款、基金利息、房地合一所得稅,以及「其他收入」。

衛福部的回應僅提到將調整遺產與贈與稅,將運用的稅收額度由10%調整至「20%以內」。目前尚不清楚政府將對菸酒稅進行哪些調整、從房地合一所得稅中提出多少比重、「其他收入」又代表什麼。

當被問及長照2.0的經費來源,衛福部重申《長期照顧服務法》第15條的部分內容——資金來源為「政府預算撥款」。

肩負重擔

根據衛福部資料,截至2021年6月,台灣共有357,553位長者正接受長照2.0服務,包括安養機構與居家照護,和去年同期相比成長3.5%。

隨著照護需求激增,從境外引入看護、滿足勞力缺口的任務,部分落在台灣的仲介公司身上。這些公司以及他們在印尼、菲律賓等的同行,在外籍看護與非政府組織間的名聲通常不怎麼樣,主要的原因是他們常向外籍移工收取難以負擔的費用。

過去的調查指出,仲介公司每個月會向看護收取新台幣1,500至1,800元不等的服務費——無論雇主是否真的有向仲介要求任何服務。除此之外,看護必須向仲介公司借貸新台幣60,000至80,000不等的金額,以支付手續費、交通費,或其他為了到達台灣所會產生的費用。每個月分期付款,餘額還會產生利息。這些款項會從每月約17,000元的薪水(遠低於勞基法規定24,000元的最低工資)中扣除。

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