羅興亞溫和派領袖在孟加拉難民營遭暗殺,那在大馬的羅興亞難民處境為何?

羅興亞溫和派領袖在孟加拉難民營遭暗殺,那在大馬的羅興亞難民處境為何?
圖為孟加拉庫圖帕朗的羅興亞難民營,難民們參與莫希布拉的葬禮。。Photo Credit: AP/ 達志影像

我們想讓你知道的是

馬國也有許多羅興亞難民。根據聯合國難民署的記錄,截至今年10月,馬國境內有約15萬5030難民來自緬甸,其中包括10萬3090名羅興亞人。不過,也有許多羅興亞難民未被註冊在內,可能整體人數多達30萬。必須強調的是,在馬國的羅興亞難民皆是主張和平路線的溫和派系,而且他們一直默默地在馬國艱辛地生活著。

羅興亞難民社群領袖緬甸籍莫希布拉(Mohibullah),於今年9月29日在孟加拉的拉克斯巴扎羅興亞難民營槍殺,讓羅興亞難民議題再次引起世界的關注。

莫希布拉是孟加拉克斯巴扎羅興亞難民營著名的社會運動家,也是阿拉干羅興亞和平與人權組織(Arakan Rohingya Society for Peace and Human Rights,ARSPH)主席兼創辦人,常與聯合國組織和國際人道組織合作,在國際具有一定影響力。例如在2019年,莫希布拉受邀到白宮與時任美國總統川普見面,代表全世界的羅興亞人發表該群體的困苦。此外,莫希布拉也曾被邀請到聯合國總部發表演講,向世界說明羅興亞人面對的悲劇。

與東南亞關係方面,馬來西亞前國防部副部長劉振東在2019年曾率團參訪克斯巴扎難民營,並拜訪莫希布拉和討論有關的人道工作。

莫希布拉的家人和其組織,把莫希布拉的死亡歸咎於羅興亞的武裝組織:阿拉干羅興亞救世軍(Arakan Rohingya Salvation Army, ARSA),因為莫希布拉常收到該武裝組織的威脅和恐嚇信息。

回顧2017年,當時阿拉干羅興亞救世軍在緬甸若開邦攻擊緬甸軍方的舉動,成為羅興亞大屠殺的主要導火線。

距離上一次的羅興亞大屠殺已四年了,而莫希布拉的槍殺事件,凸顯代表羅興亞族群的和平派和極端武裝派的分裂與紛爭達到頂點。一直以來,兩派人士一直保持井水不犯河水的狀態。然而,隨著莫希布拉名聲逐漸揚名國際,並多次獲得國際組織的人道援助,導致其他非主流的羅興亞社會運動工作者和武裝派系感到妒忌和不滿,遂懷疑莫希布拉的誠信等問題。

AP_21274118746861
Photo Credit: AP/ 達志影像
位於孟加拉庫圖帕朗的羅興亞難民營,成千上萬難民們出席莫希布拉的葬禮。

疫情下馬國羅興亞難民的處境

對於莫希布拉遭暗殺事件,許多國際組織、白宮發言人和馬國人道組織工作者,無不感到惋惜,也抨擊羅興亞族群中的武裝極端份子。

筆者寫過數篇文章介紹過,馬國也有許多羅興亞難民。根據聯合國難民署記錄,截至今年10月,馬國境內有約15萬5030難民來自緬甸,其中包括10萬3090名羅興亞人。不過,也有許多羅興亞難民未被註冊在內,可能整體人數多達30萬。必須強調的是,在馬國的羅興亞難民皆是主張和平路線的溫和派系,而且他們一直默默地在馬國艱辛地生活著。

對於莫希布拉這位主張和平路線的羅興亞領袖不幸身亡,馬國的羅興亞難民也感到氣憤和惋惜。近三十多年以來,馬國一直沒有阿拉干羅興亞救世軍的跡象;反之,馬國多個區域的羅興亞社區皆相信透過設立教育中心,讓下一代接受基本教育,才是扭轉羅興亞慘劇的唯一良策。此外,他們也期待緬甸若開邦恢復和平,早日實現回家鄉的日子。

相比孟加拉羅興亞難民營最近頻發生暗殺的狀況,馬國的羅興亞難民的人身安全相對好很多,但在這疫情之下,面對的健康威脅更為急迫。

好在2020年疫情爆發後,馬國展開全國行動管制時,對任何一位確診的外籍移工和難民,官方都提供免費的治療、隔離、膳食等,並直到痊癒為止。接著進入2021年後,隨著來自國際的疫苗陸續到貨,官方也宣布政府會為境內的外國人,包括外籍移工和難民,免費接種新冠肺炎疫苗。因此針對移工、難民的接種工作上,在政府、聯合國難民署、非政府組織等努力協調下,做了許多準備,如:

  1. 製作多個語言的防疫文宣在網路和社交媒體流傳;
  2. 準備多種語言的接種同意書;
  3. 設立大型接種中心為難民和外籍移工接種,如吉隆坡會展中心(KLCC)和雪州綠野會展中心(MIECC);
  4. 在難民和外籍勞工聚集的地帶設接種中心,讓他們免費登門接種;
  5. 讓醫療型的非政府組織在難民社區設立暫時性的疫苗接種中心;

如今,許多難民為了繼續工作,回歸自由移動的便利和疫情前的生活,紛紛響應政府和非政府組織的呼籲,到鄰近的接種中心登門接種疫苗。難民們只需備有聯合國難民證、智慧型手機、聯絡號碼等,在特定時段到有關接種中心就可以享有免費接種新冠疫苗。雖然馬國政府不曾公佈相關數據,相信近半數持有難民證的羅興亞難民已經接種新冠疫苗。

不過遺憾的是,有些難民還是因交通費、畏懼被逮捕(或賄賂)的可能,或是父權主義(認為婦女在家不需要接種疫苗)、缺乏資訊等因素,皆未能順利接種新冠疫苗。

此外,儘管馬國社會有部分不滿官方為移工、難民免費提供醫療服務、接種疫苗的輿論壓力,但為達到群體免疫,馬國政府仍然為非國民接種新冠疫苗,同時也願意與聯合國單位和非政府組織協調,這是值得驕傲的事。雖然如此,其中的安排與協調工作還是有待加強,如接種時段、程序、地點等。

如今,馬國為難民接種新冠疫苗的工作又逐漸緩慢了。身為人道工作者的一員,期待馬國政府可以繼續與非政府組織合作,繼續擴展接種疫苗計劃,讓無證件的移工和未持有任何證件的難民,皆可免費接種新冠疫苗。

72614145_485500965513857_866414063175860
Photo Credit:張安翔
住在馬來西亞的羅興亞難民小孩。

延伸閱讀:

責任編輯:杜晉軒
核稿編輯:吳象元


猜你喜歡


【專訪】前副總統陳建仁:「缺水問題,恐怕是不輸COVID-19的嚴重公衛危機」

【專訪】前副總統陳建仁:「缺水問題,恐怕是不輸COVID-19的嚴重公衛危機」
Photo Credit:TNL Brand Studio

我們想讓你知道的是

全球缺水危機正對人類生命帶來的威脅,缺水地區的人們在渴死以前,往往是因為缺乏乾淨水源而病死的。前副總統、公衛專家陳建仁不只為我們上了一堂「水源與疾病」的通識課,也呼籲台灣人展現愛心與國際救援力。

全球缺水危機正對人類生命帶來威脅,缺水地區的人們在渴死以前,往往是因為缺乏乾淨水源而造成疾病、進而死亡。根據聯合國統計,每天有超過700位五歲以下的兒童因為不安全用水、不良衛生環境導致腹瀉死亡。無水之地的悲劇不只影響當地居民,其衍生的疾病也可能會衝擊全球的未來。

為了呼籲讀者重視全球缺水議題、重視其所帶來的公衛挑戰,本文專訪具有公衛專家背景的前副總統陳建仁,從公衛的角度談缺水問題。並邀請社會各界付出行動,別因為輕視缺水衍生的公衛危機,而造成下一次的大流行瘟疫。

當人們病死在無水之地——乾旱、缺水、髒水與公衛的關係

在2030年前,確保所有人都能享有乾淨可負擔的用水、以維持個人健康衛生及永續管理,是聯合國永續發展目標(SDG)的目標之一,也是當今世上所有人都應共同努力的任務。除了要確保現有的水源維持乾淨安全、減少污染,也要確保雨露均霑、人人有水,同時也不能忽視氣候變遷導致的乾旱、洪水對水資源造成的影響。儘管要努力的方向還有很多,「飲水思源」仍是世人時常忘記的課題。

2021年初,台灣曾遭遇旱災缺水危機,幸運的是我們有足夠因應的措施與設備,國人仍能保有安全衛生的淨水生活,但也可能因此未有深刻的缺水之痛。事實上,現在仍有許多國家或地區深陷乾旱的痛苦,並因為缺水或骯髒的水源導致大量疾病與死亡;根據聯合國統計(2022),光是因為洪災及水媒疾病導致的死亡人數,就佔了整體天災死亡率的70%。對此,陳建仁表示:

「其實缺水問題,恐怕是不輸COVID-19的嚴重公衛危機。COVID-19目前造成全球約5億人感染,且隨著病毒株變化和疫苗興起,這場流行病或許耗費2~3年就會減緩。但全球缺水問題卻有高達8億多人受影響,若不付出行動改善,當地居民只能一直面臨無水之苦。」

接著,陳建仁為我們上了一堂課,娓娓道來「水源與疾病」兩者之間的高度關聯性。

JOHN3055
Photo Credit:TNL Brand Studio
前副總統陳建仁,中央研究院 院士

「一直以來,人類期望從大自然取得乾淨水源,但是隨著人口增加、城市中的水源污染、氣候變遷造成的水災或乾旱,乾淨水源只會愈來愈得來不易。而不良水質當中,可能含有微生物細菌、病毒、化學污染物等,會造成霍亂、傷寒、阿米巴痢疾、病毒肝炎、癌症等疾病,因此缺水地區的人往往不是渴死,而是病死的。」

回顧人類歷史上跨國性的重大流行傳染病,就是起源於水中細菌的「霍亂」。19世紀中葉,霍亂從印度傳到歐洲,甚至傳播到中國和裏海;最後終結全球霍亂的關鍵,則是「流行病學之父」約翰・斯諾(John Snow)在倫敦霍亂流行時發現霍亂是因為嚴重的水污染所傳播。陳建仁說明:

「霍亂是污水引起,而非瘴癘引起。約翰・斯諾建立了這樣的觀念,可以說是公共衛生學上一項重大事件。」

陳建仁也強調,因為污水引起地方性疾病、後來蔓延至其他地區的案例,至今仍相當常見。「尤其因為氣候變遷而引發的洪水或暴雨,其過境之地使糞水、污水被沖刷出地面,更容易引起大範圍地區的公共衛生污染,所以,通常水災後的三個月內,受災地區又會流行好一陣子的腸胃道疾病感染。」

「時至今日,全球仍約有8.4億人無法享用安全乾淨的水,其中有3.4億人集中在撒哈拉沙漠以南的非洲。為了取水,當地人每天都要花好幾個小時取水,兒童也因此無法上學受教育。連飲用水都不足,遑論吃飯洗手的用水、或有沖水馬桶的廁所。水的問題尚未解決,公共衛生措施又該如何推展?」

shutterstock_1181713012
Photo Credit:Shutterstock/達志影像
電子顯微鏡下的霍亂弧菌。「流行病學之父」約翰・斯諾(John Snow)發現霍亂是污水引起,而非瘴癘引起。

不潔淨飲水,曾引發台灣地區性烏腳病

而台灣因為水污染引起疾病的經典案例之一,就是1950年代在西南沿海盛行的「烏腳病」。「烏腳病的患者,主要病徵是手掌與腳蹠皮膚發紫、角化、潰瘍,手指或腳趾末梢只要稍微受傷,就會壞疽發黑並且壞死脫落,而且伴隨劇痛。」陳建仁接著向我們說起這段故事。

在台灣盛行烏腳病的年代,當時的孫理蓮牧師娘(Lillian R. Dickson),與王金河醫師、謝緯醫師三人心疼受苦病患,便展開義診與照顧服務。不只免費為病人截肢,還設立「烏腳病患手工藝生產中心」,由王金河醫師的太太王毛碧梅女士教導病患編織竹簍等工藝,習得一技之長以自食其力,照顧病患的生命尊嚴。

「然而,光是截肢並不能解決層出不窮的烏腳病病例。」因此,謝緯醫師找上台大醫學院的陳拱北教授(後被譽為「台灣公衛之父」),與當時多位台大醫學院菁英組織研究團隊,試圖找出烏腳病的原因。「後來發現是居民飲用了深達地下30至100公尺的「地河井」水源,由於部分深井水的砷濃度很高,因此居民飲用後產生砷中毒現象,烏腳病也就是其中之一。」陳建仁說。

而在這段台灣烏腳病的流行史上,陳建仁也扮演了重要角色。「1980年,我從美國學成返台,當時台大公共衛生研究所主任吳新英教授就給了我一筆經費,授命我去研究烏腳病。」因此陳建仁走訪烏腳病盛行地區,採訪了300多位病患,發現慢性砷中毒不只造成烏腳病,還引起多重健康危害,包括缺血性心臟病、頸動脈硬化、癌症等。」

為了徹底解決烏腳病問題,陳建仁積極投入砷中毒研究,並估計出飲水砷濃度的可容忍極限。後來這項台灣研究算出的標準,美國和世界衛生組織也正式採用,修法將標準濃度從50μg/L改為10μg/L。

而當時全世界最嚴重的飲水砷中毒地區還包括孟加拉。為了解決缺水、污水引發的消化道疾病與死亡,聯合國兒童基金會與世界銀行援助孟加拉的公共衛生工程處共同開發地下水,以提供人民「安全」乾淨的飲用水,殊不知又遇到砷中毒的挑戰。後來世界衛生組織取經陳建仁的研究,陳建仁也大方分享台灣經驗,推廣並協助檢測井水砷濃度含量,篩選可飲用的水源,才得以緩解這項全球公衛危機。

shutterstock_1777093049
Photo Credit:Shutterstock/達志影像
1990年代,陳建仁研究團隊在宜蘭地區發現因飲水造成的砷中毒、烏腳病案例。當時陳建仁火速建議宜蘭縣縣長游錫堃改善之道,後來宜蘭縣在短短三年內完成自來水管線的全面鋪設,確保民眾享有乾淨安全飲用水,減少砷中毒罹病風險。

再將時間往前推移,相信不少讀者的童年,有著每逢開學都要吃驅蟲藥、貼蛔蟲貼片的回憶。「台灣早期農業習慣直接用水肥灌溉,因此很多寄生蟲卵會接觸到蔬果,若沒有清洗乾淨,誤食寄生蟲卵污染的食物或水,即會造成腸胃道寄生蟲病,例如:蛔蟲。」

另外,早年的偏鄉或山區較少公共廁所,尚未有自來水廠,民眾多取用山泉水,或習慣隨地便溺,容易造成水源污染,大量引發兒童下痢、A型肝炎等案例。雖然這些經驗因為環境衛生措施和人民衛生習慣改善而愈來愈少,不過陳建仁也強調:「隨著台灣經濟發達、人口愈來愈多,水源供應的挑戰仍不會結束。」

從污水處理下水道的普及化,水庫集水區、河川遭到農業農藥或工廠廢水污染的問題,以及水資源再利用等,仍是近年台灣必須直接面對的水資源課題。萬一忽視水資源對人類生活的影響,最終付出代價的仍是人類的身體健康。

image5
Photo Credit:世界展望會
根據聯合國統計,每天有超過700位五歲以下的兒童因為不安全用水、不良衛生環境導致腹瀉死亡。

疫情下的反思:全球已是命運共同體,別讓地區性缺水釀成全球大瘟疫

「住在台灣的我們很幸福,但我們必須要知道世界上仍有許多人連喝水都有困難。」

JOHN3143
Photo Credit:TNL Brand Studio
「Taiwan can help. Taiwan is helping.」陳建仁期許國人透過台灣世界展望會水資源資助行動,為改變世界盡一份心力。

從歷史上有名的幾次全球霍亂大流行,到近年最令人感同身受的COVID-19,無不揭示著全球化時代、國際交流與旅遊盛行的現代,傳染病的擴散之速,已不可同日而語。當世界上仍有許多偏遠角落的居民面臨缺水帶來的死亡威脅,而COVID-19疫情也印證了全球已是命運共同體,若人們持續對缺水議題保持冷漠,那麼其所衍生的公衛問題,將是全球人類共付代價。

陳建仁不只祈願世人能發揮愛心、疼惜他人,也期許台灣人能實踐地球村一份子的義務,透過資助的方式加速國際救援的影響力。陳建仁說:「我和台灣世界展望會是老朋友了,一直以來都有關注展望會的行動。這次台灣世界展望會倡議關注水資源議題,並且看見水源與疾病的關係,我很敬佩也很支持。」即使無法以犧牲奉獻的精神到實地服務,或許也能透過資助台灣世界展望會的水資源救援行動,為改變世界盡一份心力。

事實上,在世界展望會的行動下,每10秒就多1個人獲得乾淨的水;每1天多3所學校因安全飲用水受益。光是2021年,世界展望會即幫助300萬人擁有安全水源、230萬人改善家中衛生環境,並向350萬人宣導建立良好衛生習慣。

「Taiwan can help. Taiwan is helping.」

陳建仁不只為我們上了一堂「水源與疾病」的通識課,也呼籲國人付出實行,展現台灣人的愛心與國際救援力。

I can help! I am helping! 立即資助台灣世界展望會,展開水資源救援行動

閱讀數位敘事:把水送進最遙遠的地方|台灣世界展望會#WASH計畫


猜你喜歡