什麼是「骨齡」?如何追蹤兒童的身高體重是否符合標準?

什麼是「骨齡」?如何追蹤兒童的身高體重是否符合標準?
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我們想讓你知道的是

評估身高不能只看一個點(當下身高),同時要看趨勢變化(身高紀錄)。事實上,生長的速度的快慢也是我們評估身高的一個重點。

文:陳菁兒(中山醫院小兒科、遺傳暨新陳代謝科醫師)

長高就像是長跑一樣,需要時間需要耐心,更重要的是需要定期追蹤,確認我們的身高是不是朝著預期方向前進,最終才能達到我們希望的目標身高。

評估身高不能只看一個點(當下身高),同時要看趨勢變化(身高紀錄)。事實上,生長的速度的快慢也是我們評估身高的一個重點。小朋友在兩歲三個月前因為必須按照時間施打預防針及進行身體檢查,故在兩歲三個月前的身高體重紀錄通常很完整。上小學後,學校每學期都會測量身高體重。介於兩歲三個月至上小學前,父母至少每半年都要測量一次身高體重。身高、體重都很重要,必須一起評估,才能夠協助我們找到身材矮小的原因。

一、身高體重的紀錄

1. 兒童身高體重的百分位

各位把拔、馬麻還記得嗎?每次打預防針時,都要把身高、體重標記在生長曲線圖上。我們將每次測量的身高體重百分位標記在圖上、連在一起會成為一個生長曲線。透過生長曲線,我們可以了解小朋友過去生長的大致狀況。身高的百分位如果小於同年齡孩童的第三個百分位,或是短時間身高發育往下掉落跨過二個主要百分位要特別小心是否有病理性的問題(像是生長激素分泌不足或是慢性肝腎疾病等⋯⋯)而如果生長曲線忽然往上衝,也要留意小朋友可能進入青春期了。生長曲線能夠告訴我們很多資訊,各位把拔馬麻就診時,請記得攜帶小朋友的身高體重紀錄表給醫生作為參考喔。

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Photo Credit:衛生福利部國民健康署
0-7歲兒童生長曲線百分位圖。

爸爸媽媽也可以利用下面這個生長曲線的計算機,算出小朋友現在的生長發展狀況:新版兒童生長曲線

2. 兒童的生長速度

兒童在不同發育時期長高的速度不同。有兩個時間長的最快:一歲之前(平均一年長25公分)及青春期(平均一年6-12公分)。4-9歲時身高成長的速度會比較慢(平均一年長5-6公分),但最慢最慢一年都必須有4公分。如果小朋友一年沒有長高4公分,要注意是否有病理性的原因導致他生長緩慢。另外小朋友如果在7-9歲長高速度忽然變的比之前快很多,也要留意小朋友有可能(提早)進入青春期了。

兒童平均生長速度

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Photo Credit:問8

拉長時間來看,小朋友每個階段的生長速度都很重要。一個是時間累積的效應:試想如果在4-9歲這六年,如果每年都能長六公分的人和每年只長五公分的人,每一年雖然成長差距只有一公分,但累積六年後身高差距就會差到六公分。如果可以從小確實把握長高時間,一刻都不浪費的先長好長滿,那麼時間一長期望的身高自然指日可待。二是把握可以長高的時間:我們都說進入青春期會開始衝刺身高,之後長高就會趨緩然後結束。所以要如何即時發現青春期、把握最後機會也是一個重要的課題。

二、X光檢查骨齡

  1. 骨齡可以看出透過生長板的空間告訴我們還剩下多少空間可以長高。
  2. 骨齡不等於實際年齡,一位10歲的小朋友骨齡可能是8歲也有可能是12歲。要照了X光才知道。
  3. 一般而言,男生骨齡16歲,女生骨齡14歲時生長板就閉合的差不多了。

骨齡未閉合 vs. 骨齡已閉合

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Photo Credit:問8

比較左邊和右邊的圖,大家可以發現跟左邊的圖,骨頭和骨頭之間的縫隙比較多,骨頭的大小也比較小一些。再更仔細看紅色圈圈的部分,我們可以發現左邊紅色圈圈的地方有一條細細的縫,右邊的縫則閉合了。這就是所謂生長板的位置。當生長板閉合,代表身體已經沒有時間可以長高了。

三、內分泌檢查等抽血檢查

當我們懷疑有病理性原因或是內分泌異常時,可以透過抽血輔助診斷。抽血內容可能包含白蛋白,肝腎功能,血球(如貧血),離子(如鈣、磷、鋅),生長激素因子或是性賀爾蒙指數⋯⋯等等。

菁兒醫師想要再強調一次追蹤的重要性,定期追蹤可以提早矯正不利生長的因素,讓身高走在我們想要的方向。相反的,如果長時間沒有特別注意,青春期前已經浪費一些長高的時間,青春期時又沒有好好把握最後機會,那就太可惜了!

Tips

  • 身高體重的紀錄很重要,建議每半年要測量一次並標記在生長曲線圖上。一定要定期追蹤!一定要定期追蹤!一定要定期追蹤!很重要所以要說3遍!
  • 什麼時候要找內分泌科醫師呢?
  1. 跟別人比太矮:身高百分位低於同年齡孩童的三個百分位
  2. 跟自己比太慢:每年長高少於4公分
  3. 生長曲線偏離軌道:短時間身高發育往下掉落跨過二個主要百分位或是突然往上
  • 骨齡可以協助我們了解還剩下多少時間可以長高
  1. 骨齡不等於實際年齡,要照了X光才知道。
  2. 男生骨齡16歲,女生骨齡14歲時生長板就閉合的差不多了。

本文經問8授權刊登,原文刊載於此

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責任編輯:蕭汎如
核稿編輯:翁世航


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我們想讓你知道的是

台灣每人一年平均品飲2.3瓶威士忌。不過,隨著女性愛好者逐年增加、族群年輕化的全球趨勢,威士忌的喜好風向正默默地變化著,更同時影響著國際酒廠推出熱門酒品的未來計劃。TNL Research 關鍵議題研究中心針對普羅大眾進行了威士忌的品飲喜好調查。

每年近800億元規模的台灣酒類市場中,威士忌最是一大重點。然而,近年來品醇族群結構的變化,加上酒友們對風味的求新求變,不少品牌開始尋覓下一個令人沈醉的風味。未來台灣威士忌市場主流,將吹向哪種風味的酒品呢?TNL Research 關鍵議題研究中心針對普羅大眾進行了威士忌的品飲喜好調查。

根據蘇格蘭威士忌協會公佈的2021年國際出口市場表現報告,台灣這個僅2300萬總人口的市場,一年竟進口了將近新台幣85億元的蘇格蘭威士忌,在全球排名第三。若再加上日本、美國等其他產地的酒品,統計資料也顯示全年威士忌市場消費總金額約550億新台幣,台灣每人一年平均品飲2.3瓶威士忌。不過,隨著女性愛好者逐年增加、族群年輕化的全球趨勢,威士忌的喜好風向正默默地變化著,更同時影響著國際酒廠推出熱門酒品的未來計劃。

三分之一女性愛好者 有力影響威士忌市場風潮

根據TNL Research關鍵議題研究中心於7月11~12日,針對年齡分布於30歲以上ShareParty會員所進行的「威士忌品飲習慣調查」,分析376份有效回收問卷之後發現,40.9%受訪者有品飲威士忌的習慣,且男女比例已達逼近2:1之譜,顯見女性在威士忌同好族群中已成長至三分之一的比例,其風味喜好必將更具市場聲量。

風味偏好調查
Photo Credit:TNL Brand Studio

然而,再進一步詢問關於威士忌風味的偏好,倒是能從中一窺在男女族群上的異同處。台灣民眾近年來普遍偏好風味較為甜美、順口易入喉的威士忌,而兼具有果香者獲得最多受訪者的喜愛(57.4%),其次則是帶有蜂蜜風味之酒品(36.3%)。至於較具獨特個性的煙燻風味,訪問後倒是出現了35.9%男性喜愛,但僅有14.5%女性能夠接受的明顯差異。

提到風味甜美的威士忌,深諳威士忌的酒友們,腦海中必然會浮現百富單一麥芽威士忌的名稱。百富的傳奇首席調酒師大衛史都華(David C. Stewart),運用將近60年的經驗和深厚的製酒工藝,讓標誌性的「香甜蜂蜜」風味在每一款百富威士忌中都有一致但又獨特的展現。而大衛史都華更令人讚賞不已的,是他於1980年代所發明的「過桶」(Cask Finish)工藝:先將威士忌置於傳統橡木桶中熟成若干年後,再移至另一種橡木桶進行第二次的熟成,而二次熟成的時間並非定數,全靠大衛史都華帶領團隊的耐心定期監控,直到風味達到標準之後方才進行裝瓶。40年來運用「過桶」工藝,百富將酒廠經典的蜂蜜、香草基調,變幻出多樣的迷人風貌,因而廣受全球消費者歡迎。

私聊聚會 最是品飲威士忌的好時機

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Photo Credit: 百富

關於最適合享飲威士忌的生活情境,則有近七成(68.8%)受訪者鍾意於私人會所或家庭聚餐時,與三五好友共享黃金酒液,其次還有「商務應酬場合」(35.9%)及「餐廳等公開場合聚會」(35.6%)成為品飲威士忌的常見場景;也有超過三成(32.8%)受訪者鍾愛與另一伴在家中親密啜飲。

若要在私聚餐會上品飲明顯具有果香風味的威士忌,百富12年雙桶DoubleWood是威士忌愛好者的首選之一。百富首席調酒師大衛史都華精選首次裝桶之Oloroso雪莉桶,陳放9個月過桶的百富12年雙桶單一麥芽威士忌,從1993年販售迄今已近30年,為百富的最經典酒款。此外,百富酒廠歷史上推出的第二種過桶酒款:百富21年波特酒桶PortWood威士忌,經長時間窖藏熟成,醞釀極具深度的風味,是百富獲得首獎最多,也是首席調酒師大衛史都華個人最愛的酒款之一。

首創過桶工藝 讓百富威士忌在甜美蜂蜜風味上 更增添多變的層次

配圖警語_2
Photo Credit: 百富

最後,綜合分析威士忌市場的主流風味,果香、蜂蜜、煙燻和花香是台灣民眾鍾愛的四大風味。然而,想要品飲這四種風味,藉由百富首創的過桶工藝,體驗品牌經典的香甜蜂蜜風味之餘,如果想要體驗熱帶水果的果香,就可選擇百富14年加勒比海蘭姆桶單一麥芽威士忌。過桶加勒比海蘭姆酒桶(Rum)的金黃酒液,先帶來熱帶水果、熱帶香料及太妃糖的香氣,再引出香草、橡木桶甜味,口感濃厚圓潤,餘韻柔和且綿長。若是喜歡煙燻泥煤風味,百富故事系列14年泥煤週威士忌是個很好的選擇,溫和的煙燻泥煤融合著細緻奶油蜂蜜氣息與淡雅花香調,品飲時還能感受到些微的柑橘和橡木氣息,猶如天鵝絲絨般的滑順飽滿口感,加上引出水果香氣的尾韻層次變化,怎會不讓人念念難忘。

配圖警語_4_V2
Photo Credit:百富

近來領先全球、在台首發上市的百富16年法國皮諾甜酒桶單一麥芽威士忌,是百富首席調酒師大衛史都華的最新傑作,先在美國橡木桶陳年16年,再經由法國皮諾甜酒桶二次熟成,讓百富的蜂蜜甜香層疊出更多層次感,不僅讓品飲者能嗅聞到美妙平衡的蓮花與天竺葵花香,更有蜂蜜基調和細緻蜜餞、嫩薑辛香,加上清爽順口的尾韻,豐富感受、很是令人著迷。

一心一藝,百富持續以「過桶工藝」在標誌性的香甜蜂蜜風味之上,尋找新的可能。相信只要曾感受過桶工藝的魔幻般奧妙,肯定會為台灣日益增長的威士忌愛好者族群,開拓出更為寬廣多元的嗅味覺體驗疆域。


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