美國放寬墮胎藥RU486重要限制：將來可以郵寄藥品、不用到診所親自拿藥
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美國食品與藥物管理局在16日永久放寬了對墮胎藥的一些重要限制，包含取消必須親自到醫療院所拿藥的規定，將來女性可以透過郵寄的方式取得墮胎藥。事實上，包含美國醫學會在內的醫學協會，均長期反對必須親自拿藥的規定。
美國食品與藥物管理局（FDA）在16日永久放寬了對墮胎藥的一些重要限制，包含取消必須親自到醫療院所拿藥的規定，將來女性可以透過郵寄的方式取得墮胎藥。
根據《美聯社》的報導，此舉是美國藥物流產法律戰場的最新轉折，且無庸置疑會在共和黨所領導的州，引起對法律的挑戰。
事實上，包含美國醫學會（American Medical Association）在內的醫學協會，均長期反對親自拿藥的規定，並認為這項限制沒有替人們帶來顯見的好處。而美國FDA在今（2021）年稍早，已經因為COVID-19大流行，而暫時停止親自拿藥的規定。
美國FDA本次的審查結果，是源於美國公民自由聯盟（American Civil Liberties Union）在2017年所提起的訴訟。該訴訟認為這項限制阻礙甚至延宕了醫療照護，特別是針對那些低收入戶或者住在鄉村區域的人們。
美國公民自由聯盟認為，偏遠地區或鄉村的女性所在地附近，可能沒有人能提供墮胎藥，因此，這項決定讓他們更能採取藥物流產。除此之外，因交通不便或難以請假而無法前往診所的低收入婦女也將受益。
仍有19週禁止郵寄墮胎藥，反對方：不能忽略副作用的可能性
本次放寬的墮胎藥，在台灣多半被稱為RU486（Mifepristone），會配合米索前列醇（Misoprostol）一起服用。根據台灣衛福部的說明，RU486這種黃體素拮抗劑會競爭母體內黃體素的接受器，使母體黃體素無法作用在應作用的接受器上，導致母體子宮肌收縮，胚胎隨著子宮內膜自然崩落，以達到人工流產目的。
美國從2000年就開始使用藥物流產，根據《美聯社》的報導，美國有大約40％的墮胎是透過藥物、而不是手術完成的，這在COVID-19大流行期間變得更加重要。
根據美國FDA的規定，這種墮胎藥僅被批准用於懷孕70天內的流產。《美聯社》指出，FDA的官員表示，開出這種墮胎藥的醫生必須證明他們可以提供緊急照護，以應對包含出血過度在內的潛在不良反應。不過，這不影響將來有更多美國女性能線上訂購RU486，並直接寄到家裡。
然而，根據《路透社》的報導，有19個州的法律仍禁止遠距醫療諮詢以及郵寄墮胎藥。其中包含通過「心跳法案」的德州。「心跳法案」是美國最嚴格的墮胎禁令，規定一但偵測到胚胎的心跳就不能墮胎，即使是被性侵懷孕也必須遵守。
因此，加州和紐約州等傾向增加墮胎機會的州，可能會向這些州的婦女提供RU486。
根據《路透社》報導，反對FDA放寬的組織Charlotte Lozier Institute和Susan B. Anthony List聲明，FDA的決定忽略了副作用的可能數據，讓女性處於危險之中，這些團體呼籲恢復親自拿藥的要求，並增加墮胎的限制。
March for Life Education and Defense Fund的主席曼奇尼（Jeanne Mancini）則表示，這項決定會導致更多人因墮胎而失去生命，並可能讓更多母親因化學墮胎而受到身心上的傷害。
美國FDA的紀錄顯示，從2000年9月到2018年12月，有370萬名婦女使用這種藥物終止懷孕，其中有24人死於副作用。RU486常見的藥物副作用包含痙攣、出血、噁心、頭痛或腹瀉，嚴重者可能需要動手術止血。
延伸閱讀：
新聞來源：
- US regulators lift in-person restrictions on abortion pill（美聯社）
- U.S. relaxes restriction on abortion pill, allows（路透社）
責任編輯：李芯
核稿編輯：楊士範
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一圖看懂 太陽光電三大觀念釐清！2050淨零台灣為何要有太陽光電？
我們想讓你知道的是
為了應對淨零碳排的趨勢，台灣正積極推動再生能源。而太陽光電作為綠能發展的重要一環，本文將從環保、發電效能、經濟效益等三大面向，為讀者破除迷思，說明為何太陽光電會是綠電發展的必選正解。
隨著全球73個國家加入碳稅或ETS，碳定價已被證實是降低溫室氣體排放、減緩氣候變遷的有效手段。尤其台灣產業以外銷為導向，淨零減碳議題不僅是為環保，更關係到台灣企業的競爭力；若不積極面對挑戰，碳價成本將威脅台灣在國際市場上的地位，衝擊產業競爭力。因此，產業轉型發展綠電減排，已是不可不為的生存策略。
當全球綠電應用迅速發展，歐盟更早在2020年取得「最綠年」成果，再生能源佔總發電量的38%，甚至超越化石燃料佔比
為了應對淨零碳排的趨勢，台灣正積極推動再生能源。而太陽光電作為綠能發展的重要一環，經濟部能源局更研擬太陽光電能源用地白皮書，計畫將太陽光電用地需求納入國土規劃架構。然而，太陽光電作為新興能源，對社會大眾來說較為陌生，因此本文從環保、發電效能、經濟效益等三大面向，為讀者破除迷思，說明為何太陽光電會是綠電發展的必選正解。
觀念1：無毒可回收，汙染趨近零
「太陽光電板製造對環境有害？光電會有電磁波對人體影響？」其實，太陽能板結構簡單（主要由玻璃、鋁框和矽晶片組成），材料無毒且可回收，容易模組化又方便建置；目前政府已建立太陽光電模組回收機制，只要遵守環保法規製造太陽能板，幾乎不會排放汙染物。此外，光電發電設備主要由光電模組與變流器組成輸出直流電，不會產生高頻幅射；設備產生的磁場強度相當於一般家用電器如電腦，並沒有對人體產生電磁波危害的疑慮。
更無庸置疑，源源不絕的日照，讓太陽能成為最乾淨、最友善環境的能源之一，也是台灣綠能發展不可或缺的途徑。
觀念2：智慧電網與儲能，365天不斷電
「太陽光電無法提供穩定的能源供應？天氣不好的話，電力又告急？」其實，太陽光電已是是國家發展重點，隨著技術快速發展，勢必能應對高能耗需求，包括工業生產和大型機構的電力所需；例如台電已積極推動再生能源結合儲能，增建大甲溪光明發電廠計畫、協和燃氣機組改建計畫，以提升系統韌性與速度。透過智慧技術和儲能系統，太陽光電能夠提供穩定的能源供應，甚至有機會成為主要能源。
許多綠能產業正致力發展智慧管理、智慧電網和儲能技術，太陽光電也不例外。透過智慧管理，做到依照實際需求和天氣條件即時調整光電輸出，運用智慧電網提升能源分配的效率，藉由儲能系統在離峰時段儲電，於尖峰時段輸出能量，補足用電缺口，提升太陽光電系統的靈活度與應用效率。簡言之，無論天氣變化，只要建構完備的電力系統韌性，即可維持穩定供電。
觀念3：長遠投資，實現回本
「太陽光電設置和運維成本過高，無法回本？」我們都知道太陽光電源自取之不盡的太陽能，隨著太陽光電技術不斷進步，設施的建置和運維成本勢必逐步下降，並反映在電費上；換言之，太陽光電是一項必要的長遠投資，更是一個合理規劃即可預期回報的投資。
目前日本、歐美等國正積極發展農電共生、漁電共生，引導廢耕農地或廢棄魚塭重返耕耘或養殖，他國經驗也多次證明太陽能板有助於降低區域氣溫、幫助維護植被、避免土壤退化。
面對2030年實現產業淨零、2050年全國淨零的目標，地狹人稠的台灣更應該善用土地資源；我們需要思考的是如何再利用廢耕地，推動智慧農／漁業、實現農／漁電共生，並善用太陽光電系統特性，提升綠能佔比、土地與空間利用率、糧食生產效率，最大程度地發揮經濟效益，造就產業多贏。
發展太陽光電的路上或許會面臨許多挑戰，但永續目標在即、綠電趨勢不可逆，太陽光電已被證實是可利用的綠電來源，全民應具備綠能共識、理性討論，共同思考如何實踐環保選址、智慧管理及儲能系統，朝向長遠、穩健的太陽光電邁進，才能為淨零台灣鋪平道路，實現永續未來。
（經濟部能源署廣告）
