韓國瑜邀朱立倫、江啟臣和趙少康吃飯:不會投入年底選舉,也絕無「朱下韓上」一事

韓國瑜邀朱立倫、江啟臣和趙少康吃飯:不會投入年底選舉,也絕無「朱下韓上」一事
Photo Credit: 韓國瑜臉書

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談到國民黨目前的處境,韓國瑜表示,國民黨的現況是被5打1,這5個分別是美國、中國大陸、日本、綠軍,還有藍軍自己。

(中央社)國民黨備戰年底縣市長選舉,外界關注前高雄市長韓國瑜動向,他今(28)日表示,不會投入年底地方縣市長選舉,完全不在考量內,也絕無「朱下韓上」一事,希望黨主席朱立倫能好好領導國民黨。

韓國瑜昨天邀請朱立倫、前國民黨主席江啟臣、中廣董事長趙少康吃晚餐,引發關注,外界也不斷猜測韓國瑜的下一步。

韓國瑜上午在接受廣播專訪時明確表示,這1、2年的目標就是辦理100場讀書會,傾聽基層聲音,參選地方首長完全不在考量內,也請各民調機關不要納入他。

韓國瑜強調,他沒有要選台北市或桃園市,國民黨的參選人都很優質,像是有意參選的國民黨立委蔣萬安學經歷俱佳,責任感強,很願意傾聽,他也期待下屆台北市長,要將台北市拉高為國際化城市。

對昨晚的餐會,為何非朱立倫出面邀請,韓國瑜說,他從美國回來後,朱立倫就曾單獨找過他吃飯,詢問對黨的看法,非常誠懇;出面邀吃飯則是因為最近接到太多藍軍士氣低迷、沮喪的反映,讓他認知到藍軍高層彼此間的團結非常重要,不能讓外界覺得藍軍都在各吹各的調。

同時,邀請大家吃飯,韓國瑜指出,也是要給朱立倫、江啟臣等人打氣加油,並讓支持者看見,藍軍的團結是存在的,闢除掉很多不必要的謠言。

韓國瑜表示,從昨晚的餐會,也傳達出絕無「朱下韓上」一事,就是希望朱立倫好好領導。

他說,大家在聚餐時天南地北都聊,談一談心,這也是另一種情感交流,奠定合作基礎,是非常好的事,吃完飯後趙少康馬上表示下次要做東,大家都欣然接受。韓國瑜認為,大家不能都不見面,隔著媒體說話,這會讓彼此的心越來越遙遠。

為何餐敘沒邀新北市長侯友宜、孫文學校總校長張亞中等人,韓國瑜說,他認為一開始他們四人先談,因為這段時間大家心裡愉不愉快,他也沒把握。

韓國瑜指出,若大家見面後情感與責任感被喚醒,當然就可逐步擴大,不要一開始就像大拜拜一樣,既無情感交流,也沒意見交換,只是純粹吃飯,這有何意義。

談到國民黨目前的處境,韓國瑜表示,國民黨的現況是被5打1,這5個分別是美國、中國大陸、日本、綠軍,還有藍軍自己;美、日、北京都不喜歡國民黨,現在綠營也在打國民黨;同時,國民黨也總是自己在打自己。

韓國瑜年後將辦全台讀書會

前高雄市長韓國瑜今晚在臉書以「韓先生的下一步」表示,自己將走遍全台,舉辦「韓先生的散步-點亮微光讀書會」,藉由探訪台灣各個鄉鎮,讓各地的耆老與年輕人能夠藉著書本導讀在地文化。

韓國瑜日前舉行新書見面會,韓粉熱情捧場,顯示政治能量不減。儘管表達目前無參選計畫,但未來動向舉足輕重,牽動藍營未來發展。

韓國瑜出席新書見面會(1)
Photo Credit: 中央社
前高雄市長韓國瑜舉行「韓先生來敲門」新書見面會, 正式對外宣布成立「典亮慈善基金會」並擔任基金會董事長。

韓國瑜昨天晚間透過臉書,以「韓先生的下一步」為題表示,目前為止,他已經敲開21扇良善的大門,新的一年,也將持續這樣的探訪,希望能找到100位擁有正向力量的朋友,不論身處於台灣的哪個角落,都能藉由韓先生來敲門,挖掘出更多溫暖善良的故事。

韓國瑜也說,他也將走遍全台,舉辦「韓先生的散步-點亮微光讀書會」,藉由探訪台灣各個鄉鎮,讓各地的耆老與年輕人能夠藉著書本導讀在地文化。

韓國瑜表示,這場讀書會不需要盛裝出席,不論是在市場裡、廟宇前,只要有意願,讓大家一起從一本書出發,一同分享發生在身邊、屬於這塊土地上的歷史文化。期待過年後,大家能在台灣的一角相見。

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新聞來源:

責任編輯:李秉芳
核稿編輯:翁世航


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我們想讓你知道的是

台灣糖尿病人口超過250萬人,每年健保支出近310億元,衍生的慢性腎臟病、心臟病等共病,每年健保負擔費用也名列前茅。財團法人糖尿病關懷基金會呼籲,若能早期介入使用適當藥物控制血糖並保護器官,不但可降低糖友發生心腎病變的風險,長期還可大幅減輕健保負擔。

根據中華民國糖尿病學會統計,2000至2014年全台第2型糖尿病人口由84萬人逐步上升至220萬人,且以每年約15萬人的速度持續增加。若以此成長趨勢來看,保守估計台灣目前糖尿病人口約有250-300萬人左右,數量相當驚人。

而台灣糖尿病人口逐年攀升的結果,也反映於國內健保給付支出上。根據健保署統計,2019年用於糖尿病的醫療費用,包括藥物、總診療費、住院費、其他醫材等治療費用,總支出近310億元,名列健保十大支出第二名。

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血糖失控影響全身器官!糖尿病心腎共病增健保財務負擔

除了糖尿病本身健保支出醫療費用極高外,財團法人糖尿病關懷基金會執行長,台大醫院內科部臨床教授李弘元醫師表示,「糖尿病同時也是很多疾病的根源,若血糖控制不佳,將進一步影響全身血管與器官。」

尤其糖尿病引起的腎病變,可謂造成國人洗腎最大元兇之一,而腎臟病更是健保「最燒錢」的疾病,根據健保署2019的統計,慢性腎病治療費用高居「10大燒錢國病」之冠,全年度支出高達533億元。

根據統計,台灣有超過三成的糖尿病患者同時併有心血管疾病,健保署同年統計也發現,慢性缺血性心臟病治療費用全年度達122.66億元。綜合上述可知,光是將糖尿病與慢性缺血性心臟病、慢性腎病的健保支出加總,費用就相當可觀,足見糖尿病防治刻不容緩!

想減少健保負擔?糖友控制血糖更要盡早保護器官預防共病

有鑑於此,想要減少健保負擔,及早介入糖尿病患用藥與治療,避免血糖失控引起後續共病的發生非常重要。李弘元醫師指出,「近年來國際上對於糖尿病治療觀念有大幅度的轉變,不再是單純控制血糖,更要盡早保護器官。」

美國糖尿病學會(ADA)最新公布的治療指引,便建議醫師應從糖尿病患者治療初期就評估心血管疾病與腎臟病等共病風險,而腸泌素(GLP-1 RA)與排糖藥(SGLT2抑制劑)即為指引建議優先考慮使用的藥物。

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其中,腸泌素在穩定血糖、減重、減緩共病上都有優異表現。但到底什麼是腸泌素呢?李弘元醫師解釋,腸泌素是人體腸道原本就會分泌的一種蛋白質激素,能促進胰島細胞分泌胰島素,並抑制升糖素分泌,達到調控血糖的作用。

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且國外大型研究數據顯示,在血糖控制相同的狀況下,相較其他控糖藥物者,選用腸泌素治療可減少14%的心血管疾病風險、21%的腎病變發生及12%死亡率。因此,腸泌素自然也成為近年來全世界的各大糖尿病學會指引建議的優先治療選擇。

台灣腸泌素藥物健保給付有多嚴格?為何糖友看得到用不到?

雖然腸泌素在臨床益處顯而易見,可受到健保財務吃緊,2019年起健保給付限縮影響,目前國內腸泌素健保給付僅限於糖化血色素達到8.5%,且時間持續長達6個月;或已發生如心肌梗塞、缺血性腦中風等重大心血管疾病者。

但因為多數醫師不會眼睜睜看著病人血糖持續居高不下,大部分在糖化血色素超標但未達8.5%之前就會調整藥物,導致健保給付門檻和臨床狀況有極大落差,使糖友們看得到卻用不到。

糖化血色素換算平均血糖值

  • 正常血糖控制目標:空腹血糖130 mg/dL、餐後血糖160-180 mg/dL、糖化血色素7%以下(根據不同年紀與臨床狀況,控制目標會有些微差異)。
  • 糖化血色素8.5%時:平均血糖在200 mg/dL以上,相當於空腹血糖接近200 mg/dL、餐後血糖250-260mg/dL,而這樣的數值離建議目標有一段距離。

李弘元醫師指出,如不符合上述健保給付標準者須自費使用腸泌素,每個月平均要花上3000至4000元的藥物支出,還不含門診掛號、診療、照護等相關費用,長期累積下來金額相當可觀。

因此在現行健保給付條件下,造成很多糖友即使血糖控制不佳,卻因經濟不允許,無法及早使用腸泌素治療,進一步增加衍生心腎共病的風險。此一結果不僅對糖友病情控制是一大打擊,長期也反而更無助於降低整體健保財務支出。

3年就回本!糖尿病關懷基金會:盼下修腸泌素健保給付條件打造雙贏局面

而對於此一現況,李弘元醫師強調,雖然他認同為維持台灣醫療體系長久運作,健保財務考量有其必要性。但就長遠目標來看,腸泌素現有的健保給付標準不僅在臨床實務上有違常理,更不符合國際現況。

李弘元醫師進一步分享,綜觀亞洲地區鄰近國家的藥物給付標準,在日本、韓國、中國大陸都沒有針對腸泌素訂定類似的使用限制;全世界目前也沒有任何一個國家像台灣一樣,必須糖化血色素超過8.5%以上,且持續長達半年才能開立。

同時,李弘元醫師表示,根據糖尿病學會與醫療經濟學專家的計算數據顯示,若能將腸泌素給付標準從糖化血色素8.5%下修到7.5%,雖然短期內藥費支出會增加,但在第三年起即可因減少重大心腎併發症支出,減輕約2300萬點健保支出,相當於前兩年增加藥費支出的總和;且於第四年與第五年分別可節省約6800萬與1億2400萬點,長期下來,有望減少的健保支出花費將相當可觀。

總結來說,如未來相關單位有機會放寬給付標準,幫助糖友盡早使用腸泌素介入治療,不僅有助節省健保開銷,對糖友來說也有器官保護、降低死亡率的益處,是患者與社會皆能受惠的雙贏局面。


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