一週超過4萬例確診，丹麥為何敢當全球第一個宣布結束疫苗接種計畫的國家？
我們想讓你知道的是
丹麥衛生當局正在考慮在春季結束該國COVID-19疫苗接種計劃，認為沒有理由對兒童接種加強針，或對高風險的民眾施打第四劑疫苗。
全世界都在發展「與病毒共存」的策略，北歐國家丹麥最近宣布一項領先全球的創舉。上週五（2月11日），丹麥國家衛生委員會宣布，考慮在春季結束疫苗接種計劃，當局經過評估，認為目前沒有必要為18歲以下的青少年施打第三劑疫苗，或為高風險族群打第四劑。丹麥為什麼會做出這樣的決定？COVID-19（嚴重特殊傳染性肺炎、新冠肺炎、武漢肺炎）真的結束了嗎？
丹麥國家衛生委員會發布的新聞稿，宣布將不向85歲以上的老年人、或高風險族群接種第四劑疫苗，也不向18歲以下人口接種第三劑加強針，最重要的是，疫苗接種計劃將可能「最遲在春季」完全停止。
新聞稿指出，該國的疫苗覆蓋率很高，民眾擁有「非常高的免疫力」，儘管每天仍然有相當高的確診數，但當局認為將不至於導向重症。根據官方數據，丹麥有超過80％的人口接種兩劑疫苗，有61.5％的人接種了加強針。
「我們從經驗中知道，隨著季節的變化，感染人數會減少」，丹麥國家衛生委員會首席醫生索柏（Bolette Søborg）認為，「我們看到疫情正在消退、加上季節馬上就要轉變，提供第四劑疫苗是沒有意義的。」此外，國家衛生委員會認為，18歲以下的兒童已經具有很高的免疫力，並且感染Omicron的風險較低。
丹麥國家衛生委員會在聲明中指出，將在未來幾週密切關注疫情演變，希望能夠在2月底宣布疫苗接種計劃的截止日期。不過聲明也補充，政府會密切注意疫情，如果結果與預期相反，出現第四次疫情高峰或令人擔憂的新變種病毒，「也會準備改變我們的決定。」
丹麥在去（2021）年9月的時候一度鬆綁防疫措施，不過後來又因疫情恢復限制。丹麥衛生當局擔心兒童可能感染成人，在去年11月將疫苗接種計劃擴大到5至11歲的兒童。當局還考慮為兒童接種加強針，並在上個月Omicron肆虐的疫情中，為老年人和其他高風險族群接種第四針。
不過儘管Omicron在當地帶來激增的確診數，但並未替當地醫療系統帶來沉重負擔。丹麥在2月1日為歐盟第一個為歐盟第一個取消國內近乎所有防疫限制的國家，包括健康通行證和強制戴口罩的命令，當局表示，他們不再將COVID-19視為「一種嚴重的疾病」。
不過丹麥政府也承認，發病率非常高，而且還在繼續上升，取消幾乎所有限制後的第二週，截至2月14日，丹麥平均單週有超過4.5萬人確診。但丹麥政府強調，已經看到疫情正在逆轉的初步跡象。
在丹麥，被稱作Omicron病毒妹妹的新型亞變種BA.2，是丹麥最主要的病毒株，約佔Omicron病例的82％。丹麥最高傳染病權威機構史泰登血清研究所（SSI）研究，發現BA.2比BA.1更容易傳播，但同時，與BA.1相比BA.2的住院風險沒有差異，也沒有足夠的證據顯示，BA.2會比BA.1導致重症。
儘管丹麥確診數激增，但丹麥重症病房的壓力有所緩解，雖然丹麥染疫人數居高不下，但被送入加護病房的重症患者，占比明顯下滑。截至2月14日，在平均單週1000多名染疫住院患者中，僅32人住進加護病房。
丹麥流行病學家克勞斯（Tyra Grove Krause）醫生就指出，確診數和重症之間的關鍵聯繫已經被打破。
自始至終，我們的策略一直不是給人們施加過多的限制，以用來控制疫情。而現在，數字顯示成果看起來不錯。
儘管法律不再要求丹麥人在檢測呈陽性後進行隔離，但仍然強烈建議人們至少隔離四天。官員也強烈鼓勵人們在醫院和長照護理機構配戴口罩，同時為工作人員提供定期檢測。
除了丹麥，北歐國家如瑞典、芬蘭等國家也相繼宣布取消大部分的防疫措施，挪威也在12日宣布解禁，總理斯特勒（Jonas Gahr Støre）表示：「我們一直在等這一天，幾乎解除所有防疫措施。」挪威人不必在擁擠場所戴口罩，不必維持一公尺社交距離，也不用再強制居家隔離，取而代之的是政府建議染疫成人居家休息四天。
延伸閱讀
- 瑞典9日起解除大部分防疫禁令、開放歐盟旅客入境，能否重回「正常」生活民眾憂喜參半
- 思考微解封或是全解封，有兩項重要因素需要列入慎重考量
- 回不去了！英國行銷公司大張旗鼓歡迎員工重回辦公室，結果第一天只到了三人
新聞來源
- Denmark officials see no reason to give more COVID vaccines（AP）
- COVID-19 cases rise every day in Denmark, but the country is confident it can live without restrictions for now（ABC news）
- COVID: What we know so far about the Omicron subvariant BA.2（Aljazeera）
- 「Omicron不再是公民健康重大威脅」 挪威解封免戴口罩（聯合新聞網）
【加入關鍵評論網會員】每天精彩好文直送你的信箱，每週獨享編輯精選、時事精選、藝文週報等特製電子報。還可留言與作者、記者、編輯討論文章內容。立刻點擊免費加入會員！
責任編輯：黃筱歡
核稿編輯：羅元祺
用愛守護一個家：伊甸基金會「弱勢兒童服務計畫」，牽緊每位慢飛天使的手
我們想讓你知道的是
發展遲緩並非孩子成長的終點，事實上，若能透過早期療育，包括各種醫療復健、特殊教育、家庭支持和福利服務的介入，就有機會減輕發展遲緩的現象，給予遲緩兒及家庭更多的療育支持，幫助孩子邁開成長步伐，順利長大。
我們常聽到的「發展遲緩」（developmental retardation），指的是嬰幼兒或兒童在知覺、運動、認知、語言或社交等方面，出現遲緩的狀況。根據世界衛生組織統計，兒童發展遲緩的發生率大約為6%至8%，以台灣每年平均有20到25萬新生兒計算，台灣每年大約有1萬5千名嬰兒，可能有發展方面的問題。
但是，發展遲緩並非無法矯治，事實上，若能透過早期療育，包括各種醫療復健、特殊教育、家庭支持和福利服務的介入等等，就有機會減輕發展遲緩的現象，幫助孩子邁開成長步伐，順利長大。
接連照顧兩代遲緩兒，她身心俱疲
今年4歲的蓁蓁，因為有癲癇及心房中膈缺損的問題，所以出生後便一直在醫院接受治療。後來醫院安排發展評估，發現蓁蓁不僅因為心臟影響整體發展，也有長短腳的問題。蓁蓁的主要照顧者是奶奶，但奶奶除了照顧蓁蓁，也要照顧有輕度智能障礙的蓁蓁爸爸。
蓁蓁爸爸小時候因糞便的細菌感染，發燒到40度後就醫住院，當時醫療跟早療觀念都不發達，並沒有發現蓁蓁爸爸的發展異狀。等到發現後，才趕緊接受早療服務。蓁蓁奶奶常常感慨地說：「因為太晚接受早療，所以成效比較有限，如果當初能夠早點發現的話，或許現在蓁蓁爸爸可以更好。」
雖然感慨，但是蓁蓁奶奶還是一步一步、踏踏實實地陪著蓁蓁爸爸走過了早療之路。現在的蓁蓁爸爸不僅表現不錯，更透過就業媒合找到了一份穩定的工作，平時除了上班，就是陪蓁蓁玩，兩人相處起來像是兄妹一樣充滿了童真的趣味，讓蓁蓁奶奶感到很欣慰。原本想說生活終於要步入正軌的蓁蓁奶奶，沒想到孫女也出現了發展遲緩的狀況。身為主要照顧者的蓁蓁奶奶，想到所有的努力跟辛苦都要再來一次，巨大的疲倦感讓她時常淚流不止。「但是，為了我這個孫女將來能夠自立自主，我現在不扛起來，還有誰能扛起來？」蓁蓁奶奶說。
在照顧的路上，永遠不該讓一個人踽踽獨行
情況和蓁蓁一家類似的家庭，其實並不在少數。隨著台灣邁入高齡社會，家庭與人口結構改變，不論是上有長輩、下有子女、自己又有工作在身的三明治族父母；或是因父母忙碌而需將孩子交給長輩照顧的隔代教養家庭；資源不足、經濟弱勢的偏鄉家庭、單親家庭等等，在面對發展遲緩兒的照顧問題時，經濟、生理、心理所承受的壓力更加巨大。
根據衛福部統計，在2021年，台灣共有約1.9萬名兒童接受早期療育服務，以比例來看，遲緩兒接受早療服務的比例，遠低於遲緩兒的個案人數。這或許是因為受到過去「大雞晚啼」的觀念影響，有些家庭中的主要照顧者，可能無法及時，或者不願意面對嬰幼兒在發展上的異常狀況。而另一個原因則是發展遲緩並不像感冒或者跌倒擦傷一樣很明確。根據研究，目前只有大約20％的發展遲緩能夠找到原因，而在這些已知的原因中，還包括了各種先天的缺陷以及後天的影響。
染色體異常、營養缺乏、肌肉神經病變等都屬於先天的缺陷，像上文中的蓁蓁，就是因為遺傳性癲癇問題，而導致的發展遲緩。在後天的影響上，則有可能像是蓁蓁爸爸一樣在幼兒時期受到細菌感染，或者腦傷、腦性麻痺等等。另外也有可能是外在環境所導致，比方家人對於嬰幼兒疏於照顧和互動、兒童受虐，又或者是經濟弱勢的家庭，較無法滿足幼兒成長所需的資源，才導致發展遲緩。
無論原因為何，如果持續忽視嬰幼兒有遲緩發展的情形，對遲緩兒本身、家庭以及社會，都會帶來更沈重的負擔。試想，如果遲緩兒只能依賴主要照顧者而生活，隨著他的年齡增長，主要照顧者會老去、會生病，甚至有一天意外降臨，遲緩兒該怎麼辦？更重要的是，照顧遲緩兒的工作，也不應該只由一人扛起，因為長期照顧所產生的心理壓力，日積月累所導致的悲劇時有所聞。但這些其實都是可以避免的，因為只要發現得早，遲緩兒在專業的支持和幫助下，可以減輕發展遲緩的狀況，更有機會跟上同齡孩子的發展步伐。
慢飛家庭特攻隊 寶貝成長大作戰
伊甸投入早期療育服務邁入第30個年頭，每年幫助超過2萬名發展遲緩兒童及家庭趕上成長步伐。根據伊甸的服務經驗，許多家庭在發現孩子有遲緩成長現象時，往往不知所措，如果再加上社會環境、家庭結構及生活經濟等壓力，整個家庭就會加速失序，面臨崩潰邊緣。因此，伊甸的早療服務，期許能成為每個早療家庭的堅強後盾，以家庭為核心，為孩子安排療育課程，並透過親子活動、親職講座及定期療育會議，幫助家長在育兒上建立實用的五大能力，包含「溝通力」、「學習力」、「自信力」、「決策力」以及「影響力」，讓家長更了解孩子的需求，並能積極且自信地陪伴孩子跨越成長阻礙，減輕照顧壓力。今年邀請到藝人楊祐寧擔任愛心隊長，期待能強化並帶來早期療育正面、積極的印象，讓有需求的家庭，願意主動尋求支援，接受伊甸專業早療顧問團的幫助，共同支持孩子在成長階段中的種種需求。
上文中的蓁蓁奶奶，曾經為了蓁蓁的發展，不管颳風下雨，騎著機車載著蓁蓁到醫院回診，一個月要跑醫院好幾趟，非常辛苦。後來蓁蓁開始接受伊甸的早療服務，短短兩年時間，蓁蓁就有了非常明顯、令人驕傲的進步。比方可以自行上下樓梯、戒掉了尿布，在生活自理及口語能力上都有所提升。其中最大進步是在環境適應上——原本蓁蓁相當依賴奶奶，剛開始進入日托班上課的前半年，常常會哭鬧。但現在已經可以自在的跟著團體一起活動，和同學們也相處很融洽，甚至能夠幫忙老師照顧比自己年紀小的孩子。
「蓁蓁是個體貼的孩子，她在接受早療服務之後，這些特質都慢慢的展現出來。」有一次蓁蓁奶奶在家中默默哭泣，被蓁蓁看到，蓁蓁便上前擦掉奶奶的淚水、安慰奶奶，讓蓁蓁奶奶覺得很驚訝，也很窩心。有時候蓁蓁奶奶在家裡接代工做，長時間久坐時後，蓁蓁還會自動自發的幫奶奶搥搥腰背。蓁蓁奶奶說：「看她那麼乖、那麼懂事，我就覺得再怎麼辛苦也很值得。」蓁蓁一天天的進步，讓蓁蓁奶奶覺得很欣慰，雖然還有許多成長挑戰等著蓁蓁克服，但現在的她，已經擁有更多可能性，順利長大、過著自己喜歡的生活，都不再是遙不可及的夢想，而是伸手就有機會抓住的目標。
「當超人，可以不只有自己一個人」，伊甸早療服務一直鼓勵慢飛家庭勇敢站出來，也期待社會大眾給予友善對待及行動響應，支持伊甸「弱勢兒童服務計畫」，幫助慢飛家庭解鎖成長任務，大家一起努力，用愛陪伴一個孩子，守護一個家。詳情請上官網，或洽捐款專線0800-025-885。
