2月16日俄羅斯沒打烏克蘭,美國再度成為放羊的孩子、法德領袖也裡外不是人
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到目前為止,仍未有足夠證據與跡象顯示,俄國一定會出兵攻打烏克蘭,停留在「只聞樓梯響」的階段。但是,已經先受其害的,卻是烏克蘭政府與國民,經濟上的損失不提,在國際間的聲望也令人同情。
烏克蘭大戰一觸即發?美警告2月16日俄羅斯進攻烏克蘭
「烏克蘭危機」這定時炸彈正式倒數計時?美國情報機關透露,俄羅斯最快將在2月16日攻打烏克蘭。《政客》(Politico)引述知情人士說法報導,美國總統拜登(Joe Biden)2月11日與西方國家領袖通話時透露,俄羅斯可能在2月16日進攻烏克蘭。
拜登的國安顧問蘇利文(Jake Sullivan)也說,在2月20日北京冬奧結束前,俄羅斯可能全面進犯烏克蘭,並建議所有在烏克蘭的美國都應儘速撤離。他又說:「我們不知道會發生什麼事,但現在風險已經夠高了。」同時,蘇利文也堅定地說:「若烏克蘭被攻陷包圍,將不會有美軍撤離美國公民的行動。」
目前俄羅斯已在俄烏邊境聚集超過15萬大軍,而俄羅斯黑海艦隊也持續軍演。再加上,俄羅斯近期與烏克蘭的北方鄰國白羅斯展開聯合軍演,開啟有可能的北方戰線。
綜合華府智庫「戰略與國際研究中心」(Center for Strategic and International Studies, CSIS)和「外交關係協會」(Coucil for Foreign Relations, CFR)的最新報告,目前俄軍在烏克蘭的北、東、南三邊皆有部署,CSIS更是預測,俄羅斯可能三面圍攻烏克蘭。
過去三週,美、歐、俄密集的外交折衝迄今未見顯著成果。法國總統馬克宏(Emmanuel Macron)2月8日與普亭(Vladimir Putin)於莫斯科會晤完後,雖然馬克宏在談判桌上提出數項方案與普亭協商,但到現在仍無下文。不過,馬克宏2月16日卻與中國國家主席熱線通話,談到烏克蘭議題。
據《中央社》報導,馬克宏介紹了對當前烏克蘭局勢的看法。習近平強調,有關各方應該堅持「政治解決」的大方向,充分利用包括「諾曼第架構」(Normandy format)在內的多邊平台,透過對話協商尋求烏克蘭問題的全面解決。
德國持續調停,俄羅斯撤軍各界「霧裡看花」?
德國總理蕭茲(Olaf Shochlz)於2月15日與普亭會晤,普亭除表示部分俄軍將在軍演結束後自邊境返回駐地外,他也表示俄羅斯願意繼續走「談判路線」,普亭說:「我們準備進一步合作。我們準備繼續走談判路線。」
普定表示:「俄羅斯準備與西方和北大西洋公約組織(NATO),商談限制在歐洲部署中程飛彈,以及演習的透明化等問題,同時採取其他建立互信的措施。」但他也強調:「西方必須接受俄方的主要安全要求。」
因此,俄軍撤軍消息一出,讓全球投資市場為之一振,全球股市短期快速飆升。不過,北約、美國、烏克蘭似乎都不這麼認為。2月16日這命運的一天,拜登對此事表示,目前尚未證實俄羅斯說法,仍需更多證據來證實。拜登還對俄羅斯溫情喊話說:「你不是我們的敵人。」
據《金融時報》(Financial Times)報導,準備在比利時布魯賽爾參與北約防長峰會的北約秘書長史托騰伯格(Jens Stoltenberg),也不認為局勢有任何的緩和。史托騰伯格說:「我們還未看到任何局勢降溫的跡象。」相反地,史托騰伯格表示:「我們看到數量持續增加的俄軍,以及更多正在前往俄烏邊境的俄軍,我們要做好最壞的打算。」
不過,俄羅斯官方立馬回擊北約的看法。《金融時報》引述俄羅斯克林姆林宮發言人佩斯科夫(Dmitry Peskov)回擊稱:「北約有『障礙』,使其無法『清醒』的評估狀況。」這個障礙,似乎是若有所指地指向了美國。
《路透社》(Reuters)17日的報導,美國務卿布林肯(Antony Blinken)對於俄羅斯撤軍的消息發表看法,他指出,俄軍的重要部隊朝著俄烏邊境前進,而非撤離。他說:「俄羅斯說一套做一套,我們並沒有看到俄羅斯任何的撤軍行動。」
事主烏克蘭就俄羅斯撤軍的判斷也是反覆無常。烏克蘭外長庫列巴(Dmytro Kuleba)一開始就俄羅斯撤軍的消息表示:「我們與我們的盟友,已設法阻止俄羅斯進一步將局勢升級。現在已是2月中了,我們可以看到外交努力在持續發揮作用。」
然而,據《BBC》2月16日報導,烏克蘭總統澤倫斯基(Volodymyr Zelensky)不認為俄羅斯有做出任何撤軍的努力。澤倫斯基表示:「老實說,我們對所遇到的實際情況做出了反應,而我們還沒有看到任何撤軍,我們僅有『聽說過』。」
但是,《莫斯科時報》(Moscow Times)報導,白羅斯外長馬克伊(Vladimir Makei)聲稱:「與俄羅斯的聯合軍演結束後,沒有任何一名俄羅斯軍人,或是任何軍事設備會留在白羅斯境內。」此外,據《路透社》報導,俄羅斯駐愛爾蘭大使表示:「位於烏克蘭北部的俄軍,將在三到四週內返回原本的駐地。」這些動作,更讓人猜測普亭的真正意圖,真的會撤兵嗎?
俄羅斯到底打不打?美、俄各說各話
在烏、俄是否開戰這事,各國都有各自的看法。美國總統拜登、白宮國家安全顧問蘇利文、國務卿布林肯都曾數次公開警告烏克蘭的緊張局勢。另外,歐洲各國領袖也多次警告目前烏克蘭的緊張局勢,如英國首相強森(Boris Johnson)日前就曾警告烏克蘭局勢稱:「未來幾天是最危險時刻。」
民團緊盯菸防法公告前準備工作,籲完善健康風險評估與申報機制

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菸害防制法修正案雖三讀通過,然真正的挑戰才剛開始,民團表示將含淚監督,呼籲政府重視健康風險評估以及申報機制等配套措施,以維護國人健康。
逾十數年未修的菸害防制法,歷經5次立院朝野協商,總算在本月12日通過三讀,達成加熱菸載具嚴管、禁絕加味菸、圖文警示提升至50%、校園全面禁菸等重大變革,確立台灣朝禁止電子煙、嚴管加熱菸方向前進。為呼籲政府重視健康風險評估等各項配套措施之落實,確實維護國民健康,全國家長會長聯盟、台灣醫界菸害防制聯盟及董氏基金會等台灣拒菸聯盟團體也緊急在農曆年前召開記者會提醒政府,新法中,包括「類菸品」、「指定菸品」、「健康風險評估」等用字模糊不清,等於讓主管機關留有很大「空白授權」空間。法令正式公告前,務必審慎進行把關。
健康風險評估:一套評估安全容許濃度的健康科學
健康風險評估屬於一門攸關人體健康的系統性風險管理,目的在於決定如何管制醫藥品、食品、化粧品、農藥、生活及職場環境中存在之化學物質最大殘留濃度(Maximum Residue Level, MRL),亦即安全容許濃度,以建立危害人體健康之風險及效益分析(risk and benefit analysis)。健康風險評估的建立原因,通常是體系中出現了過去不曾經歷或不曾被發現的新有害物質,台灣過去較知名的健康風險評估建立經驗,包括塑化劑食品事件、含萊克多巴胺之美牛與美豬開放事件、日本福島食品等事件等。
訴諸科學證據,健康風險評估乃為國人把關的重要關鍵
健康風險評估之所以重要,在於講究科學證據,為爭議政策提供最核心的決策基礎。較著名的健康風險評估應用,是在2011年台灣發生的塑化劑食品安全事件,起因為部分食品上游原料供應商在常見的合法食品添加物「起雲劑」中,使用廉價的工業用塑化劑(非食用添加物)以撙節成本。最終,衛福部提出健康風險評估研究數據,由國內各領域專家於2011年6月21日達成初步共識,比照歐盟標準,依據科學證據針對5種常用塑化劑,定出每人、每日、每公斤體重容忍值〈TDI〉,例如DEHP容忍值為50微克、DBP容忍值為10微克等。
2020年8月28日,總統蔡英文宣布開放萊克多巴胺(瘦肉精)豬肉及30月齡以上的美國牛肉進口,即表明政策決定絕對不會以國民健康作為交換,而是以在科學證據累積充分的情況下,政府已經做好完整的國人風險評估及配套措施,確保食品安全及豬農生計不受影響的前提下所做出的決定。
美豬健康風險評估,涵蓋不同層面之敏感族群
含萊克多巴胺之美國豬肉進口爭議長達15年,主要爭議則在於國人飲食習慣與他國不同,畢竟豬肉在華人飲食料理中是相當廣泛使用的食材。以2019年為例,美國單人每年平均吃下近24公斤豬肉;台灣則為39公斤。此外,國人比外國人嗜吃內臟,尤其坐月子中的婦女等,專家因此呼籲應該針對國人飲食習慣,以及心血管疾病患者等高風險族群,進行健康風險評估。食藥署最終委託成大醫學院環境醫學研究所/環境微量毒物研究中心完成「108食用肉品暴露萊克多巴胺之健康風險評估報告」,特別針對不同年齡層民眾、敏感族群進行分析,包括小孩、幼兒、青少年、成年人、老人以及育齡與正在坐月子的婦女,進行針對豬萊克多巴胺的殘留容許量標準,方才消除各界疑慮。
必須重視在地證據 台灣人基因易感性也必須納入評估
除客觀環境因素,跨人種的易感性基因差異也是健康風險評估的重要環節,畢竟人種基因可能導致受化學成分影響程度產生差異。近期著名例子,在於國健署所提出近五成台灣人患有酒精不耐症(Alcohol Intolerance)基因缺陷。酒精不耐症是一種先天的基因缺陷,導致人體內缺乏乙醛去氫酶(Aldehyde Dehydrogenase, ALDH2),無法正常代謝酒精轉化成的乙醛。前國健署署長王英偉在任時即指出,台灣人酒精代謝基因缺陷機率高居世界第一,飲酒將大幅提高罹患癌症的機率,重度飲酒者得到食道癌的風險甚至可高達50倍,因此呼籲台灣人飲酒習慣不應比照外國標準。
2018年政府針對新型庫賈氏症提出的「美國進口牛肉相關產品健康風險評估報告」,即考慮人種易感性基因型分佈的差異,並根據國家攝食資料庫公告之細項食物攝食量計算國人食用美國牛肉的潛在健康風險。而過去由國家衛生研究院、中研院領導之台灣肺癌遺傳流行病學研究團隊,也陸續找出數種肺癌的易感基因(predisposing gene),包括第10號染色體的 VTI1A、第6號染色體的ROS1-DCBLD1和HLA class II、第5號染色體的TERT、第3號染色體的TP63等都是易感的基因位點,都可能因為空污、菸害、職場環境提高罹癌機率。
加熱菸內含多種新化學物質,政府應召集跨領域專家協助審查
根據董氏基金會提供資料顯示,2020年沙烏地阿拉伯的學術機構研究發現,加熱菸產生的氣霧 (aerosol) 中,共含62種化學物質;其中丁二酮(diacetyl)、乙酰基丙酰基(2,3-pentanedione)、鄰苯二甲酸二辛酯(diethylhexyl phthalate )等。董氏基金會因此曾提出質疑,加熱菸還有多少化學物質未被揭露?如何擴散?需要更多證據予以驗證。
以歐盟為例,要求菸商必須於申請新興菸品產品上市前,提出詳盡的檢驗報告,方才能予以核准。訴諸科學證據需要體系的建立,畢竟連國健署署長吳昭軍都在菸防法協商現場都承認,確實國健署連其他國家怎麼進行健康風險評估都不清楚。
台灣醫界菸害防制聯盟祕書長郭斐然呼籲,因應加熱菸之特殊性質,必須建立指定菸品之健康影響評估,此外也應同步修正「菸品資料申報辦法」,增加應申報項目。郭斐然指出,依據國際的經驗及資料,加熱菸菸草柱的添加物一直成謎,尤其是添加物的相關毒性資料是否完備,政府是否已掌握這些資料並要求菸商要如實申報,同時政府是否具有查核的能力?專家也指出,新興菸品必須在研究上需要更多時間累積數據,除了參考國外研究外,台灣自己應該要對新興菸品進行健康風險評估,一旦有了風險評估,才能衡量這些菸品的危害加以把關。
林奕華呼籲:盼國健署勿忘為國民健康把關的初心
儘管國健署草案由原先電子煙、加熱菸雙禁改為後來一禁一開的版本,對雙禁陣營造成巨大打擊,但是林奕華委員依然想提醒各界:反制菸害對國民健康所造成的影響,才是這次修法的主要目標,也呼籲國健署、各黨立委,即便在修法完成後,也毋忘修法初衷,繼續為國民健康把關。她更進一步表示,無論結果如何,菸害防制還是要以教育為本,才能達到從源頭阻絕菸品對年輕世代的傷害,這也是她會持續努力的方向。
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