「藝人御醫」黃獻銘傳授穴道按摩、骨盆時鐘運動緩解,讓你跟經痛Say Bye

「藝人御醫」黃獻銘傳授穴道按摩、骨盆時鐘運動緩解,讓你跟經痛Say Bye
Photo Credit: 黃獻銘提供

我們想讓你知道的是

鍼還中醫診所的院長黃獻銘醫師,以中醫觀點討論經痛原因,並傳授女性們如何以穴道按摩、骨盆時鐘運動緩解,和經痛say good bye。

文:文子齊

為什麼會經痛?每當大姨媽報到時,總是痛到臉色發白、全身無力、嘔吐,甚至要來顆止痛藥才能緩解?然而止痛藥吃多了對肝、腎都是負擔,究竟除了吃西藥之外如何還能改善經痛?《Hello醫師》邀來受影視名人如姚元浩、柴智屏等人愛戴指名、有「藝人御醫」美名的鍼還中醫診所的院長黃獻銘醫師,以中醫觀點討論經痛原因,並傳授女性們如何以穴道按摩、骨盆時鐘運動緩解,和經痛say good bye。

中醫觀點:子宮寒、骨盆受擠壓易導致經痛

以西醫而言,經痛乃源於體內的前列腺素分泌過多,致使子宮強烈收縮而引發疼痛。黃獻銘醫師表示:「前列腺素是身體發炎所製造出來的物質,而發炎就代表要讓身體度過難關,前列腺可以讓體內循環暢通,以子宮來說,經痛屬於身體發炎的副作用。」至於就中醫觀點來看,為何會經痛,黃獻銘醫師提出下列2點:

  • 子宮寒冷:中醫上稱為宮寒,這類的經痛與日常飲食、身體循環有關。
  • 骨盆結構:當骨盆結構不在正確位置上,讓骨盆腔內的器官被擠壓,此時循環也跟著不流通,以致生理期來時出現經痛的問題。這類的經痛與外傷有關,例如臀部曾遭受撞擊、長時間穿高跟鞋、腳受傷。

怎麼舒緩經痛?名中醫教做骨盆時鐘運動、穴道按摩

骨盆時鐘運動

每次生理期來都飽受肌痛折磨該如何是好?別擔心,黃獻銘醫師提供了骨盆時鐘運動與按摩穴道這2種方式,讓各位姊妹們參考。什麼是骨盆時鐘運動?針對骨盆結構不正確或是受傷過的人可以做的日常運動,步驟如下:

  • 平躺在地板上,雙膝彎曲呈90度,雙腳張開至與肩同寬。想像自己是個時鐘,頭的方向為12點、左手邊為3點、右手邊9點、雙腳為6點
  • 想像小腹中央有杯水,若對骨盆覺察力的人可以用雙手扶著自己的骨盆
  • 將骨盆往12點鐘的方向傾約3~5秒,之後再往6點鐘方向傾3~5秒
  • 接著換3點鐘與9點鐘方向,各傾3~5秒
  • 4個方向為1組,可以做3組
未命名
Photo Credit: 黃獻銘醫師之阿銘師x鍼還傳 youtube頻道

做完第1個運動後,可以接著做第2種:

  • 將骨盆往9點鐘方向順時針旋轉,在旋轉過程中必須緩慢,感受骨盆的位置,之後再用同樣的速度轉回至9點鐘
  • 接著按照同樣的方式,將骨盆從3點方向逆時針旋轉27次
  • 左右1圈為1組,可以做3組

做完以上2種,可以做第3種較進階的運動:

  • 將骨盆先傾至6點鐘方向,接著逆時鐘旋轉繞1圈,最後回至6點鐘位置
  • 接著用順時鐘方向做
  • 2圈為1組,可以做3組

黃獻銘醫師提醒,旋轉骨盆時若進行到某個位置便轉不過去時,別勉強自己;若感覺到雙腳、腰部有抽筋感時,代表有筋膜卡住;「停在要抽筋的感覺上,慢慢壤骨盆放鬆,等抽筋感過後,骨盆也會舒服許多。」

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Photo Credit: 黃獻銘提供
有「藝人御醫」美名的鍼還中醫診所的院長黃獻銘醫師因醫術精良,許多影視名人如李烈、柴智屏、姚元浩、六月、張景嵐、李易、謝承均、熊熊、陳奕等皆指名他會診

按摩穴道

黃獻銘醫師建議,按摩穴道之前可以先分辨自己的經痛位置,再決定要按哪些穴道:

  • 經痛痛點模糊:若說不清楚自己的痛點在哪個位置,只覺得子宮感到疼痛時,屬於子宮寒冷的經痛,黃醫師建議可以按摩、熱敷骨盆附近的穴道,如關元穴、八髎穴。
  • 經痛偏左或偏右:若有感覺到自己經痛是偏左或偏右時,則屬於骨盆結構歪掉的經痛。先按較為疼痛那側的三陰交穴,之後再按比較不痛的那側。醫師表示,先按痛的那側是因為骨盆結構歪掉的程度較明顯,若先按摩不痛的那側也無妨,並不會影響到舒緩效果。(延伸閱讀:經痛怎麼辦?認識經痛原因症狀與舒緩5招

此外,黃醫師也特別提醒,按摩穴到需要注意可痠不可痛、可輕不可重。「按摩穴道主要是刺激肌肉下的筋膜震動,幫助氣血流通,若感到疼痛時則代表筋膜太緊。」按摩穴道時,只要感覺到痛楚稍微舒緩即可停止,並無限制一定的次數或是時間。

經痛怎麼吃?名中醫黃獻銘:辛香食材「薑薑好」

該如何日常保養子宮?黃獻銘醫師指出飲食很重要,本身容易經痛的人,建議可以多吃辛香食材,「這裡的辛所指的麻而非辣,因此像是生薑、茴香、孜然、花椒等都可以搭配食用。」此外他也建議應避免寒冷、辣椒類的刺激性食物,以免過度刺激子宮。

除了按摩穴道、日常飲食外,還能透過下列飲品來減緩經痛的問題:

  • 生薑茶:生薑茶可以做為日常保養或是生理期間的飲品。黃醫師提醒,生薑要泡到有點辛辣感才算有效,至於1天要喝多少量,要看身體是否有出現上火的症狀,例如已經出現便祕、上火、失眠等症狀時,建議減少用量。
  • 玫瑰花茶:準備玫瑰花10公克與適量冰糖,再用開水沖泡成茶飲。玫瑰花茶可做為女性平日保養的飲品,具有解鬱、梳理氣血的功效。

Hello醫師並不提供醫療建議、診斷或治療

  • 原文標題:經痛怎麼辦?「藝人御醫」黃獻銘傳授骨盆運動、穴道按摩跟經痛Say Bye

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本文經hello醫師授權轉載,原文刊載於此

責任編輯:朱家儀
核稿編輯:翁世航


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根據中華民國糖尿病學會統計,2000至2014年全台第2型糖尿病人口由84萬人逐步上升至220萬人,且以每年約15萬人的速度持續增加。若以此成長趨勢來看,保守估計台灣目前糖尿病人口約有250-300萬人左右,數量相當驚人。

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血糖失控影響全身器官!糖尿病心腎共病增健保財務負擔

除了糖尿病本身健保支出醫療費用極高外,財團法人糖尿病關懷基金會執行長,台大醫院內科部臨床教授李弘元醫師表示,「糖尿病同時也是很多疾病的根源,若血糖控制不佳,將進一步影響全身血管與器官。」

尤其糖尿病引起的腎病變,可謂造成國人洗腎最大元兇之一,而腎臟病更是健保「最燒錢」的疾病,根據健保署2019的統計,慢性腎病治療費用高居「10大燒錢國病」之冠,全年度支出高達533億元。

根據統計,台灣有超過三成的糖尿病患者同時併有心血管疾病,健保署同年統計也發現,慢性缺血性心臟病治療費用全年度達122.66億元。綜合上述可知,光是將糖尿病與慢性缺血性心臟病、慢性腎病的健保支出加總,費用就相當可觀,足見糖尿病防治刻不容緩!

想減少健保負擔?糖友控制血糖更要盡早保護器官預防共病

有鑑於此,想要減少健保負擔,及早介入糖尿病患用藥與治療,避免血糖失控引起後續共病的發生非常重要。李弘元醫師指出,「近年來國際上對於糖尿病治療觀念有大幅度的轉變,不再是單純控制血糖,更要盡早保護器官。」

美國糖尿病學會(ADA)最新公布的治療指引,便建議醫師應從糖尿病患者治療初期就評估心血管疾病與腎臟病等共病風險,而腸泌素(GLP-1 RA)與排糖藥(SGLT2抑制劑)即為指引建議優先考慮使用的藥物。

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其中,腸泌素在穩定血糖、減重、減緩共病上都有優異表現。但到底什麼是腸泌素呢?李弘元醫師解釋,腸泌素是人體腸道原本就會分泌的一種蛋白質激素,能促進胰島細胞分泌胰島素,並抑制升糖素分泌,達到調控血糖的作用。

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台灣腸泌素藥物健保給付有多嚴格?為何糖友看得到用不到?

雖然腸泌素在臨床益處顯而易見,可受到健保財務吃緊,2019年起健保給付限縮影響,目前國內腸泌素健保給付僅限於糖化血色素達到8.5%,且時間持續長達6個月;或已發生如心肌梗塞、缺血性腦中風等重大心血管疾病者。

但因為多數醫師不會眼睜睜看著病人血糖持續居高不下,大部分在糖化血色素超標但未達8.5%之前就會調整藥物,導致健保給付門檻和臨床狀況有極大落差,使糖友們看得到卻用不到。

糖化血色素換算平均血糖值

  • 正常血糖控制目標:空腹血糖130 mg/dL、餐後血糖160-180 mg/dL、糖化血色素7%以下(根據不同年紀與臨床狀況,控制目標會有些微差異)。
  • 糖化血色素8.5%時:平均血糖在200 mg/dL以上,相當於空腹血糖接近200 mg/dL、餐後血糖250-260mg/dL,而這樣的數值離建議目標有一段距離。

李弘元醫師指出,如不符合上述健保給付標準者須自費使用腸泌素,每個月平均要花上3000至4000元的藥物支出,還不含門診掛號、診療、照護等相關費用,長期累積下來金額相當可觀。

因此在現行健保給付條件下,造成很多糖友即使血糖控制不佳,卻因經濟不允許,無法及早使用腸泌素治療,進一步增加衍生心腎共病的風險。此一結果不僅對糖友病情控制是一大打擊,長期也反而更無助於降低整體健保財務支出。

3年就回本!糖尿病關懷基金會:盼下修腸泌素健保給付條件打造雙贏局面

而對於此一現況,李弘元醫師強調,雖然他認同為維持台灣醫療體系長久運作,健保財務考量有其必要性。但就長遠目標來看,腸泌素現有的健保給付標準不僅在臨床實務上有違常理,更不符合國際現況。

李弘元醫師進一步分享,綜觀亞洲地區鄰近國家的藥物給付標準,在日本、韓國、中國大陸都沒有針對腸泌素訂定類似的使用限制;全世界目前也沒有任何一個國家像台灣一樣,必須糖化血色素超過8.5%以上,且持續長達半年才能開立。

同時,李弘元醫師表示,根據糖尿病學會與醫療經濟學專家的計算數據顯示,若能將腸泌素給付標準從糖化血色素8.5%下修到7.5%,雖然短期內藥費支出會增加,但在第三年起即可因減少重大心腎併發症支出,減輕約2300萬點健保支出,相當於前兩年增加藥費支出的總和;且於第四年與第五年分別可節省約6800萬與1億2400萬點,長期下來,有望減少的健保支出花費將相當可觀。

總結來說,如未來相關單位有機會放寬給付標準,幫助糖友盡早使用腸泌素介入治療,不僅有助節省健保開銷,對糖友來說也有器官保護、降低死亡率的益處,是患者與社會皆能受惠的雙贏局面。


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