新版職災保險法5/1正式上路:「銅板保費」保障大,勞工一到職就生效,平台外送員、承攬、臨時工也可簡易加保

新版職災保險法5/1正式上路:「銅板保費」保障大,勞工一到職就生效,平台外送員、承攬、臨時工也可簡易加保
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5月1日新版「勞工職業災害保險及保護法」上路,針對納保對象、保險給付金額、職災預防重建等方面做出重大變革,勞動部強調,新版職災保險法讓「銅板保費」就買到保障,是勞雇雙贏的法案。

新版《勞工職業災害保險及保護法》將於5月1日正式上路,新版職災保險最大特色是將「職業災害保險」從「勞保條例」中抽出來,並與《職業災害勞工保護法》整合,單獨開辦,讓職災預防與保障制度更加完備。規範同時擴大納保範圍,並提升各項給付水準。

《聯合新聞網》報導,外界推估雇主1年新增保費約10億元;勞動部則強調,新版職災保險法讓「銅板保費」就買到保障,是勞雇雙贏的法案,以下就本法之規範重點擇要說明。

修法重點一:擴大職業災害保險承保範圍

1. 微型企業納保

現行規範為5人以上事業單位才強制納保,造成一些微型企業「合法」不幫員工投保,造成員工不幸發生職災時,雇主得自行全額負擔補償責任。新法上路後,將強制規定只要有聘用員工,即應投保職災保險,保障微型企業員工「職保」保障。

2. 到職日就生效

新法特色是受雇勞工只要到職,職災保險就生效,因此就算事業單位沒有依法幫勞工加保,勞工發生職災時仍可依規定請領職災給付,而未替勞工保險的雇主將可處2至10萬元罰鍰。

3. 投保薪資級距提高

目前勞保投保下限為1萬1000元,上限為4萬5800元;新法投保薪資下限將調高為基本工資2萬5250元、上限為7萬2800元,因此涵蓋到的給付範圍更廣,減輕一些雇有高薪員工企業的潛在風險。

修法重點二:提高職災保險各類給付金額

1. 提高傷病給付金額

原定規範傷病給付「第1年按平均投保薪資70%發給,第2年減為50%」,新法為「前2個月發給平均投保薪資之100%,第3個月起發給平均投保薪資之70%」,大幅提升給付的金額。

2. 擴大醫療給付項目

依照目前規範,當勞工遭遇職災或罹患職業病時,可免於繳交健保部分負擔的醫療費用;免繳住院期間30日內膳食費半數的補助和看診費用。若勞工在傷病治療用到特殊材料的醫療器材,勞工或雇主將自行負擔健保沒有給付的差額。新法上路後,部分醫材差額將由保險基金支應,減輕勞工和雇主的醫療費用壓力。

3. 增加失能年金、遺屬年金發放金額

原定法規失能年金僅「終身無工作能力者」才可請領,新規便有依照失能程度規劃給付比例,且不再以年資計算給付的金額,而是按照失能程度再以平均投保薪資計算,擴大保障因職災失能的勞工。

遺屬年金發放方面,與失能年金的概念相同,不再以年資計算給付的金額,而是一律以「平均投保薪資50%」發給,如果不符合請領年資資格的話,則是發給遺屬一次金(依平均月投保薪資發給40個月)。

修法重點三:加強職災預防與重建措施

職業災害保險單獨立法的一大重點, 是運用保險資源連結職業災害預防與重建業務,解決現行以採購方式辦理,經驗難以傳承的問題。職災預防與重建措施的經費來源將來自年度應收保費,訂為20%以內。主要的變革包含成立統籌單位、辦理預防健檢、明定重建業務機構、強化職能復健、認可醫療機構提供職業傷病通報等服務。

《聯合新聞網》報導,勞動部推估,職災保險單獨開辦、4人以下公司強制納保、部分企業必須為部分勞工調高職災投保薪資,雇主1年新增保費合計約10億元。

另外,新法除了強制納保外,針對平台外送員、承攬勞工、臨時工、受僱等自然人勞工等非強制納保對象,提供簡易加保的管道。若以基本工資投保,職災保費僅51元,「銅板保費」就可買保障。

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責任編輯:陳禹蓁
核稿編輯:翁世航


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photo credit:先進醫資AdvMeds

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後疫情時代,零接觸服務的需求,使得智慧科技的角色愈發重要,智慧城鄉計畫與先進醫資共同推動人工智慧影像辨識技術,擴大既有的共照雲服務,協助民眾獲知疫情訊息,為民眾建立個人自主健康照護服務。

在科技不斷進步的過程中,許多過去不存在的工具,到今日已成為現實。2008年「智慧地球」的概念出現後,全球便開始推動智慧城市的發展。臺灣向來以科技之島自居,自然也不例外。在政府多年來力求數位轉型的政策下,臺灣進入了「智慧城鄉」的時代;所謂智慧城鄉,是運用大數據、物聯網、AI人工智慧等科技,串連市民、產業與地方,以創新的方式讓彼此有效溝通,並針對地方的特色和需求提供客製化服務,進而改善人民的生活品質。

把問題當作燃料,用科技強化服務力

然而,城鄉發展必然會有不均的問題,藉由科技介入、釐清現實痛點的立意雖良善,卻也無法忽視城鄉間的數位落差。在偏鄉地區因為人口流失、高齡化、科技產品使用率較城市低,數位化的腳步自然較為緩慢,向來是各項服務設施鞭長莫及之處。

先進醫資從2018年開始,在經濟部工業局「普及智慧城鄉生活應用計畫」的支持下,在高雄、屏東與澎湖發展「雄健康打造智慧樂活社區共照應用服務」(以下簡稱「雄健康」)。當時總經理黃兆聖就非常清楚,首先要解決的就是資源不足、人力不足、缺乏回饋三大問題,而數位化、智慧科技等創新力量,正好可以有效的連結偏鄉生活需求與痛點,讓在地化、客製化的服務與設施,全面提升民眾的醫療照護品質。

用最體貼的科技,讓照護範圍沒有邊界

「雄健康」計畫的目標,是在衛生所、醫療院所、長照據點、社區活動中心及商業通路等多元化的據點,設立「智慧健康照護站」,提供血壓機、血氧機、血糖機等生理量測設備的整合服務,同時還支援多種身分識別登入、數據隨身、遠距諮詢、銀髮族健康管理量表等功能,讓市民可以依自己習慣的生活圈,就近接受基礎的照護服務,並且養成定期自主量測的習慣。這些健康紀錄將會上傳雲端、整合數據,不只可以將結果傳送給自己作為提醒,在民眾實際就診時,也能成為醫生評斷的參考,協助醫護人員及早發現異常或是調整用藥,大幅降低醫療資源及人力不足的問題。

同樣對提升醫療資源與人力應用效率有幫助的還包括「雄健康」計畫中的客服機器人腳本。這個功能是針對不同客戶需求,開發多達50種服務的腳本客服機器人,用來即時解決民眾常見的健康問題。只要民眾對自己的健康狀況有疑慮,就可以詢問線上客服機器人,並獲得最初步的協助。最重要的是,這個客服機器人以國人常用的社交軟體LINE作為平台。有鑒於LINE的普及率高,使用者無需重新下載及適應新軟體,對年長者來說更是友善,使用意願便明顯提高,如此一來,為民眾所建立的個人自主健康照護服務,就這樣一步一步地建立起來了。

立基於「雄健康」在高屏地區和澎湖的發展十分順利,2021年開始便積極與臺南、臺中、高雄、屏東、金門地方政府合作,務求達到更深入、體貼的服務,發展出獨特的「健康共照雲」系統。

靈活因應疫情變化,滾動式修正共照雲服務

原本是為了打造數位醫療照護服務而發展的共照雲,參考了「雄健康」所建立的數位化照護服務內容,同樣使用LINE作為平台,目標同樣是為了解決偏鄉資源和人力不足的問題。沒想到今年五月,在傳染力更為強大的Omicron變異株的肆虐下,疫情擴散迅速,臺南市共照雲的發展也臨危受命,在短短五天之內將服務上線,主要協助民眾獲知疫情訊息、確認自身狀況,另外也提供下載居家隔離單、施打疫苗、申請補助等服務內容。在疫情猛烈的攻勢下,共照雲成為市府、醫療院所與民眾溝通、解惑的最佳橋樑,甚至做到AI快篩辨識服務,協助許多臺南偏鄉地區的民眾不需冒險接觸人群,線上就可以判斷是否確診,後續再由醫療人員介入協助,減少很多不必要的擔心和移動。

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photo credit:智慧城鄉計畫
臺南市衛生局長許以霖與先進醫資總經理黃兆聖。

同時,客服機器人,也在疫情期間提供了最佳輔助。在衛生局、先進醫資和醫療院所的共同努力之下,不斷地優化、精進客服機器人腳本。無論市民為確診者、居隔者、密切接觸者⋯⋯盡可能讓每一個人都能在機器人的服務中,找到問題的解答。臺南市衛生局長許以霖表示:「對抗疫情,臺南市的目標很明確,就是要讓就診人數維持在醫療量能之下。客服機器人的出現,減輕了醫護人員疲於接電話、回答民眾問題的瑣碎流程,更能專心在照顧中、重症患者,在疫情大爆發期間不至於崩潰,如此才能真正守住所有市民的健康。」

當然,疫情是一時的,市民的健康才是長久的,「健康共照雲」的目標,是希望可以透過民眾健康紀錄的數據化,成為日常自主照護的重要幫手。下一步,先進醫資希望能跨縣市留存健康資料,成為全國性的第一線照護服務。而這些數據,都將成為中央和地方政府參考的基準,以便未來做到精準打造各縣市的特色照護服務。

以人為本,發展城鄉均好的未來

在2025年即將邁入超高齡社會的前提下,如何幫助國人健康、安心地迎向老年,已是國家與全民必須面對的重大課題。與此同時,臺灣也是一個充滿創新能量、技術發展快速的地方,所以過去所面臨的困難,今日已可以透過科技來解決。

「智慧城鄉計畫」從2018年起,持續針對地方需求,鼓勵業者提出新興解決方案,在推動健康領域方面,不僅是智慧照護,包含遠距醫療、健康量測、智慧運動以及登革熱防治等,都秉持著以人為本的初心,以科技的力量來照顧臺灣這片土地上的每一個人,透過政府和企業攜手合作,協助地方數位轉型,並降低城鄉之間的落差,共同建立一個城鄉均好、全民均享的理想未來。

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